循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的效果

王麗芳

【摘 要】目的：研究循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：106例急性心肌梗死后心律失常患者根據(jù)數(shù)字奇偶分組法分為對(duì)照組與觀察組，各53例。對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組實(shí)施循證護(hù)理。對(duì)比兩組患者的治療時(shí)間、疾病認(rèn)知達(dá)標(biāo)率和心律失常發(fā)生率等指標(biāo)差異，比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組的治療時(shí)間和疾病認(rèn)知達(dá)標(biāo)率顯著優(yōu)于對(duì)照組，且心律失常發(fā)生率僅為7.55%，差異P<0.05。同時(shí)，觀察組的護(hù)理總滿(mǎn)意度為94.34%，與對(duì)照組比較差異P<0.05。結(jié)論：給予急性心肌梗死后心律失常實(shí)施循證護(hù)理，可顯著降低心律失常的發(fā)生率，提升護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;心律失常;循證護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口的增多在一定程度上增加了急性心肌梗死后心律失常的疾病發(fā)生率。循證護(hù)理作為一種新型的護(hù)理方式，以文獻(xiàn)資料與科學(xué)研究為依據(jù)，可以顯著提升護(hù)理滿(mǎn)意度，保障患者的生命安全[1]。本文選擇106例急性心肌梗死后心律失?；颊邽閷?duì)象，現(xiàn)將報(bào)道匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)本研究所指定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，選擇106例急性心肌梗死后心律失?；颊邽闃颖荆朐簳r(shí)間均分布在2018年4月至2019年4月的范圍之內(nèi)。采用數(shù)字奇偶分組法，將所有患者分為對(duì)照組和觀察組，各53例。對(duì)照組患者中，男性占比為56.6%（30/53），女性占比為43.4%（23/53）;患者年齡為44-70歲之間，以（54.73±2.69）歲為年齡平均值;病程時(shí)間最長(zhǎng)為6年，最短為1年，平均病程時(shí)間為（3.21±1.69）年。觀察組患者中，男性占比為58.49%（31/53），女性占比為41.51%（22/53）;患者年齡為45-70歲之間，以（54.68±2.70）歲為年齡平均值;病程時(shí)間最長(zhǎng)為5年，最短為1年，平均病程時(shí)間為（3.15±1.67）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有選擇對(duì)象，經(jīng)檢查和診斷，均符合急性心肌梗死后心律失常的診斷標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)護(hù)人員將研究的相關(guān)事項(xiàng)詳細(xì)告知患者及患者家屬，包括目的、方法、手段等，患者及患者家屬在知情的情況下自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）重要器官存在系統(tǒng)性疾病;（2）精神系統(tǒng)患有嚴(yán)重疾病;（3）患有傳染性疾病或惡性腫瘤等。對(duì)一般資料中所涉及的數(shù)據(jù)指標(biāo)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），值得臨床比對(duì)。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用基礎(chǔ)護(hù)理，提醒患者保證足夠的臥床休息，密切觀察患者的生命體征起伏和病情變化。觀察組患者施行循證護(hù)理，基于相關(guān)文獻(xiàn)和科學(xué)依據(jù)，結(jié)合患者的疾病資料及護(hù)理要求等，為患者構(gòu)建科學(xué)且合理的護(hù)理方案，措施如下：第一，心理干預(yù);主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理需求;對(duì)于患者在治療期間產(chǎn)生的各類(lèi)疑問(wèn)，護(hù)理人員耐心細(xì)心的給予解答，在為患者解疑答惑的同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任感。另一方面，與患者家屬達(dá)成高度協(xié)同，給足患者情感支持，幫助患者構(gòu)建戰(zhàn)勝疾病的決心，以合理的心態(tài)面對(duì)疾病。第二，病情監(jiān)測(cè);加大巡視病房的力度，每隔20分鐘就對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行記錄。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生異常時(shí)，如出現(xiàn)心悸、呼吸急促等不良情況時(shí)，要掌握一定的搶救技巧，防止心律失常的發(fā)生，危機(jī)患者生命。第三，環(huán)境干預(yù);為患者營(yíng)造舒適的治療環(huán)境，保持室內(nèi)的干凈度和通風(fēng)度。第四，健康宣教;將急性心肌梗死后心律失常的相關(guān)知識(shí)向患者及患者家屬進(jìn)行普及，增強(qiáng)患者及患者家屬對(duì)于疾病癥狀、危害和治療手段等知識(shí)認(rèn)知，提升患者對(duì)于疾病治療的配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的住院時(shí)間、心律失常發(fā)生率和疾病認(rèn)知達(dá)標(biāo)率等相關(guān)指標(biāo)，分析對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度[2]。護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查載體借助本院自制的問(wèn)卷，總分為100分。其中，≥90分的為完全滿(mǎn)意，80-90分的為滿(mǎn)意，≤80分的為不滿(mǎn)意。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，選擇SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為處理載體。計(jì)量資料用表示，以T檢驗(yàn)分析;計(jì)數(shù)資料以%表示，用卡方檢驗(yàn)處理。P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的相關(guān)指標(biāo)對(duì)比 觀察組的治療時(shí)間為（10.11±1.18）d，顯著短于對(duì)照組，差異P<0.05;對(duì)照組的心律失常發(fā)生率達(dá)22.64%，觀察組中僅有4例發(fā)生，且疾病認(rèn)知達(dá)標(biāo)率高達(dá)96.23%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見(jiàn)表1：

2.2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度分析 觀察組的護(hù)理總滿(mǎn)意度（94.34%）明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見(jiàn)表2：

3 討論

急性心肌梗死后心律失常主要發(fā)病人群為中老年，是常見(jiàn)的臨床重癥。臨床上，常選擇溶栓對(duì)患者實(shí)施疾病治療，但是易導(dǎo)致患者發(fā)生心悸、休克和呼吸急促等不良情況，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。循證護(hù)理是一種醫(yī)學(xué)技術(shù)持續(xù)性發(fā)展而衍生出來(lái)的新型護(hù)理模式，在了解患者實(shí)際情況的前提之下，結(jié)合相關(guān)的文獻(xiàn)資料和科研結(jié)果，為患者構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃，在滿(mǎn)足患者護(hù)理需求的同時(shí)，還能顯著提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度[3]。結(jié)果顯示，53例行循證護(hù)理的觀察組患者中，心律失常的發(fā)生率僅為7.55%，護(hù)理總滿(mǎn)意度高達(dá)94.34%，均顯著優(yōu)于實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組，差異P<0.05。綜上所述，對(duì)急性心肌梗死后心律失?；颊邔?shí)施循證護(hù)理，可有效降低心律失常等情況發(fā)生率，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床應(yīng)用宣傳。

參考文獻(xiàn)

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