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      反流性食管炎患者應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合曲美布汀治療效果觀察

      2020-10-19 16:24:20徐淑玲
      健康大視野 2020年11期
      關(guān)鍵詞:曲美布汀反流性食管炎炎癥因子

      徐淑玲

      【摘 要】目的:反流性食管炎采用曲美布汀聯(lián)合奧美拉唑療效情況分析。方法:選取本院2018年7月-2019年7月診治100例反流性食管炎患者資料,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組予奧美拉唑,研究組予曲美布汀聯(lián)合奧美拉唑,分析兩組療效與炎癥因子情況。結(jié)果:治療后,研究組顯效58.00%,對(duì)照組顯效42.00%,研究組臨床總有效96.00%比對(duì)照組84.00%高,差異比較具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05);且研究組CRP(5.85±1.16)mg/L、IL-6(12.35±2.38)ng/L,均比對(duì)照組低,差異比較具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。結(jié)論:反流性食管炎采用曲美布汀聯(lián)合奧美拉唑治療,能改善患者炎癥因子水平,并提高療效,具一定臨床應(yīng)用價(jià)值。

      【關(guān)鍵詞】反流性食管炎;曲美布汀;奧美拉唑;臨床療效;炎癥因子

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)11--01

      反流食管炎屬于臨床常見(jiàn)疾病,隨著人們生活節(jié)奏加快與飲食習(xí)慣的改變,反流食管炎發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[1]。反流食管炎的臨床癥狀是反流、燒心、胸痛等,如果不能及時(shí)干預(yù),影響患者正常生活質(zhì)量[2]。對(duì)反流食管炎患者通常通過(guò)緩解反流、降低胃分泌物刺激及制酸等治療,為提高患者療效,本研究對(duì)2018年7月-2019年7月本院診治100例反流食管炎患者資料分析,如下報(bào)告:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取本院2018年7月-2019年7月診治100例反流食管炎患者資料,納入標(biāo)準(zhǔn):患者簽署知情相關(guān)同意書(shū),研究符合醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn),確診為反流食管炎者;排除標(biāo)準(zhǔn):服用其他藥者,資料不完整者,嚴(yán)重的肝腎疾病者,心理精神障礙病,妊娠、哺乳期者;隨機(jī)分為兩組,每組50例,研究組女性20例,男性30例,年齡22-56歲,平均(39.14±7.56)歲,平均病程(3.23±0.69)年;對(duì)照組女性19例,男性31例,年齡23-57歲,平均(38.31±7.49)歲,平均病程(3.51±0.73)年;兩組基線資料無(wú)差異(P>0.05)。

      1.2 治療方法

      所有患者常規(guī)檢查和對(duì)照干預(yù),對(duì)照組予奧美拉唑(常州四藥制藥,國(guó)藥準(zhǔn)字H10950086)口服,20mg/次,2次/d;研究組予曲美布?。ㄌ旖蛱镞呏扑?,國(guó)藥準(zhǔn)字H20030290)口服,100mg/次,3次/d,聯(lián)合奧美拉唑(同對(duì)照組),并且,加強(qiáng)患者飲食干預(yù),培養(yǎng)健康生活習(xí)慣,兩組療程是2個(gè)月。

      1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)

      觀察、分析兩組療效:患者癥狀基本消失,糜爛、水腫消失表示顯效,水腫、糜爛等癥狀顯著改善表有效,以上癥狀沒(méi)有改善表示無(wú)效,總有效=顯效+有效[3];炎癥因子指標(biāo)水平:CRP(C-反應(yīng)蛋白)及IL-6(白介素-6)水平指標(biāo)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)包處理,計(jì)量數(shù)據(jù)以()表示,用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以( )表示,用X2檢驗(yàn),P<0.05差異比較具統(tǒng)計(jì)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組臨床效果

      治療后,研究組顯效58.00%,對(duì)照組顯效42.00%,研究組的總有效96.00%比對(duì)照組84.00%高,差異比較具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

      2.2 兩組炎癥因子指標(biāo)

      治療后,研究組CRP(5.85±1.16)mg/L、IL-6(12.35±2.38)ng/L,均比對(duì)照組CRP(15.25±2.29)mg/L、IL-6(19.37±3.23)ng/L低,差異比較具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。

      3 討論

      反流食管炎(RE)會(huì)發(fā)病在任何年齡群體,其因胃十二指腸中物反流到食管造成食管的炎癥病變,且內(nèi)鏡顯示是食管黏膜破損,影響患者正常生活[4]。本研究結(jié)果中顯示,治療后研究組臨床總有效96.00%比對(duì)照組84.00%高,差異比較具統(tǒng)計(jì)意義;且研究組CRP(5.85±1.16)mg/L、IL-6(12.35±2.38)ng/L,均比對(duì)照組低,差異比較具統(tǒng)計(jì)意義,表明反流性食管炎采用曲美布汀聯(lián)合奧美拉唑治療,更能有效降低炎癥因子指標(biāo),具臨床用藥有效性。原因考慮分析是,反流食管炎發(fā)病率、復(fù)發(fā)率比較高,患者胃十二指腸中物反流到食管,造成患者出現(xiàn)食管的纖維化、黏膜炎癥、潰瘍等臨床癥狀[5]。臨床通常采用質(zhì)子泵相關(guān)抑制劑、胃腸動(dòng)力的調(diào)節(jié)劑、胃黏膜的保護(hù)劑等,本研究組反流性食管炎患者采用曲美布汀聯(lián)合奧美拉唑治療,其中曲美布汀屬于胃腸動(dòng)力雙向調(diào)節(jié)藥物,經(jīng)外周胃腸神經(jīng)叢的阿片受體作用,有效改善患者胃腸運(yùn)動(dòng)及排空作用,達(dá)到鎮(zhèn)吐效果。而奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵相關(guān)抑制藥物,會(huì)直接作用離子通道,有效抑制細(xì)胞興奮,對(duì)胃酸分泌抑制,減少胃液酸量,其藥效比較持久且強(qiáng)效,聯(lián)合曲美布汀用藥,更能顯著降低炎癥指標(biāo),臨床用藥效果顯著。同時(shí),臨床需要重視反流性食管炎患者飲食干預(yù),多餐少量,多食用低脂食物,避免晚餐過(guò)飽,培養(yǎng)健康飲食及生活習(xí)慣,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,提高患者身體素質(zhì),促進(jìn)其恢復(fù)。受樣本、時(shí)間等影響,反流性食管炎采用曲美布汀聯(lián)合奧美拉唑治療對(duì)不良反應(yīng)的影響,有待研究證實(shí)分析。

      綜上所述,反流性食管炎采用曲美布汀聯(lián)合奧美拉唑治療,能改善患者炎癥因子水平,并提高療效,具一定臨床應(yīng)用價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      葛艷麗,張俊杰,王志榮.曲美布汀奧美拉唑聯(lián)合六味安消膠囊治療反流性食管炎療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2015,(1):58-61.

      蘭雪飛.奧美拉唑和曲美布汀聯(lián)合治療反流性食管炎的臨床療效[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(17):146-147.

      石劍婷,劉段香,喬盼盼.曲美布汀聯(lián)合奧美拉唑用于反流性食管炎的療效研究[J].養(yǎng)生保健指南,2019,(36):281.

      劉向耿,符秋紅.奧美拉唑聯(lián)合曲美布汀治療反流性食管炎的療效[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2017,17(12):1656-1658.

      吳小冬.六味安消膠囊聯(lián)合曲美布汀、奧美拉唑?qū)Ψ戳餍允彻苎谆颊哳A(yù)后的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2017,28(9):1615-1616.

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