社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)慢性病管理的意義

劉裴

【摘 要】目的：研究社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)慢性疾病管理的作用。方法：選取社區(qū)內(nèi)患有慢性疾病的患者共68人，對(duì)所有患者進(jìn)行體檢，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)、健康監(jiān)測(cè)服務(wù)、健康護(hù)理服務(wù)，統(tǒng)計(jì)分析服務(wù)實(shí)施前后患者的基本情況。結(jié)果：服務(wù)實(shí)施前后患者對(duì)健康的重視程度差異明顯，且實(shí)施服務(wù)后患者參與社區(qū)管理積極性明顯提高，服務(wù)質(zhì)量也得到大幅度提高，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)慢性疾病患者提供社區(qū)護(hù)理管理服務(wù)，能夠加深患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，使患者更加注重健康生活，更加積極的參與各項(xiàng)社區(qū)健康活動(dòng)，有效的提高了患者的生活質(zhì)量，對(duì)疾病的恢復(fù)有積極作用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理;疾病管理;慢性病;作用意義

【中圖分類號(hào)】R56【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

基于我國(guó)基本國(guó)情與發(fā)展?fàn)顩r，近年來國(guó)內(nèi)人口老齡化問題明顯，年邁老者免疫功能下降明顯，極易產(chǎn)生各種慢性疾病，而慢性疾病的治療問題也成為我國(guó)重點(diǎn)關(guān)注問題[1]。對(duì)于很多慢性病的患者來說，特別需要社區(qū)護(hù)理服務(wù)人員的對(duì)其直接干預(yù)，因此社區(qū)護(hù)理服務(wù)得以提出。在我國(guó)醫(yī)療改革體系的建設(shè)落實(shí)下，社區(qū)護(hù)理服務(wù)意識(shí)被越來越重視。而在我社區(qū)的管理服務(wù)中，慢性病的人群越來越多，同時(shí)患者對(duì)社區(qū)護(hù)理的質(zhì)量水平要求也越來越高。本文將重點(diǎn)探討社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)慢性疾病患者管理的作用和意義，針對(duì)我區(qū)內(nèi)慢性疾病患者進(jìn)行管理服務(wù)，具體描述如下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取我社區(qū)內(nèi)患有慢性疾病的患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理管理服務(wù)，提供服務(wù)期間進(jìn)行隨訪，隨訪時(shí)長(zhǎng)為2年，由于隨訪時(shí)間過長(zhǎng)，隨訪期間存在部分資料丟失不齊全等情況，因此選取資料完整的慢性疾病患者共68人進(jìn)行整理分析，包括男性患者36人，女性患者32人，年齡分布在55-72歲。

1.2 方法 對(duì)所有患者的基本情況進(jìn)行調(diào)查，并整理制表入庫，制定社區(qū)健康活動(dòng)，向所有患者提供宣傳，并根據(jù)患者需求開展活動(dòng)，社區(qū)內(nèi)活動(dòng)主要包括：運(yùn)動(dòng)鍛煉、保健、飲食指導(dǎo)、健康咨詢、心理咨詢、日常護(hù)理等幾方面。社區(qū)護(hù)理服務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行建檔立卡，并定期進(jìn)行家訪進(jìn)行藥物指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)及病情管理服務(wù)，定期進(jìn)行體檢。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)計(jì)分析患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)前后運(yùn)動(dòng)鍛煉、保健、飲食指導(dǎo)、健康咨詢、心理咨詢、日常護(hù)理等活動(dòng)的參與情況;整理服務(wù)開展前后患者建檔立卡率、病情管理率、家訪率、體檢率;整理服務(wù)開展前后患者對(duì)社區(qū)護(hù)理的質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 數(shù)據(jù)采用綜合分析軟件進(jìn)行整理分析，分?jǐn)?shù)采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，建檔立卡率、病情管理率、家訪率、體檢率采用百分率表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，說明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)活動(dòng)參與情況 調(diào)查服務(wù)實(shí)施前后社區(qū)內(nèi)組織的各項(xiàng)活動(dòng)參與情況，數(shù)據(jù)顯示實(shí)施前后差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)整理如下表1所示。

2.2 社區(qū)工作效率整理

服務(wù)實(shí)施前患者建檔立卡率為54.41%（37/68），病情管理率為42.65%（29/68），定期體檢率為26.47%（18/68）;服務(wù)實(shí)施后患者建檔立卡率為100%（68/68），病情管理率為86.76%（59/68），定期體檢率為82.35%（56/68），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 社區(qū)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

實(shí)施護(hù)理服務(wù)前患者對(duì)社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)為63.8±5.8分，對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)管理評(píng)分為68.9±7.6分，對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求評(píng)價(jià)為56.3±6.4分;實(shí)施護(hù)理服務(wù)后患者對(duì)社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)評(píng)分為86.3±4.8分，對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)管理評(píng)分為84.3±5.6分，對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求評(píng)分為85.2±4.6分，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著社區(qū)護(hù)理服務(wù)的全面開展，近年來社區(qū)護(hù)理服務(wù)得到了廣大慢性疾病患者的好評(píng)，社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)慢性病管理的主要意義就是保護(hù)社區(qū)內(nèi)慢性病患者的生命健康，保障患者的生活質(zhì)量不應(yīng)疾病受到影響，加強(qiáng)了患者對(duì)自身疾病的重視，提高了患者面對(duì)疾病的積極性。護(hù)理人員進(jìn)行長(zhǎng)期的干預(yù)，對(duì)慢性病患者進(jìn)行定檔跟蹤，關(guān)心每位慢性病患者的病癥體征，對(duì)其進(jìn)行有效的控管和用藥指導(dǎo)[2]。在護(hù)理人員和患者的共同努力下，達(dá)到緩解患者病情，改善患者生活質(zhì)量的目的。同時(shí)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的滿意度隨著護(hù)理的活動(dòng)種類、隨訪次數(shù)以及服務(wù)情況明顯提高，對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展也起到了作用。

由于慢性疾病的恢復(fù)周期較長(zhǎng)，因此社區(qū)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)，這就要求社區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，不斷完善自身水平，加強(qiáng)各類疾病的護(hù)理與緊急狀況的處理，同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理人員的心態(tài)，使護(hù)理人員面對(duì)突發(fā)事件時(shí)冷靜處理。

本次研究整理了兩年隨訪數(shù)據(jù)，對(duì)比服務(wù)實(shí)施前后患者的各項(xiàng)需求變化、健康狀態(tài)變化以及護(hù)理評(píng)分，數(shù)據(jù)顯示，采用社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)慢性病患者進(jìn)行管理，能夠加強(qiáng)患者對(duì)疾病的重視程度，使患者積極面對(duì)疾病，加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)疾病恢復(fù)，具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

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