鎖定鋼板微創(chuàng)治療四肢近關(guān)節(jié)端骨折的臨床效果分析

高峰

【摘 要】目的：探討鎖定鋼板微創(chuàng)在四肢近關(guān)節(jié)端骨折治療中應(yīng)用的臨床效果，從而為四肢近關(guān)節(jié)端骨折的治療提供理論支持。方法：選取2018年10月-2019年10月期間在我院骨科接受治療的40例患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組均有20例患者，其中對(duì)照組患者采取鋼板鎖定內(nèi)固定治療，觀察組患者則采取鎖定鋼板微創(chuàng)進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間均明顯少于對(duì)照組患者，差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)四肢近關(guān)節(jié)端骨折患者采取鎖定鋼板微創(chuàng)治療可明顯減少術(shù)中出血量，縮短患者手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間，促進(jìn)患者預(yù)后，值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】鎖定鋼板微創(chuàng);治療;四肢近關(guān)節(jié)端骨折;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R683.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

四肢近關(guān)節(jié)端骨折是四肢骨科常見的一種骨折類型，主要是指四肢骨骼完整性或連續(xù)性的中斷或是喪失，多由暴力因素導(dǎo)致，如車禍、摔傷或鈍器傷等。四肢近關(guān)節(jié)端骨折的主要臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)部位的疼痛、腫脹以及一些專有體征如畸形、反常活動(dòng)、骨摩擦音等，其不但會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦，而且還會(huì)導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，從而影響到患者的日常生活[1]。因此本研究選取我院2018年10月-2019年10月期間骨科病房收治的40例患者作為本次研究的研究對(duì)象，從而探討在四肢近關(guān)節(jié)端骨折治療中應(yīng)用鎖定鋼板微創(chuàng)治療的臨床效果，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年10月-2019年10月期間，在我院骨科進(jìn)行治療的40例發(fā)生四肢近關(guān)節(jié)端骨折的患者作為研究對(duì)象，并通過隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各有20例患者，本研究所選患者均為四肢近關(guān)節(jié)端骨折患者，并且均通過倫理委員會(huì)篩選。其中觀察組有25例男性患者，15例女性患者，年齡為26-45歲，平均年齡為（35.2±3.1）歲;對(duì)照組有26例男性患者，14例女性患者，年齡為25-45歲，平均年齡為（35.3±3.2）歲，兩組患者在性別、年齡等基本資料方面的差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取鋼板鎖定內(nèi)固定治療，觀察組患者采取鎖定鋼板微創(chuàng)治療。在正式治療前，應(yīng)先對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢查，然后結(jié)合患者的病情選取恰當(dāng)?shù)匿摪?，鋼板長(zhǎng)度和患者健肢長(zhǎng)度等長(zhǎng)，然后通過克氏針對(duì)患者的骨頭進(jìn)行固定[2]。在鋼板遠(yuǎn)端釘孔的透視下用鎖定螺釘進(jìn)行固定，再用與其長(zhǎng)度相同的鋼板在皮外相應(yīng)的位置進(jìn)行準(zhǔn)確的定位并釘孔，然后在切口的地方用鎖定螺釘進(jìn)行固定。手術(shù)后隔一段時(shí)間行X射線檢查，測(cè)量患者患肢的長(zhǎng)度，從判斷患者治療情況。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

按照上述治療方法，統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者術(shù)中的出血量、手術(shù)時(shí)間以及住院時(shí)間，從而對(duì)臨床效果進(jìn)行判斷。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

及時(shí)統(tǒng)計(jì)、記錄患者治療過程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并采用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者手術(shù)情況的比較分析，通過上述治療方法，觀察組患者術(shù)中的出血量、手術(shù)時(shí)間以及住院時(shí)間等都明顯比對(duì)照組患者要少，差異顯著，經(jīng)計(jì)算具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體分析見表1：

3 討論

四肢近關(guān)節(jié)端骨折是臨床上較為常見的骨折類型之一，主要是指發(fā)生在四肢近關(guān)節(jié)處或是干骨處的骨折，患者通常會(huì)有骨折部位疼痛、腫脹、畸形、反常活動(dòng)以及功能障礙等臨床表現(xiàn)，對(duì)患者的日常生活和工作造成了嚴(yán)重的影響，因此采取恰當(dāng)、有效的治療方式具有重要的意義[3]。鎖定鋼板微創(chuàng)治療是四肢近關(guān)節(jié)端骨折的一種新型治療方式，其既能避免克氏針在固定時(shí)出現(xiàn)移位或是旋轉(zhuǎn)，而且還能避免二次損傷、骨折斷端不穩(wěn)或是神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，具有較好的臨床療效。

在本研究中，通過上述治療方法，觀察組患者的手術(shù)情況（包括術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間等）均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異比較顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，我們可認(rèn)為，對(duì)四肢近關(guān)節(jié)端骨折患者采取鎖定鋼板微創(chuàng)治療具有顯著的臨床效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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