李金花
【摘 要】目的:研究探討心理護理干預在急診科患者心理應(yīng)激改善方面的作用和應(yīng)用效果。方法:選取我院2019年7月至2019年8月期間進入急診科就診或者入住重癥監(jiān)護室的患者100例作為研究對象,然后隨機分為對照組和實驗組進行對照實驗。在實驗過程中,在對照組采用常規(guī)護理方法,在實驗組采用心理護理干預,對比研究心理護理干預后心理應(yīng)激改善及效果。統(tǒng)計兩組患者的SAS評分以及滿意度情況,進行對比研究。結(jié)果:兩組患者經(jīng)過不同的心理護理干預治療后,實驗組滿意度高于對照組且對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組患者的SAS評分和SDS評分都有所降低,在一定程度上可以表明其在緩解患者心理應(yīng)激反應(yīng)方面的積極作用。結(jié)論:急診科患者心理護理干預后心理應(yīng)激得到改善,能夠更為積極地配合治療,具有一定的臨床應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】急診科;心理護理干預;心理應(yīng)激反應(yīng);定制護理方案
【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01
急診科患者護理有其特殊性,不僅需要生理層面的護理,更需要心理層面的護理。根據(jù)臨床治療和護理經(jīng)驗,無論是車禍還是重大疾病,很多急診科患者都會留下一定的心理創(chuàng)傷或者出現(xiàn)一些心理應(yīng)激反應(yīng),出現(xiàn)緊張、焦慮、焦躁等情況。只有通過后期合理的心理護理干預,幫助急診科患者撫平心理創(chuàng)傷,才能夠幫助患者更好地繼續(xù)之后的生活。本文通過對急診科患者進行心理護理干預并研究其心理應(yīng)激改善效果,為提升治療效果提供相應(yīng)的建議。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2019年7月至2019年8月期間進入急診科就診或者入住重癥監(jiān)護室的患者100例作為研究對象,然后將其分為對照組和實驗組兩組,每組25人。兩組患者的基礎(chǔ)資料對比不具統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性?;A(chǔ)數(shù)據(jù)如下:
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組采用常規(guī)護理的方法,不進行心理干預。在日常護理過程中,護理人員會根據(jù)醫(yī)生的要求對患者進行相應(yīng)的運動指導和健康知識科普等。
1.2.2 實驗組
1.2.2.1 根據(jù)患者的生活習慣和教育背景等定制心理護理方案
急診科不同患者的入院原因和病情都各不相同,有的人是心臟疾病,有的人是意外車禍,有的人是高空墜落……因此,對于不同病情的患者不能采用同一套心理干預方案。在心理護理干預中,我們需要明確心理護理干預的目標是改善患者的心理狀況,緩解患者的緊張情緒?;谶@一問題,護理人員在制定心理護理方案的時候,既需要從急診科患者病情病因出發(fā),也需要從其生活習慣、性格特點、教育背景等多方面因素出發(fā),定制心理護理方案。
在心理護理方案定制過程中,護理人員需要跟患者家屬增強交流,了解患者的各方面條件和特點。例如,我院收治過一名意外車禍導致面部重創(chuàng)的患者,其身體狀況良好,意識清醒,只是面部重創(chuàng),下巴骨折嚴重需要后期手術(shù)矯正。這名患者在重癥監(jiān)護室住了多天,但是清醒的意識讓她有能力感受痛苦,也有能力胡思亂想。家屬反映該患者膽子小還喜歡胡思亂想,在重癥監(jiān)護室里只能整天躺著,也分不清白天黑夜,其常常處于迷迷瞪瞪的狀態(tài),很容易分不清夢境和現(xiàn)實,總是感覺天花板上像是放電影一樣,也經(jīng)常做夢,在夢境中會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。我們也只能對其手腳進行約束。患者經(jīng)常夢見死去多年的父母,出現(xiàn)心理焦躁情況。針對該名患者,我們只能經(jīng)常性的讓家屬給予其安撫,只要見到女兒或者丈夫就能相對安靜一點,能夠配合治療。因此,我們的心理護理干預方案主要是針對患者家屬的心理治療指導 ,由家屬來進行安撫和引導。
1.2.2.2 針對患者家屬進行用藥和護理指導
在急診科患者心理護理干預過程中,很多患者都會出現(xiàn)幻覺或者不相信醫(yī)生的應(yīng)激心理反應(yīng),認為醫(yī)護人員都是要害他們。因此,我們的心理護理干預指導可以主要針對患者家屬進行,由患者家屬進行轉(zhuǎn)達,逐步消除患者的疑慮,讓其更為配合醫(yī)院治療。在這一過程中,急診科可以組織患者家屬進行常規(guī)護理手段教育,讓家屬掌握更為專業(yè)的生理護理手段,提升患者的住院生活質(zhì)量。在教育過程中,護理人員可以重點講授各種用藥的方式和方法,講解藥品的作用和作用方式。這樣可以通過家屬傳達給患者,讓患者更為放心,能夠更為積極地配合醫(yī)生的治療。通過這樣的知識普及,也能夠讓患者逐漸放下緊張的情緒,逐漸打開心扉,接受護理人員的心理疏導和教育等,改善患者的心理應(yīng)激反應(yīng)。
1.3 觀察指標
觀察指標
利用SAS評定方法和SDS評定方法對患者的護理治療情況進行打分,綜合評價其心理應(yīng)激改善情況。
1.4 統(tǒng)計學方法
用SPSS19.0軟件對研究中數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料以率(%)表示。用P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
通過對比數(shù)據(jù)顯示,實驗結(jié)果具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見下表2:
3 討論
急診科患者的心理應(yīng)激反應(yīng)是最為顯著,也是最難消除的。經(jīng)過上述積極的心理護理干預,能夠有效緩解患者的焦躁情緒,部分患者甚至可以在重癥監(jiān)護室的時候就解除約束,患者的焦躁情緒消失時間也可以大大縮短。
心理護理干預人員可以從患者的教育背景等特點出發(fā),為患者定制心理干預治療方案,配合患者家屬的勸導和引導,能夠讓患者更為聽從醫(yī)生的囑咐,更為積極和樂觀地配合治療,不僅能夠提升患者住院期間的生活質(zhì)量,也能夠大大縮短住院時間,提升患者的康復效率。
參考文獻
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