CICARE溝通模式在骨傷科病房護(hù)理中應(yīng)用的效果探討

公瑋瑋

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)骨傷科護(hù)理工作中應(yīng)用CICARE溝通模式的效果，從而提高骨科護(hù)理工作質(zhì)量與患者滿意度。方法：選擇我院骨傷科2018年7月-2019年3月期間收治住院治療的患者，總計(jì)100例。進(jìn)行骨傷患者隨機(jī)分組護(hù)理，對(duì)照組50例骨傷患者接受傳統(tǒng)護(hù)理模式，試驗(yàn)組50例骨傷患者加行CICARE溝通模式。對(duì)比對(duì)照組與試驗(yàn)組骨傷患者工作滿意度評(píng)分以及護(hù)理滿意度、投訴事件發(fā)生率。結(jié)果：試驗(yàn)組骨傷患者對(duì)護(hù)理人員病房管理、工作技能以及溝通技巧等方面的滿意度評(píng)分、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，投訴事件發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：CICARE溝通模式在骨傷科病房護(hù)理中的應(yīng)用，可以成功提高護(hù)理人員專科護(hù)理能力，從而提高患者安全性與滿意度。

【關(guān)鍵詞】CICARE溝通模式;骨傷科病房護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;滿意度;投訴

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--02

骨傷科是研究人體皮肉、筋骨、氣血以及臟腑經(jīng)絡(luò)損傷疾患的一門科學(xué)。近年來(lái)，交通行業(yè)、建筑行業(yè)等諸多行業(yè)的發(fā)展，加上患者不良生活習(xí)慣等，導(dǎo)致骨傷患者明顯增多表現(xiàn)，例如頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出、腰椎病、股骨頭壞死、腰肌勞損等，明顯影響日常生活，從而降低生活質(zhì)量，加上疾病導(dǎo)致的疼痛問(wèn)題，導(dǎo)致患者明顯心理負(fù)擔(dān)[1]。為了穩(wěn)定患者的情緒，促進(jìn)患者康復(fù)，強(qiáng)調(diào)有效護(hù)理干預(yù)在治療基礎(chǔ)上的輔助價(jià)值[2]。臨床工作中，病房護(hù)理工作中CICARE溝通模式的應(yīng)用可以成功提高患者滿意度[3]?；诖耍疚木臀以汗莻苹颊邽槔?，總結(jié)CICARE溝通模式的方法與干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗(yàn)對(duì)象選自2018年7月-2019年3月，總計(jì)100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意;（2）骨傷科收治治療住院患者;（3）患者具備配合能力;（4）患者有良好的依從性。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）重要臟器功能障礙患者;（2）合并精神疾病患者;（3）合并惡性腫瘤患者;（4）妊娠、哺乳特殊階段患者。進(jìn)行100例骨傷科住院患者分組，即對(duì)照組、試驗(yàn)組。對(duì)照組（n=50）：男、女性患者比例29：21;患者年齡介于18-70歲，中位數(shù)（43.60±3.55）歲;文化程度：小學(xué)階段8例，初高中階段25例，大專及以上階段17例。試驗(yàn)組（n=50）：男、女性患者比例31：19;患者年齡介于18-68歲，中位數(shù)（44.20±4.30）歲;文化程度：小學(xué)階段10例，初高中階段22例，大專及以上階段18例。對(duì)照組與試驗(yàn)組骨傷科住院患者文化程度、性別與年齡對(duì)比，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：給予骨傷住院患者住院事項(xiàng)告知、遵醫(yī)囑用藥、病房環(huán)境護(hù)理、病情觀察等傳統(tǒng)護(hù)理。試驗(yàn)組：傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上落實(shí)CICARE溝通模式。（1）建立CICARE溝通流程。結(jié)合骨傷科收治患者的特點(diǎn)制定CICARE溝通流程，以明確患者出入院護(hù)理、健康教育等護(hù)理工作內(nèi)容，護(hù)理人員以情景表演、小組討論等形式提出意見、整改，以不斷完善溝通流程，要求護(hù)理人員工作中注意幾個(gè)事項(xiàng)，即C——使用恰當(dāng)?shù)姆Q呼，I——主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，C——主動(dòng)說(shuō)明來(lái)意并告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，A——詢問(wèn)患者需求，R——反饋患者問(wèn)題，E——給予患者鼓勵(lì)與配合感謝。（2）護(hù)理人員人員培訓(xùn)。有效的護(hù)患溝通是確保彼此關(guān)系建立的前提，為了確保護(hù)理工作的有效開展，需組織科室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，側(cè)重薄弱環(huán)節(jié)、心理學(xué)、康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，并以模擬演練、知識(shí)講座、個(gè)案分析、多媒體演示等多種方式加以強(qiáng)化，進(jìn)行護(hù)理能力考核。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄骨傷住院患者投訴事件發(fā)生率以及對(duì)護(hù)理人員病房管理、工作技能、溝通技巧、工作主動(dòng)性、健康教育方面的滿意度評(píng)分，進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。

1.4 數(shù)據(jù)分析

基于SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包計(jì)算100例骨傷住院患者試驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)。骨傷患者護(hù)理滿意度以及投訴事件發(fā)生率等計(jì)數(shù)型指標(biāo)以例（n）、率（%）描述，骨傷患者對(duì)護(hù)理人員工作質(zhì)量的滿意度評(píng)分等計(jì)量型指標(biāo)以（）描述，指標(biāo)差異檢驗(yàn)采用（）和（t）。P值小于0.05，表示骨傷住院患者指標(biāo)差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)數(shù)型指標(biāo)比較 試驗(yàn)組、對(duì)照組100例骨傷住院患者護(hù)理滿意度、投訴事件發(fā)生率見表1。2項(xiàng)計(jì)數(shù)指標(biāo)差異明顯，P<0.05。

2.2 計(jì)量型指標(biāo)比較 試驗(yàn)組、對(duì)照組100例骨傷住院患者組間工作質(zhì)量滿意度評(píng)分情況見表2。各項(xiàng)計(jì)量型指標(biāo)評(píng)分差異顯著，P<0.05。

3 討論

骨傷患者大多數(shù)是男性，疾病具有突發(fā)性特點(diǎn)，患者心理毫無(wú)準(zhǔn)備，從而增加了心理與身體負(fù)擔(dān)。CICARE溝通模式建立了整體化的護(hù)理服務(wù)特色，CICARE溝通模式的運(yùn)用在提高護(hù)理人員工作整體能力與主動(dòng)服務(wù)意識(shí)的基礎(chǔ)上緩解了骨傷患者的情緒，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系，從而提高了患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度、加速了患者的康復(fù)。

試驗(yàn)結(jié)果顯示：試驗(yàn)組、對(duì)照組骨傷患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度評(píng)分、護(hù)理滿意度（98%vs80%）、投訴事件發(fā)生率（2%vs16%）對(duì)比，P<0.05。

綜上所述，CICARE溝通模式在骨傷科病房護(hù)理中應(yīng)用可以提高護(hù)理人員工作質(zhì)量、主動(dòng)性、服務(wù)意識(shí)，從而更好的開展臨床護(hù)理工作。

參考文獻(xiàn)：

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