穴位按摩、艾灸聯(lián)用對子宮切除術(shù)后腹脹的影響效果分析

許心靈

【摘 要】目的：分析對于子宮切除術(shù)患者聯(lián)合運用穴位按摩與艾灸對于緩解其術(shù)后腹脹的臨床效果。方法：對照組運用常規(guī)護理，同期觀察組則在該基礎(chǔ)上聯(lián)合運用穴位按摩與艾灸進行護理。結(jié)果：觀察組術(shù)后2h、12h、24h的腹脹發(fā)生率均低于對照組，且P<0.05;觀察組術(shù)后首次排氣時間、腸蠕動復(fù)常時間均短于對照組，且P<0.05。結(jié)論：通過對子宮切除術(shù)患者聯(lián)合運用穴位按摩與艾灸護理，可有效降低其術(shù)后腹脹發(fā)生率并促進胃腸功能的早期恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】子宮切除術(shù);腹脹;穴位按摩;艾灸

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0085-01

子宮切除術(shù)屬于比較常見的婦科手術(shù)，在子宮良惡性腫瘤子宮腺肌病以及輸卵管惡性腫瘤和子宮破裂等患者治療中均具有廣泛應(yīng)用[1]。由于術(shù)后胃腸蠕動受到抑制，患者易產(chǎn)生腹脹情況，對于患者術(shù)后的機體功能恢復(fù)以及生活質(zhì)量等均產(chǎn)生較大影響，因此通過科學(xué)的護理干預(yù)來預(yù)防和改善患者術(shù)后腹脹情況至關(guān)重要。穴位按摩以及艾灸均屬于中醫(yī)經(jīng)典的治療技術(shù)，近年來在臨床護理中也具有廣泛應(yīng)用[2]。以下將著重探究對于子宮切除術(shù)患者通過聯(lián)合開展穴位按摩和艾灸對于改善其術(shù)后腹脹情況的護理效果。

1 資料與方法

1.1臨床資料

對2018年1月～2020年1月子宮切除術(shù)后患者70例進行研究，依據(jù)護理差異分組，即觀察組：35例，年齡34～75歲，均值為（49.5±0.3）歲。對照組：35例，年齡35～73歲，均值為（48.6±0.5）歲。2組臨床資料對比P>0.05。

1.2方法

對照組運用常規(guī)護理，即術(shù)后定期協(xié)助患者進行翻身，依據(jù)其情況及早拔除導(dǎo)尿管，鼓勵患者及早進行離床活動，并加強術(shù)后飲食指導(dǎo)等;同期觀察組則在該基礎(chǔ)上聯(lián)合運用穴位按摩與艾灸進行護理，措施如下：（1）穴位按摩：穴取內(nèi)關(guān)、足三里以及上巨虛等穴，患者按摩前保持舒適體位。首次可于術(shù)后6小時針對雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴、上巨虛穴以及足三里穴實施穴位按摩，首先以拇指指腹進行穴位按壓保持由輕到重，并逐步提升刺激量，以患者可感覺到局部酸麻脹感為宜。同時在按摩期間保持力度的適中和均勻，并詢問患者感受，對于患者的不適感應(yīng)及時改變按摩力度與調(diào)整按摩手法。分別于術(shù)后6小時、12小時以及之后的每日分別與上下午進行2次按摩，各個穴位按摩時間約五分鐘左右;（2）艾灸：患者按摩結(jié)束后需休息10分鐘，再以艾條對以上6穴位進行艾灸，選擇溫和懸灸法，首先將艾條一端進行點燃，護士左手食指與中指置于患者穴位雙側(cè)，同時右手持艾條對準(zhǔn)相應(yīng)穴位，并與皮膚保持約1～2距離實施溫和灸，期間以患者能夠感覺局部出現(xiàn)溫?zé)岣袨橐耍苊庾苽颊?。各個穴位艾灸時間約8～10分鐘，以患者皮膚局部出現(xiàn)潮濕感與紅暈現(xiàn)象為宜。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）統(tǒng)計2組術(shù)后2h、12h以及24h的腹脹發(fā)生情況;（2）對比2組子宮切除術(shù)后首次排氣時間以及腸蠕動的復(fù)常時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（-x±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗，P<0.05即組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1術(shù)后腹脹發(fā)生率對比

觀察組術(shù)后不同時間點的腹脹發(fā)生率情況如下：2h為17.14%（6/35）、12h為11.43%（4/35）、24h為2.86%（1/35）;同期對照組：2h為48.57%（17/35）、12h為28.57%（10/35）、24h為17.14%（6/35）。觀察組術(shù)后各時間點的腹脹發(fā)生率均低于對照組，且P<0.05。

2.2術(shù)后腸功能恢復(fù)效果比較

觀察組術(shù)后首次排氣時間為（22.62±3.19）h、腸蠕動復(fù)常時間為（18.06±2.05）h;同期對照組分別為首次排氣（31.62±5.29）h、腸蠕動復(fù)常（25.28±4.06）h。觀察組均短于對照組，且P<0.05。

3 討論

中醫(yī)理論則認為，手術(shù)操作產(chǎn)生的創(chuàng)傷以及麻醉藥物應(yīng)用均會對患者臟腑氣血陰陽產(chǎn)生影響和損傷，進一步對臟腑氣機形成不利影響，從而造成氣機的運化失常，在治療和護理中須堅持理氣通腑的基本原則[3]。穴位按摩通過手法作用于患者相應(yīng)穴位產(chǎn)生局部刺激，從而發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)以及提升機體抗病能力等作用，可幫助調(diào)節(jié)患者術(shù)后臟腑功能，利于促進腸蠕動的恢復(fù)。在此基礎(chǔ)上，通過艾灸則可發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)以及調(diào)理臟腑機能等作用。艾葉當(dāng)中富含膽堿可促使神經(jīng)恢復(fù)，有利于改善腸道蠕動并幫助清除術(shù)后腸內(nèi)積滯，從而達到氣血通暢以及腸道通利的護理效果，可有效改善患者的術(shù)后腹脹情況。本次對比結(jié)果提示，觀察組術(shù)后腹脹發(fā)生率低于對照組，并且術(shù)后首次排氣時間以及腸蠕動復(fù)常時間均短于對照組。表明，運用穴位按摩和艾灸可有效改善子宮切除術(shù)后患者的腹脹情況。

綜上所述，通過對子宮切除術(shù)患者聯(lián)合運用穴位按摩與艾灸護理，可有效降低其術(shù)后腹脹發(fā)生率并促進胃腸功能的早期恢復(fù)。

參考文獻

[1] 詹麗麗.穴位按摩和艾灸輔助治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床研究[J].新中醫(yī)，2019，51（11）：290-293.

[2] 李娜，陳飛娟，左翠.艾灸聯(lián)合穴位按摩對乳腺癌化療患者胃腸道反應(yīng)及護理滿意度的影響[J].齊魯護理雜志，2019，25（16）：111-113.

[3] 馬慧，孫家莉，張潔，周璐.艾灸聯(lián)合穴位按摩對宮腔鏡術(shù)后患者的護理效果觀察[J].中外女性健康研究，2019（14）：156-157.