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      肱骨近端骨折術(shù)后肩功能康復(fù)中應(yīng)用運動療法的臨床價值分析

      2020-10-19 20:02:44方成強
      健康大視野 2020年11期
      關(guān)鍵詞:肱骨近端骨折運動療法

      方成強

      【摘 要】目的:分析在治療肱骨近端骨折術(shù)后肩功能康復(fù)中行運動療法的最終效果。方法:利用分組研究法對我院在2017年3月-2019年6月收治的80例肱骨近端骨折術(shù)后患者進(jìn)行詳細(xì)分析,其中對比組患者(n=40)行常規(guī)康復(fù)療法,觀察組患者(n=40)在對比組基礎(chǔ)上行運動療法,對比兩組患者最終治療效果。結(jié)果:觀察組患者接受治療后肩功能恢復(fù)情況好于對比組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。結(jié)論:在治療肱骨近端骨折術(shù)后肩功能康復(fù)中行運動療法的最終效果顯著,故值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】肱骨近端骨折;肩功能康復(fù);運動療法

      【中圖分類號】R683.41【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--02

      肱骨近端骨折是各大醫(yī)院骨科中常見性疾病,該疾病占據(jù)全身骨折發(fā)生率的5%。在治療肱骨近端骨折疾病中常見的方法就是切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),但是患者在接受手術(shù)治療期間會對其附近的肩關(guān)節(jié)功能形成一定的負(fù)面影響,如若患者未接受科學(xué)有效的早期功能訓(xùn)練,會導(dǎo)致患者可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)萎縮或關(guān)節(jié)僵硬的現(xiàn)象[1-2]?;诖?,本文對治療肱骨近端骨折術(shù)后肩功能康復(fù)中行運動療法的最終效果進(jìn)行詳細(xì)分析,結(jié)果報道如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      利用分組研究法對我院在2017年3月-2019年6月收治的80例肱骨近端骨折術(shù)后患者進(jìn)行詳細(xì)分析,每組患者40人。其中對比組患者行常規(guī)康復(fù)療法,該組男性患者21人,女性患者19人,年齡范圍在20-64歲之間,平均年齡為(43.28±1.36)歲,有15人因車禍造成骨折,14人因擠壓傷造成骨折,11人因墜落傷造成骨折;觀察組患者在對比組基礎(chǔ)上行運動療法,該組男性患者18人,女性患者22人,年齡范圍在21-63歲之間,平均年齡為(43.98±1.42)歲,有13人因車禍造成骨折,15人因擠壓傷造成骨折,12人因墜落傷造成骨折。

      注:本次研究排除合并心、肝、腎臟等重大臟器疾病患者;排除患有精神障礙或語言障礙患者。所有患者已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經(jīng)通過我院倫理委員會認(rèn)可?;颊叩囊话阗Y料均無明顯性差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),因此具有一定的可比性。

      1.2 方法

      對比組患者行常規(guī)康復(fù)療法,患者術(shù)后接受被動運動鍛煉,醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者學(xué)會利用健康肢體帶動患肢進(jìn)科學(xué)運動,例如:鐘擺鍛煉等。另外,醫(yī)護(hù)人員需充分根據(jù)患者患肢實際情況進(jìn)行主動運動,主要包括外展、前屈等。

      觀察組患者在對比組基礎(chǔ)上行運動療法:

      ①患者術(shù)后第2d醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者行握拳運動練習(xí),告知患者患肢一側(cè)的手掌最大程度張開后維持2s,而后再進(jìn)行握拳練習(xí),重復(fù)動作。

      ②患者術(shù)后第3d醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者進(jìn)行腕部關(guān)節(jié)鍛煉,同時輔助患者行上舉訓(xùn)練。將腕關(guān)節(jié)呈現(xiàn)出圈形進(jìn)行反復(fù)活動30下,每天活動2-3次。

      ③患者術(shù)后第2-3周針對患者實際情況是否可以摘取患肢吊帶,針對可以摘取患肢吊帶的患者繼續(xù)行上舉訓(xùn)練,同時自在此基礎(chǔ)上適當(dāng)行肘關(guān)節(jié)活動和聳肩練習(xí),每天練習(xí)3次,每次堅持30下。

      ④患者術(shù)后第4-6周進(jìn)行被動前屈訓(xùn)練以及外側(cè)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對比兩組患者接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)情況,主要從疼痛程度、解剖部位以及功能使用和運動范圍四方面分析,分?jǐn)?shù)越高說明患者情況越好。

      1.4 數(shù)據(jù)處理

      本次實驗研究使用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS20.0,其中使用()進(jìn)行計量資料兩組患者接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)情況對比,結(jié)果用t檢驗;用[n(%)]進(jìn)行計數(shù)資料對比,結(jié)果用X2檢驗,如數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05說明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

      2 結(jié)果

      觀察組患者接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)后疼痛程度評分為(31.05±1.16)分,對比組接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)后疼痛程度評分為(27.62±1.63)分,對比T=10.8432,P=0.0000<0.05;觀察組解剖部位評分為(9.07±0.26)分,對比組解剖部位評分為(7.45±0.62)分,對比T=15.2396,P=0.0000<0.05;觀察組患者接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)后功能使用評分為(27.65±2.05)分,對比組患者接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)后功能使用評分為(22.16±2.25)分,對比T=11.4072,P=0.0000<0.05;觀察組患者接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)后運動范圍為(22.53±0.99)分,對比組患者接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)后運動范圍為(18.70±1.05)分,對比T=16.7851,P=0.0000<0.05。由此可見,觀察組患者接受訓(xùn)練后肩功能恢復(fù)情況明顯好于對比組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。

      3 討論

      近年來,運動療法已經(jīng)在軟骨組織受傷以及腦性癱瘓術(shù)后患者康復(fù)中得到了廣泛應(yīng)用,且也已經(jīng)取得了顯著效果。根據(jù)國內(nèi)相關(guān)學(xué)者研究表明,患者行肱骨近端骨折術(shù)后由于受到長時間的運動限制,加之長時間缺少運動,從而導(dǎo)致其可能會發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬以及關(guān)節(jié)活動受限等問題。運動療法主要是應(yīng)用運動學(xué)和生物理學(xué)的一種肢體功能訓(xùn)練,應(yīng)用運動方法的目的就是為了能夠緩解患者神經(jīng)粘連現(xiàn)象,從而促進(jìn)患者肩關(guān)節(jié)恢復(fù)健康[3-4]。

      觀察組患者接受治療后肩功能恢復(fù)情況好于對比組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。由此可見,在治療肱骨近端骨折術(shù)后肩功能康復(fù)中行運動療法的最終效果顯著,患者接受治療后肩功能恢復(fù)情況良好,且患者最終治療滿意度更高,故值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      薛曉菲.運動療法對肱骨近端骨折術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)的影響[J].中外交流,2019,26(17):57.

      王旭東,邵菲,李高強,等.針刺療法預(yù)防肱骨近端骨折內(nèi)固定術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能障礙的臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,28(1):72-75.

      張登峰.肱骨近端骨折術(shù)后肩功能康復(fù)中應(yīng)用運動療法的臨床價值分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(22):278-279.

      曾慶,劉毅,陳澤欽,等.肱骨近端骨折術(shù)后中醫(yī)骨折三期療法的臨床研究[J].中外醫(yī)療,2018,37(15):75-77.

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