匡秀榮 邵龍

【摘 要】目的：觀察首發(fā)精神分裂癥患者的心理康復(fù)治療的效果。方法：選取2018年9月-2019年9月收治的92例首發(fā)精神分裂癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各46例，對(duì)照組采用常規(guī)治療法，實(shí)驗(yàn)組采用心理康復(fù)治療，對(duì)比患者治療前后SCL-90綜合評(píng)分及治療后SCL-90各因子變化情況。結(jié)果：兩組患者治療前的SCL-90綜合評(píng)分對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后的SCL-90綜合評(píng)分對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組顯著好于對(duì)照組（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者治療后SCL-90各因子變化評(píng)分顯著好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)心理康復(fù)治療能夠?yàn)槭装l(fā)精神分裂癥患者管理提供幫助，對(duì)患者精神病性控制具有重要幫助，因而可以將該種治療方式推廣。

【關(guān)鍵詞】首發(fā)精神分裂癥;心理康復(fù)治療;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

首發(fā)精神分裂癥作為一種比較常見(jiàn)的臨床疾病，是一種精神功能障礙疾病，誘發(fā)該病的原因目前尚無(wú)準(zhǔn)確的定義[1]。當(dāng)患者發(fā)病后，會(huì)破壞患者意識(shí)，對(duì)其自身的生活造成了嚴(yán)重的影響，甚至可能會(huì)轉(zhuǎn)變患者心理，讓其長(zhǎng)期處于敵對(duì)狀態(tài)。通過(guò)心理康復(fù)治療能夠改善患者發(fā)病情況，對(duì)患者病情控制具有重要幫助[2]。本研究選取92例首發(fā)精神分裂癥患者為研究對(duì)象，觀察首發(fā)精神分裂癥患者的心理康復(fù)治療的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月-2019年9月收治的92例首發(fā)精神分裂癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各46例。其中實(shí)驗(yàn)組男28例，女18例，平均年齡（48.63±4.15）歲，平均病程（0.75±0.23）年，對(duì)照組男29例，女17例，平均年齡（49.55±4.16）歲，平均病程（0.93±0.14）年。所有參與研究患者均符合首發(fā)精神分裂癥患者納入標(biāo)準(zhǔn)，排除患有其他并發(fā)癥疾病患者。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬知情，簽署同意書，且患者資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療法，即在患者治療中，給予患者康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者梳理相關(guān)治療細(xì)節(jié)。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上采用心理康復(fù)治療，方法如下：首先，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，在患者家屬陪同下，對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，疏導(dǎo)患者心理問(wèn)題。其次，對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知治療，從認(rèn)知能力培養(yǎng)著手，幫助患者轉(zhuǎn)變認(rèn)知，降低患者敵對(duì)態(tài)度，以此改善患者管理效果[3]。再次，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，幫助患者樹(shù)立健康生活理念，從而提高患者管理效果。最后，對(duì)患者進(jìn)行文娛輔助指導(dǎo)，培養(yǎng)患者文娛興趣，提升患者文娛參與能力，從而為患者自身管理提供幫助。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者治療前后SCL-90綜合評(píng)分及治療后SCL-90各因子變化情況。首先，治療前后SCL-90綜合評(píng)分對(duì)比，采用國(guó)際精神病評(píng)估量表中的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行診斷，最終計(jì)算總成績(jī)，用于統(tǒng)計(jì)綜合評(píng)分。其次，患者治療后SCL-90各因子變化情況對(duì)比，主要從焦慮、抑郁、敵對(duì)和精神病性四方面進(jìn)行對(duì)比，采用評(píng)分制，單項(xiàng)評(píng)分滿分100分，分?jǐn)?shù)越低表示變化情況越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn);計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療前后SCL-90綜合評(píng)分對(duì)比

兩組患者治療前的SCL-90綜合評(píng)分對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后的SCL-90綜合評(píng)分對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組顯著好于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 患者治療后SCL-90各因子變化評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者治療后SCL-90各因子變化評(píng)分顯著好于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

精神分裂癥作為一種比較常見(jiàn)的精神功能障礙疾病，是一種危害人們身心健康的疾病類型。當(dāng)被診斷為精神分裂癥后，患者自身的心理會(huì)發(fā)生改變，并且患者自身的生活習(xí)慣以及生活方式等都會(huì)受到影響。并且大部分患者在發(fā)病后，會(huì)表現(xiàn)出一些詭誕行為，如敵對(duì)、躁動(dòng)不安等。如果不及時(shí)采取管理措施，將會(huì)造成嚴(yán)重的危害。通過(guò)心理康復(fù)治療能夠?qū)κ装l(fā)精神分裂癥患者管理作出改進(jìn)，對(duì)降低其精神病性具有重要幫助[4]。本研究結(jié)果顯示，通過(guò)不同治療方式應(yīng)用后，兩組患者治療效果有了顯著差異，相比之下，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果更為顯著。以表2中的結(jié)果來(lái)看，通過(guò)一段時(shí)間的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者精神病性評(píng)估因子得到了顯著的改善，相關(guān)數(shù)值在逐漸降低，表示患者的精神狀態(tài)正在逐漸康復(fù)，因而患者評(píng)價(jià)中就會(huì)出現(xiàn)評(píng)分降低現(xiàn)象。所以為了提高首發(fā)精神分裂癥患者治療水平，需要就心理康復(fù)治療的工作落實(shí)作出科學(xué)的分析，以此滿足患者治療管理需求。

參考文獻(xiàn)

羅思?xì)g，孫麗娜，邱瑪麗，等l.團(tuán)體心理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)狀況及社會(huì)功能的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（5）：644-646.

何玥.團(tuán)體心理干預(yù)對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者自我效能及病恥感的影響[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11（1）：106-108.

孫建.心理聯(lián)合行為矯正治療對(duì)慢性精神分裂癥狀患者不良行為習(xí)慣及精神康復(fù)的影響[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，15（11）：25-27.

王會(huì)秋，李群，徐桂娟，等.首發(fā)精神分裂癥患者康復(fù)治療現(xiàn)狀[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2018，26（11）：107-109.