彭慶安

【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于手術(shù)室患者術(shù)中低體溫狀態(tài)的改善作用。方法：本次研究以78例手術(shù)室患者為主，研究時(shí)間為：2019年02月至2020年02月，按照硬幣兩面法準(zhǔn)則將患者分為研究組與對(duì)照組，采用綜合護(hù)理干預(yù)的為研究組，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的為對(duì)照組，隨后評(píng)價(jià)患者手術(shù)體溫情況和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：手術(shù)體溫情況：研究組術(shù)后體溫高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。不良反應(yīng)發(fā)生率：研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室患者中占據(jù)積極作用，既能改善患者術(shù)中低體溫狀態(tài)，又能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)被大力推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;手術(shù)室;術(shù)中低體溫狀態(tài);不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R239.49【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0250-01

綜合護(hù)理作為臨床護(hù)理中的重要組成部分，該措施目前已成為影響患者康復(fù)的主要措施之一。手術(shù)室作為醫(yī)院的重要組成部分，多數(shù)手術(shù)室患者于手術(shù)中會(huì)出現(xiàn)術(shù)中低體溫狀態(tài)，不但會(huì)影響患者手術(shù)效果，體溫較低時(shí)甚至?xí)＜盎颊呱】?。臨床指出，護(hù)理工作貫穿于醫(yī)院工作中的各個(gè)環(huán)節(jié)，同時(shí)也是提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全性的關(guān)鍵因素，因此，強(qiáng)化綜合護(hù)理，是有效降低術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生率，改善患者預(yù)后的有力保障[1]?；诖?，本次研究對(duì)象以我院2019年02月至2020年02月收治的手術(shù)室患者為主，并對(duì)患者采用綜合護(hù)理干預(yù)后，評(píng)價(jià)患者手術(shù)體溫情況和不良反應(yīng)發(fā)生率，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究以78例手術(shù)室患者為主，研究時(shí)間為：2019年02月至2020年02月，按照硬幣兩面法準(zhǔn)則將78例患者分為兩組，即研究組（n=39）與對(duì)照組（n=39）。研究組男性患者20例，女性患者19例，年齡19～68歲，平均（43.50±24.76）歲;對(duì)照組男性患者21例，女性患者18例，年齡20～69歲，平均（44.50±24.83）歲。將上述資料比對(duì)后，P>0.05，不存在差異。

1.2方法

對(duì)照組：給予患者常規(guī)護(hù)理，患者進(jìn)入手術(shù)室后，及時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，并對(duì)患者采取保溫措施。

研究組：對(duì)患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體包括：（1）心理疏導(dǎo)：多數(shù)手術(shù)室會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，同時(shí)由于手術(shù)具有創(chuàng)傷性，病死率高等特性，患者手術(shù)前，身心健康易受到嚴(yán)重打擊，因此，及時(shí)給予患者心理護(hù)理十分必要。護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的正面溝通及交流，并及時(shí)給予鼓勵(lì)及關(guān)愛，可向患者講解以往治療成功案例，增強(qiáng)患者自信心，緩解其不良情緒。（2）基本護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后，及時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，并為患者增添紅外線輻射措施，增加溫度。同時(shí)，可于患者前額固定熱敏皮膚溫度探頭，并接通開關(guān)，確保定位光斑與溫度探頭處于同一水平面。（3）綜合護(hù)理：將手術(shù)中用到的沖洗液、消毒液等液體提前放入恒溫箱中，將其加溫至37攝氏度，以備待用。手術(shù)開始前，于操作臺(tái)上墊一層溫控毯，并采用電子暖風(fēng)機(jī)進(jìn)行保溫，確保機(jī)器溫度維持在43攝氏度[2-3]。注意：護(hù)送患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，避免通過寒冷的過道;并于手術(shù)前半小時(shí)，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者手術(shù)體溫情況和不良反應(yīng)發(fā)生率。手術(shù)體溫情況評(píng)價(jià)：根據(jù)基礎(chǔ)體溫及術(shù)畢體溫進(jìn)行評(píng)估。不良反應(yīng)發(fā)生率評(píng)價(jià)：常見不良反應(yīng)包括：寒戰(zhàn)、術(shù)中體溫較低，不良反應(yīng)發(fā)生率分值與不良反應(yīng)呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0分析，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料、表示采用平方差[（-x±s）];以卡方（x2）檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料、表示采用百分?jǐn)?shù)（%），檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05有差異;P>0.05無差異表示。

2 結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)體溫情況的比較

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

3 討論

手術(shù)室作為醫(yī)院組成的重點(diǎn)科室之一，同時(shí)也是不良事件發(fā)生率較高的場(chǎng)所，對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員而言，若護(hù)理人員不能嚴(yán)格按照具體流程實(shí)行護(hù)理服務(wù)，將導(dǎo)致手術(shù)室患者出現(xiàn)術(shù)中低體溫狀態(tài)，不但會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響患者預(yù)后。因此，為了更好的提高護(hù)理效果，降低患者術(shù)中體溫現(xiàn)象，加強(qiáng)手術(shù)室綜合護(hù)理十分必要。

本研究結(jié)果顯示，研究組術(shù)畢體溫為（36.68±0.62），高于對(duì)照組（35.49±0.23），組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.12%，明顯低于對(duì)照組20.51%，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在孫瓊， 姜慧萍[4]的研究中，研究組術(shù)畢體溫（36.52±0.57）高于對(duì)照組（35.34±0.18），研究組不良反應(yīng)發(fā)生率4.98%低于對(duì)照組20.19%;該研究與孫瓊， 姜慧萍的研究結(jié)果相差無幾，具有可靠性。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室患者中占據(jù)積極作用，既能改善患者術(shù)中低體溫狀態(tài)，又能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)被大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 徐莉莉， 盧中秋， 林衛(wèi)紅. 手術(shù)室積極保暖干預(yù)措施對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后手術(shù)源性低體溫的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2018， 34（25）：1942-1946.

[3] 趙穎， 李荃， 韓蕓， 等. 術(shù)中保溫對(duì)胃腸開腹手術(shù)患者低體溫及手術(shù)部位感染的影響[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2019， 29（13）：2000-2003.

[4] 孫瓊， 姜慧萍. 術(shù)中綜合保溫護(hù)理在預(yù)防婦科手術(shù)患者低體溫中的效果[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2019， 19（12）：2129-2131.