周曉明 王巖峰 楊勇
【摘 要】目的:探討化學(xué)發(fā)光免疫分析在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:將本院收治的臨床檢驗(yàn)患者作為樣本,采用化學(xué)發(fā)光免疫法,進(jìn)行臨床檢驗(yàn)。結(jié)果:采用化學(xué)發(fā)光免疫檢測,健康人群甲狀腺球蛋白濃度為(48.00±0.25)、甲狀腺腫瘤患者甲狀腺球蛋白濃度為(63.58±1.45)、甲亢患者甲狀腺球蛋白濃度(80.15±0.62)。與放射免疫法對比,差異顯著(p<0.05)。健康人群尿CK19指標(biāo)為(0.10±0.01)、腫瘤患者尿CK19指標(biāo)為(1.43±0.01)。兩組對比,差異顯著(p<0.05)。ECLIA法檢測乙肝患者抗-HBc陽性率為100%,ELISA法檢測乙肝患者抗-HBc陽性率為95.24%。兩組差異顯著(p<0.05)。結(jié)論:采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法進(jìn)行臨床檢驗(yàn),準(zhǔn)確率較高。
【關(guān)鍵詞】化學(xué)發(fā)光免疫分析;臨床檢驗(yàn);腫瘤標(biāo)志物;乙肝;甲狀腺疾病
【中圖分類號】R446. 6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--02
前言
化學(xué)發(fā)光免疫分析法,為臨床用于診斷甲狀腺腫瘤、乙肝等疾病的主要技術(shù)。具有靈敏度高、操作簡單的優(yōu)勢。為提高疾病檢出率,本文于本院2016年11月--2017年11月收治的臨床檢驗(yàn)患者中,隨機(jī)選取84例作為樣本。闡述了化學(xué)發(fā)光免疫分析法在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用方法,并對其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了評估。現(xiàn)有報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 將本院收治的臨床檢驗(yàn)患者作為樣本,患者資料如下:性別:男/女=42/42。年齡(18--85)歲,平均(50.22±0.20)歲。疾病類型:健康人群11例,甲狀腺疾病22例(包括甲狀腺腫瘤11例、甲亢11例)、乙肝21例、腫瘤標(biāo)記物檢查30例。
1.2 方法
1.2.1 甲狀腺疾病檢查方法 分別采用化學(xué)發(fā)光免疫法,以及放射免疫法檢查。觀察健康人群、甲狀腺腫瘤患者,以及甲亢患者的甲狀腺球蛋白濃度指標(biāo)對比情況。
1.2.2 腫瘤標(biāo)記物檢查方法 清晨空腹抽取患者健側(cè)上肢肘靜脈血液
5ml,對不同患者的腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢查,觀察患者的尿CK19指標(biāo)。
1.2.3 乙肝檢查方法 清晨空腹抽取乙肝患者健側(cè)上肢肘靜脈血液5ml作為樣本,采用ECLIA,以及ELISA等方法,對患者血液中的抗-HBc指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)。
1.3 觀察指標(biāo) (1)觀察甲狀腺疾病患者的檢驗(yàn)結(jié)果。(2)觀察腫瘤標(biāo)記物檢查結(jié)果。(3)觀察乙肝檢查結(jié)果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)采用x2檢驗(yàn),以(%)表示。計(jì)量采用t檢驗(yàn),以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示。P<0.05視為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 甲狀腺疾病患者的檢驗(yàn)結(jié)果 采用化學(xué)發(fā)光免疫法檢測,健康人群甲狀腺球蛋白濃度為(48.00±0.25)、甲狀腺腫瘤患者甲狀腺球蛋白濃度(63.58±1.45)、甲亢患者甲狀腺球蛋白濃度(80.15±0.62)。與反射免疫法對比,差異顯著(p<0.05)。
2.2 腫瘤標(biāo)記物檢查結(jié)果 健康人群尿CK19指標(biāo)為(0.10±0.01)、腫瘤患者尿CK19指標(biāo)為(1.43±0.01)。兩組對比,差異顯著(p<0.05)。
2.3 乙肝檢查結(jié)果 ECLIA法檢測乙肝患者抗-HBc陽性率為100%;ELISA法檢測乙肝患者抗-HBc陽性率為95.24%。兩組對比,差異顯著(p<0.05)。
3 討論
化學(xué)發(fā)光免疫分析是醫(yī)學(xué)技術(shù)持續(xù)進(jìn)步的產(chǎn)物,在甲狀腺、乙肝等檢測工作中,化學(xué)發(fā)光免疫分析的應(yīng)用效果十分突出[1]。甲狀腺是人體最大的腺體之一,在正常情況下,甲狀腺功能不會(huì)出現(xiàn)病變和異常,當(dāng)人體免疫系統(tǒng)受到破壞,甲狀腺可能出現(xiàn)帶有特異性的病變,此前的檢查工作多需要借助各類機(jī)械,過程繁瑣復(fù)雜,借助化學(xué)發(fā)光免疫分析法,則免去了上述工作的麻煩。該方法以抗原或者抗體作為目標(biāo)進(jìn)行標(biāo)記,當(dāng)甲狀腺存在異常,標(biāo)記的熒光物質(zhì)會(huì)出現(xiàn)化學(xué)反應(yīng),形成新的化合物,應(yīng)用人造磁場對新化合物中的游離物質(zhì)進(jìn)行分離,分離后再進(jìn)行氧化處理,使其變成中間體,中間體的性質(zhì)更為穩(wěn)定,便于進(jìn)行定量和定性檢查,判斷疾病的情況[2]。乙肝檢查的過程與此類似,同樣通過化學(xué)熒光標(biāo)記法進(jìn)行抗體、抗原的標(biāo)記,捕捉生成物和中間體的特異性,完成疾病的判斷。只要檢驗(yàn)工作規(guī)范有序,化學(xué)發(fā)光免疫分析法下往往可以獲取精確數(shù)據(jù),實(shí)際疾病的有效診斷[3]。在本次調(diào)查中,化學(xué)發(fā)光免疫法下,乙肝的檢出率,高于放射免疫治療法,甲狀腺和腫瘤檢測結(jié)果方面,化學(xué)發(fā)光免疫法的優(yōu)勢也較為突出?;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)具有高特異性和高靈敏度的特點(diǎn),它將化學(xué)分析方法和免疫學(xué)分析方法的優(yōu)點(diǎn)融合了起來,用這種方法分析簡便、快速,且標(biāo)記結(jié)合物穩(wěn)定,沒有污染,是非放射性免疫分析方法中最有前途的方法?,F(xiàn)在在臨床診斷和治療疾病中應(yīng)用的全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀能夠?qū)崿F(xiàn)試劑穩(wěn)定自動(dòng)分析,且可以在短時(shí)間內(nèi)得出精確的結(jié)果,可以說化學(xué)發(fā)光免疫分析檢測技術(shù)的應(yīng)用必將為未來迎來新的曙光。
綜上,化學(xué)發(fā)光免疫分析在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值突出,能夠有效進(jìn)行疾病的診斷,捕捉特異性,檢驗(yàn)精確性良好,可以在后續(xù)工作中加以推廣。
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