戚磊

【摘 要】目的：觀察研究鹽酸氨溴索治療慢阻肺合并肺部感染的臨床效果。方法：從2018年1月至2018年12月期間來我院就診的慢阻肺合并肺部感染住院患者中隨機選擇60例進行臨床分析，按照治療模式的不同將患者分成對照組和觀察組兩組。對照組患者實施常規(guī)的方法治療，觀察組患者增加鹽酸氨溴索藥物干預治療，對治療效果進行對比分析。結(jié)果：通過統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示觀察組患者治療總有效率以及一秒用力呼氣容積（FEV1%）檢測明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異明顯，符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：針對慢阻肺合并肺部感染患者，通過實施鹽酸氨溴索藥物治療，有助于提升治療的質(zhì)量，改善患者肺功能，進而促進患者生存質(zhì)量不斷提升，該方法安全有效，值得進行進一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺合并肺部感染;鹽酸氨溴索;應(yīng)用效果;對比;質(zhì)量

【中圖分類號】R69 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-077-01

作為臨床上一種常見的呼吸道系統(tǒng)疾病，慢性阻塞性肺病發(fā)病率較高，主要集中在老年群體身上，導致該疾病的原因主要是由于炎性細胞影響，進而對患者肺部造成感染，出現(xiàn)呼吸困難等情形，嚴重時威脅患者的生命安全。臨床上針對慢阻肺合并肺部感染病癥的治療方法較多，其中常用的一種治療方式是事實鹽酸氨溴索藥物干預治療，為了進一步驗證該藥物治療的有效性，本人進行了調(diào)研分析，現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下：1 資料與方法分析

1.1 臨床基礎(chǔ)資料分析

調(diào)研時間為2018年1月至2018年12月，從這段期間來我院就診的慢阻肺合并肺部感染住院患者中隨機選擇60例患者進行調(diào)查研究，按照治療方法的差異，隨機分成對照組和觀察組兩組。兩組患者在病癥程度、性別、年齡以及病程等方面沒有明顯差異，全部診斷為慢阻肺合并肺部感染病癥，同時將嚴重肝腎功能異常以及腫瘤疾病、精神認知障礙等病癥予以排除?；颊咧饕憩F(xiàn)有呼吸困難、胸悶等?；颊弑硎緦⒎e極配合治療和調(diào)研，并簽署相關(guān)的知情同意書，經(jīng)過醫(yī)學倫理會批準。兩組患者基礎(chǔ)資料無明顯差異，不符合統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以實施對比分析。

1.2 治療方式

對照組慢阻肺合并肺部感染患者實施常規(guī)的基礎(chǔ)治療，主要內(nèi)容有給予給氧護理、抗生素以及氨茶堿、止咳、平喘、酸堿平衡維持等治療，觀察組患者在上述治療的前提下增加鹽酸氨溴索藥物治療干預。根據(jù)患者的病癥程度以及檢測結(jié)果等，合理確定鹽酸氨溴索藥物的用藥標準、治療周期，并根據(jù)患者的病癥改善情況調(diào)整用藥量等。治療周期為兩周。

1.3 觀察指標

對慢阻肺合并肺部感染的兩組住院患者治療情況進行觀察分析，主要以治療有效性作為評價標準進行對比研究。根據(jù)臨床上慢阻肺合并肺部感染的判定標準，對治療療效標準進行明確。如果患者治療后臨床胸悶、咳嗽以及濕啰音等病癥明顯改善，甚至消失，經(jīng)過X線檢測陰影吸收好，肺部功能檢查恢復正常，視為顯效。如果患者治療后臨床一系列癥狀較治療前有所改善，并且經(jīng)過X線檢測陰影吸收率大于50%，肺功能改善良好，視為有效。如果患者治療后上述指征無明顯改善甚至加重，視為無效。總有效率以顯效和有效例數(shù)作為標準進行計算分析。

此外還對兩組慢阻肺合并肺部感染的患者實施一秒用力呼氣容積（FEV1%）檢測，對檢測結(jié)果進行觀察記錄和分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

應(yīng)用專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS16.0對數(shù)據(jù)進行匯總、統(tǒng)計分析和檢測，統(tǒng)計學差異標準以P<0.05作為衡量依據(jù)進行判斷。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組兩組慢阻肺合并肺部感染患者臨床治療療效分析（詳見下表1）

通過對觀察組和對照組兩組慢阻肺合并肺部感染的患者臨床治療效果進行觀察分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療總有效率為96.67%，對照組為70.00%，觀察組明顯高于對照組，組間對比具有明顯的差異，符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 觀察組與對照組兩組慢阻肺合并肺部感染患者一秒用力呼氣容積（FEV1%）檢測結(jié)果 通過對觀察組與對照組兩組慢阻肺合并肺部感染患者進行一秒用力呼氣容積（FEV1%）檢測，結(jié)果如下表2所示：

通過對觀察組與對照組兩組慢阻肺合并肺部感染患者一秒用力呼氣容積（FEV1%）檢測，治療前兩組患者進行對比，沒有明顯差異，治療后進行對比差異明顯，符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者治療前后肺功能改善情況更為明顯。

3 討論

近年來隨著生活環(huán)境的變化，加上受到感染、有害物質(zhì)吸入等因素的影響，導致慢阻肺合并肺部感染病癥發(fā)病率不斷升高，此外有的研究表明慢阻肺合并肺部感染還與吸煙行為等有很大的關(guān)系，主要在老年群體身上發(fā)病較高，該病癥對患者的身心健康帶來很大的損害，病情反復發(fā)作，治愈難度大，且容易出現(xiàn)遷延變化，進而誘發(fā)心衰等并發(fā)癥，威脅患者的生命健康。對于慢阻肺合并肺部感染病癥，臨床上常規(guī)的治療方式是給氧治療、平喘祛痰以及抗感染以及平衡療法，治療的主要關(guān)鍵是化痰。引入鹽酸氨溴索藥物進行干預治療，主要是應(yīng)用該藥物良好的祛痰功效，可以對粘痰進行溶解，并起到潤滑呼吸道的作用，對肺部表面活性物質(zhì)分泌、呼吸液分泌以及纖毛運動等都具有積極的促進作用，進而減少呼吸道內(nèi)部粘稠分泌物和粘液的滯留，促進其排出，改善呼吸狀況，緩解咳嗽癥狀，抑制炎癥，促進患者盡快康復。

通過此次調(diào)研分析可以看出，實施鹽酸氨溴索治療，有助于改善慢阻肺合并肺部感染患者的肺部不適，提升治療的有效性，該方法值得在臨床進行進一步推廣。

參考文獻

[1]孫偉.鹽酸氨溴索治療老年慢阻肺合并肺部感染療效觀察[J]，淮海醫(yī)藥，2016（05）

[2]程習功;馬世俊.鹽酸氨溴索治療慢阻肺合并肺部感染的臨床療效分析[J]，智慧健康，2018（02）

[3]梁旭滿;黃干.慢阻肺合并肺部感染患者應(yīng)用鹽酸氨溴索和對癥治療的療效觀察[J]，中國醫(yī)學創(chuàng)新，2015（11）

[4]楊利.鹽酸氨溴索治療慢阻肺合并肺部感染的臨床療效分析[J]，中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016（04）