朱德華

【摘 要】目的：探討反流性胃炎的中醫(yī)治療策略，為臨床實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法：我院于2018年8月至2019年8月期間門(mén)診收治的反流性胃炎患者中，從中選擇了120例作為本次研究的病例，采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為60例，后者接受鋁碳酸鎂、美利曲辛治療，前者接受中醫(yī)疏肝和胃法治療，分析比較二者治療后的總體情況。結(jié)果：對(duì)兩組的臨床總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組為93.33%，對(duì)照組為80.00%相對(duì)較低，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）;觀察組的癥狀評(píng)分及胃鏡分級(jí)評(píng)分分別為（0.46±0.02）分、（0.11±0.05）分，對(duì)照組分別為（2.02±0.05）分、（1.75±0.04）分，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)疏肝和胃法治療保證了用藥的安全性與針對(duì)性，將其應(yīng)用于反流性胃炎中，其治療結(jié)果要優(yōu)于常規(guī)治療，提高治療有效率。

【關(guān)鍵詞】反流性胃炎;中醫(yī);治療有效率

【中圖分類號(hào)】R563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0158-02

膽汁反流性胃炎的主要癥狀表現(xiàn)為大便干燥、口臭、胃部灼熱、腹痛、腹脹等，是慢性胃炎的一種。臨床中主要采用西藥治療，例如美利曲辛、鋁碳酸鎂，具有一定的效果。本次研究對(duì)象為反流性胃炎患者，選取了2018年8月至2019年8月的120例患者進(jìn)行研究，通過(guò)臨床分組試驗(yàn)來(lái)證實(shí)中醫(yī)治療的臨床價(jià)值，如下所述：

1 資料與方法

1.1基本資料

將我院門(mén)診治療的120例反流性胃炎患者納入到本次研究對(duì)象當(dāng)中，病例納入時(shí)間為2018年8月至2019年8月，采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為60例。對(duì)照組60例患者中，男性與女性例數(shù)分別為38例和22例，年齡在35～68歲之間，年齡均值為（47.21±16.65）歲，病程在5個(gè)月-2年之間，病程均值為（9.74±2.64）個(gè)月;觀察組60例患者中，男性與女性例數(shù)分別為39例和21例，年齡在34～67歲之間，年齡均值為（47.33±16.40）歲，病程在4個(gè)月-2年之間，病程均值為（9.56±2.37）個(gè)月。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較?。≒>0.05）

1.2方法

對(duì)照組患者接受鋁碳酸鎂、美利曲辛治療，給予患者口服鋁碳酸鎂（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20013410;生產(chǎn)單位：拜耳醫(yī)藥保健有限公司），每次用藥量為0.1g，每天用藥三次;給予患者口服美利曲辛（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20153122;生產(chǎn)單位：重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司），每次用藥量為0.1g，每天用藥一次。觀察組患者接受中醫(yī)疏肝和胃法治療：取茯苓10g，陳皮9g，黨參15g，白術(shù)10g，柴胡12 g，半夏9 g，黃連3克，黃芩9克。清半夏9克。烏賊骨20顆。瓦愣子30克，水煎服，每天用藥一劑，分為兩次用藥。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)分析結(jié)果，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對(duì)比用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，表明兩組反流性胃炎患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，存在明顯的不同。

2 結(jié)果

2.1分析比較兩組患者的治療效果

兩組的治療效果比較，觀察組明顯較好，差異較為明顯（P<0.05），如表 1。

2.2分析比較兩組患者的癥狀評(píng)分及胃鏡分級(jí)評(píng)分

統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者的癥狀評(píng)分及胃鏡分級(jí)評(píng)分，觀察組均明顯較高，差異較為明顯（P<0.05），如表2。

3 討論

膽汁反流性胃炎的主要病因是胃腸動(dòng)力紊亂，臨床中主要采用西藥治療。鋁碳酸鎂可有效中和胃酸，抑制胃蛋白酶活性，起到保護(hù)胃黏膜的作用。輔助美利曲辛能夠起到抗焦慮的作用。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，膽汁反流性胃炎治療的關(guān)鍵在于疏肝理氣、行滯消瘀。本文采用的中醫(yī)疏肝和胃方中，白術(shù)能夠健脾益氣，柴胡可以疏肝解郁，茯苓健脾和胃、寧心安神的功效，陳皮能夠發(fā)揮疏理氣機(jī)，行氣、降氣、解郁的作用，黨參具有補(bǔ)脾潤(rùn)肺、補(bǔ)氣生津的功效，半夏能夠燥濕化痰、和胃止嘔，諸藥合用能夠發(fā)揮健脾、養(yǎng)胃、溫腎補(bǔ)氣的功效[1]。中醫(yī)疏肝和胃方治療可以有效緩解患者的病情，治療總有效率高。

本文研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組80.00%的治療總有效率相比，觀察組的治療總有效率為93.33%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）;觀察組與對(duì)照組患者的癥狀評(píng)分分別為（0.46±0.02）分、（2.02±0.05）分，胃鏡分級(jí)評(píng)分分別為（0.11±0.05）分、（1.75±0.04）分，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）。說(shuō)明常規(guī)治療與中醫(yī)疏肝和胃法治療兩種方法的治療結(jié)果存在不同，后者的療效、癥狀評(píng)分及胃鏡分級(jí)均得到了明顯的改善， 能夠快速減輕癥狀，促進(jìn)病情

康復(fù)[2]。

綜上所述，中醫(yī)疏肝和胃法治療膽汁反流性胃炎的有效性高，可加快腹痛、腹脹等癥狀消失，改善中醫(yī)證候，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳慶利，徐艷，蘇政振.自擬柴附順氣湯治療膽汁反流性胃炎療效及對(duì)中醫(yī)癥候、胃鏡下膽汁反流程度和血清GAS水平的影響[J].四川中醫(yī)，2019，37（12）：90-92.

[2] 王勛.加味清胃散治療膽汁反流性胃炎脾胃濕熱型臨床分析[J].海峽藥學(xué)，2019，31（07）：165-166.