優(yōu)質(zhì)護理服務在基層醫(yī)院的實施分析

劉玉香

【摘 要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護理服務在基層醫(yī)院的實施效果。方法：選取本院（在2016年2月-2019年2月）收治的226例住院患者，按照數(shù)字隨機表法分為實驗組（113例，應用優(yōu)質(zhì)護理管理模式）和對照組（113例，應用常規(guī)護理管理模式）。采用統(tǒng)計學分析兩組住院患者的總滿意率以及護理糾紛發(fā)生率。結(jié)果：實驗組住院患者的總滿意率高于對照組（P<0.05），實驗組住院患者的護理糾紛發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務在基層醫(yī)院的實施效果顯著，能夠有效提升患者的滿意率以及降低護理糾紛率，可推廣使用。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務;優(yōu)質(zhì)護理管理模式;實施方案

【中圖分類號】R473.17【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

優(yōu)質(zhì)護理服務在加強基礎護理服務上，為患者提供更為安全且優(yōu)質(zhì)的護理服務[1]。為了優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務，采用優(yōu)質(zhì)護理管理模式可取得顯著效果。優(yōu)質(zhì)護理堅持以患者為中心的基礎原則，為患者提供更為滿意的服務，與此同時也能夠顯著提高護理工作人員的綜合素質(zhì)[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院（在2016年2月-2019年2月）收治的226例住院患者。實驗組中有73例男患者、40例女患者;平均年齡為（51.8±12.2）歲。對照組中有68例男患者、45例女患者;平均年齡為（53.3±10.1）歲。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理管理模式，實驗組應用優(yōu)質(zhì)護理管理模式，具體內(nèi)容為：其一，根據(jù)人力資源管理模式實施能級管理，將責任落實到人。醫(yī)院需在核定人力資源基礎之上，制定護理工作人員單元配置，確定具體崗位數(shù)量，讓不同級別的護理工作人員按照要求進行分層管理。護士長需統(tǒng)一調(diào)配人力資源，確保各個病房的不同級別護士配置均衡。建立護理層級崗位管理體制，每一個病房均按照層級管理逐層把控，讓有經(jīng)驗的護理人員服務患者，讓老護士指導新護士，讓高級職稱護士指導低級職稱護士，從而主動為患者進行服務，增強其職業(yè)道德感，逐步減少陪護護理患者;其二，護理人員按照層級考核，加強民主測評，競爭上崗。首先建立責任護士動態(tài)管理機制。采取競爭上崗方式，如果責任護士考核不過關，需逐層降級。其次，為了培養(yǎng)低級護士的綜合能力，需建立責任護士雙向選擇機制，責任組長既需要完成自己護理的患者之外，還需對年輕護理人員加以指導。最后，建立合理的考評機制，科室護士長對責任護士進行考評，定期組織責任醫(yī)生進行民主測評，將考核結(jié)果與績效掛鉤。繼而為護理人員營造公正和公開的崗位競爭模式，使得護理人員的能級水平與崗位職責要求互相呼應，最大程度發(fā)揮護理人員的具體作用，使得患者以及護理工作人員均滿意;其三，完善配套支持系統(tǒng)。為了有效減少護理工作人員的非護理工作量，讓護理人員能夠有更多的時間和精力在床旁為患者做好相關服務，統(tǒng)籌設立臨床支持或醫(yī)院保潔等綜合系統(tǒng)，從環(huán)境方面、人力資源方面以及安全方面保證護理工作需求，不斷提高護理效率。設置門禁，加強探視陪護管理，為患者提供營養(yǎng)豐富的餐食，減少不必要的人力資源浪費;其四，轉(zhuǎn)變臨床護理服務模式。積極評估患者的基礎病情和護理難度，每一個護士安排10名左右患者加以護理，護士長每日需根據(jù)病區(qū)患者人數(shù)以及病情嚴重程度加以調(diào)配，使得分工更為細化，責任更為明確;加強基礎護理，滿足患者的基本需求。加強?？谱o理，為患者提供優(yōu)質(zhì)化的護理服務，為患者提供更為科學且有效的健康教育內(nèi)容。

1.3 觀察指標

分析兩組住院患者的總滿意率以及護理糾紛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

資料分析采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（）表示，組間比較采用Students t檢驗;計數(shù)資料用率或構成比表示，組間比較采用χ2檢驗或精確概率法。所有統(tǒng)計檢驗均為雙側(cè)概率檢驗，檢驗水準為0.05。

2 結(jié)果

實驗組住院患者的總滿意率高于對照組（P<0.05），實驗組住院患者的護理糾紛發(fā)生率低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

需要指出的是，護理服務質(zhì)量的高低能夠直接或者間接的對患者的治療效果產(chǎn)生影響，因此需要重視對護理方面的發(fā)展，尤其是基層醫(yī)院。有關研究資料顯示，護理工作人員的發(fā)展受到較大限制，醫(yī)院領導不夠重視護理人員的職業(yè)發(fā)展，護理人員參加崗位培訓的機會比較少[3]。剛上任的護理人員在陌生的環(huán)境以及與人溝通過程中面臨諸多困難，護師常常會進入疲倦期，高級職稱護士需要更新固有知識，從而晉升職稱。上述問題在很大程度上阻礙了護理人員的職業(yè)發(fā)展，降低社會認同感[4-5]。此時實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式能夠提高護理工作人員面對難題的能力，最終為患者提供更為優(yōu)質(zhì)化的護理水平。優(yōu)質(zhì)護理服務建立在常規(guī)管理基礎之上，逐漸改變傳統(tǒng)的護理管理模式，指導護理工作人員制定崗位競聘機制，細化基礎護理制度。本文研究結(jié)果顯示實驗組住院患者的總滿意率高于對照組（P<0.05），實驗組住院患者的護理糾紛發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務中優(yōu)質(zhì)護理管理模式的實施可有效提高住院患者總滿意率、降低護理糾紛發(fā)生率。

參考文獻

沈亞紅，陳愛國，吳敏珠等.優(yōu)質(zhì)護理在基層醫(yī)院普外科患者術前準備中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2014，30（15）：68-69.

龔義俠，賈崢嶸，張媚等.基層醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務模式對產(chǎn)婦及新生兒護理效果的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2013，19（14）：1682-1684.

龍文平，梁艷紅，高麗雅等.優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房在基層醫(yī)院的臨床應用研究[J].護理實踐與研究，2011，08（10）：93-95.

郭冬梅，郭翠梅，周燕珍等.優(yōu)質(zhì)護理在改善基層醫(yī)院護理質(zhì)量中的應用[J].護理實踐與研究，2017，14（19）：117-119.

羅就花.優(yōu)質(zhì)護理對基層醫(yī)院護理質(zhì)量和患者滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2015，（7）：974-976.