王美蓮

【摘 要】目的：對老年高血壓患者應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式的臨床效果進(jìn)行分析。方法：選取92例老年高血壓患者，按照護(hù)理方式的不同進(jìn)行分組，實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)者46例（對照組），實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)者46例（觀察組），對兩組患者的血壓水平進(jìn)行對比分析。結(jié)果：觀察組干預(yù)后的收縮壓和舒張壓分別為（121.06±0.98）mmHg、（82.54±1.27）mmHg，對照組干預(yù)后的舒張壓和收縮壓分別為（90.74±1.31）mmHg、（138.569±0.86）mmHg，對比數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，觀察組的血壓水平均低于對照組，（P<0.05）結(jié)論：為了有效調(diào)節(jié)老年高血壓患者的血壓水平，建議推廣應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;社區(qū)護(hù)理;效果

【中圖分類號】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0173-02

高血壓是人口老齡化時代的常見病，此外，飲食不當(dāng)、不良生活習(xí)慣等也可誘發(fā)疾病。一旦老年患者血壓水平持續(xù)升高或控制效果不理想，極有可能引起一些列心腦血管疾病，威脅其身體健康的同時，嚴(yán)重降低了老年人的生活質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)[1]，讓老年高血壓患者長期應(yīng)用安全有效的藥物進(jìn)行血壓控制，同時配合應(yīng)用相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)模式也尤為重要。實驗選取92例老年高血壓患者，通過對比護(hù)理實驗結(jié)果，旨在說明應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠使得老年高血壓患者的血壓水平長期控制在安全范圍內(nèi)，提高老年人的健康指數(shù)，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取92例老年高血壓患者，按照護(hù)理方式的不同分為對照組和觀察組，對照組實施常規(guī)護(hù)理模式（46）例，男女比例為24/22，最大年齡為86歲，最小年齡為61歲，平均年齡為（68.98±3.99）歲。觀察組實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式，最小年齡為62歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（69.02±4.03）歲，男女比例為23/23。兩組患者的基本資料比較，數(shù)據(jù)組間差異較小（P>0.05）.

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，指導(dǎo)老年患者按時服用降壓藥物，并為其講解用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，還需要教會患者一些緊急處理方式，如：血壓突然升高，血壓急劇下降等，此外讓患者科學(xué)飲食。

觀察組 （1）用藥方面：為老年患者講解一些常用高血壓治療藥物的原理及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，囑咐患者每天按時按量用藥。對于意識模糊的老年患者，有必要通過手機(jī)短信為其設(shè)置用藥提醒。此外，讓患者及其家屬注意觀察血壓的日常變化，避免出現(xiàn)夜間血壓過度降低的現(xiàn)象，保證用藥的有效和安全性[2]。告知患者不能擅自減少藥量。（2）飲食方面：讓患者飲食做到低鹽低脂。多吃新鮮瓜果，尤其是深色蔬菜。多吃鈣含量及鉀含量豐富的食物，適當(dāng)攝入海產(chǎn)品，切忌不可暴飲暴食，每天保證適量飲水，預(yù)防便秘。（3）健康宣教：給老年患者及其家屬講解高血壓疾病的誘發(fā)因素病理變化過程及可能引發(fā)的并發(fā)癥，促使他們提高疾病認(rèn)知水平。教會老年患者如何測量血壓水平，此外囑咐家屬多給予患者關(guān)心和照護(hù)，為其建立一個良好的家庭氛圍，消除疾病對其帶來的煩惱，確?；颊咔榫w穩(wěn)定，這些都有利于血壓水平的控制[3]。（4）運(yùn)動方面：指導(dǎo)讓老年患者多做一些有氧運(yùn)動，如：慢走、打太極等能夠調(diào)節(jié)血壓水平并增強(qiáng)體質(zhì)。注意運(yùn)動期間一旦出現(xiàn)任何不適，如：頭暈等需立刻休息，囑咐患者最好不要爬山，如若需要上下樓梯，中間需歇息一下。還有老年患者運(yùn)動期間，盡量有家屬陪伴，以免發(fā)生意外。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者干預(yù)前后的血壓水平，包括：舒張壓、收縮壓。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本組護(hù)理實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用專用軟件：SPSS21.0分析，計量資料組間檢驗為t，表示：±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗水準(zhǔn)a=0.05。組間有統(tǒng)計學(xué)意義：P<0.05。

2 結(jié)果

對兩組老年患者的血壓水平進(jìn)行對比分析發(fā)現(xiàn)，不同方案干預(yù)后，與對照組相比，觀察組的血壓水平均比較低，（P<0.05）。詳細(xì)見下表1。

3 討論

截至目前，醫(yī)學(xué)上對老年高血壓的發(fā)病機(jī)制尚無明確界定，但研究認(rèn)為[4]：其發(fā)病與患者年齡、飲食等因素有密切的關(guān)系。隨著年齡的增大，老年人主動脈壁內(nèi)膜和中層逐漸變厚，使得動脈官腔變窄，血管彈性擴(kuò)張能力下降，造成血壓升高。采用安全、有效的降壓藥物進(jìn)行降壓治療非常關(guān)鍵，但為了確保患者血壓水平長期得到有效控制，配合相應(yīng)地護(hù)理干預(yù)模式也很重要。社區(qū)護(hù)理是一種特殊護(hù)理干預(yù)模式，其具體是在本社區(qū)轄區(qū)內(nèi)開展護(hù)理干預(yù)措施，其目的是加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)人群的健康管理，針對性干預(yù)疾病，改善人們的生活質(zhì)量。實驗對觀察組患者實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式，其中用藥指導(dǎo)，可提高患者用藥效果，飲食護(hù)理，能夠引導(dǎo)老年患者科學(xué)膳食，健康宣教能夠幫助老年患者多了解有關(guān)高血壓疾病方面的知識，運(yùn)動干預(yù)，能夠幫助老年患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[5]。結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀察組干預(yù)后的血壓水平，觀察組的血壓水平均低于對照組，組間差異明顯，（P<0.05）。

綜上，為了有效調(diào)節(jié)老年高血壓患者的血壓水平，建議推廣應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式。

參考文獻(xiàn)

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