心理護理在兒童自閉癥護理中的應用探討

李寧

【摘 要】目的：探討心理護理在兒童自閉癥護理中的應用價值。方法：抽選我院手指的的自閉兒童60例進行分析，均進行心理護理與觀察，對比護理前后患兒ABC（自閉癥行為量表Autism Behavior Scale）評分和心理教育量表（Psycho-educational Profile， PEP）評分。并對比患兒護理前后的日常生活活動能力Activities of daily living，ADL變化值。結(jié)果：患兒在數(shù)據(jù)評分之前，ABC評分較高，PEP低于正常兒童水平，護理后的ABC評分降低，PEP接近正常兒童水平，護理后患兒的日?；顒幽芰σ灿忻黠@的提升，對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：兒童自閉癥護理中，積極展開心理護理，可走進兒童內(nèi)心，與患兒展開心與心的交流，更加具體的分析患兒自閉的原因、自閉中的表現(xiàn)等，對之展開護理幫助。

【關鍵詞】心理護理;兒童自閉癥;護理;應用

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0180-01

引言：自閉癥患兒多在日常表現(xiàn)為語言障礙、社交障礙、刻板行為，將自己的心封閉起來，就像是上了一把鎖，自由兒童他們自己知道、了解自己的心理狀況，甚至他們自己也不清楚自己行為的潛意識根源，而兒童的親屬、醫(yī)療人員無法真正的走入兒童內(nèi)心與之溝通，導致治療中也難以較為針對的進行分析，心理護理尤為關注患兒的心理活動，可通過患兒的表現(xiàn)、表情猜測其想法，并通過護理得到印證，進一步的拉近與患兒的距離，爭取敲開患兒的心門，以達到持續(xù)跟進觀察的目的。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽選我院手指的的自閉兒童60例進行分析，均進行心理護理與觀察， 本次的護理中，患者入組標準為：年齡均大于3歲同時低于12歲;患兒無其他精神病史;患兒無其他嚴重臟器疾病;患兒自閉癥誘因較為明確，可分為遺傳、生期因素、神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào);患兒家屬均對本次護理具有知情權(quán);患兒均患病一年以上，無暴力傾向。

1.2方法

結(jié)合醫(yī)療的系統(tǒng)化形式，對患兒進行語言培訓，有耐心的進行慢動作發(fā)音，讓患兒能夠跟上發(fā)音的頻次，逐漸掌握語言規(guī)律，在不同的情境中進行訓練，如飲食場景、交際場景、游戲場景，讓患兒在較為寬闊、自由的環(huán)境中，減少心中的拘束感，而能夠參與到訓練中來，可讓患兒家屬參與，在患兒有進步時給予鼓勵，充分的了解患兒的日常活動，如飲食營養(yǎng)性、進食規(guī)律性、睡眠規(guī)律性、大小便的正常性等，應每日檢查患兒日?；顒邮欠翊嬖诋惓Ｇ闆r，去除患兒生活周圍的危險物品，讓患兒心理上具有舒適感與安全感，對患兒進行注意力訓練，要求患兒正視護理人員或者家屬的臉，進行面對面的交流，進行目光的交匯，反復多次強調(diào)交流內(nèi)容，讓患兒對護理人員形成親切感，讓患兒意識到他人存在感，有初步的社交接受能力，要求患兒模仿廣播體操中的動作，動畫片中的動作等進行模仿，學習不同的姿勢，若患兒還不能進行語言的互動，可利用表情等進行對話，如患兒點頭表示認可，搖頭表示不認可，應鼓勵患兒主動的表現(xiàn)出自己的心理要求，要求患兒進行傳話，家長可多人參與，或護理人員與家屬一同參與，患兒在中間將一些簡單的對話傳到另一人的耳邊，逐漸的增加傳話內(nèi)容，患兒可以按照自己的形式進行傳話，如動作、表情等，充分的協(xié)調(diào)患兒的身體與語言表現(xiàn)力，應與家屬溝通，結(jié)合患兒的喜好進行游戲互動，參與到患兒喜歡的游戲中去，讓患兒的心態(tài)平和，保持樂觀的情緒接受治療。

1.3 觀察指標

對比護理前后患兒ABC（自閉癥行為量表Autism Behavior Scale）評分和心理教育量表（Psycho-educational Profile， PEP）評分。并對比患兒護理前后的日常生活活動能力Activities of daily living，ADL變化值。

1.4統(tǒng)計學處理

選SPSS智能分析系統(tǒng)構(gòu)建數(shù)據(jù)庫，按資料性質(zhì)與類比進行單位資料觀察，其假設樣本以X2檢驗，本次統(tǒng)計所涵蓋的均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)等涉及量采取t檢驗，x±s（mean+_standard deviation）為平均數(shù)正負標準差，P為概率值，組間對比存在顯著差異則P<0.05，組間對比不存在差異則P>0.05。

2 結(jié)果

3 討論

本次主要結(jié)合ABC、PEP、ADL對患兒的狀況進行評價，在兒童自閉癥的溝通、觀察、分析、討論中，發(fā)掘出患兒的生理特點、活動特點、社交能力，依據(jù)患兒的具體生活表現(xiàn)、社會活動表現(xiàn)，進行相應的護理思考，主要鍛煉患兒學習能力，促使患兒能夠恢復日常的語言對話，促使患兒的肢體語言、表情動作等更為協(xié)調(diào)，實時的反饋出患兒的心理活動，讓患兒對護理有接受意識，通過患兒喜歡的游戲形式進行鍛煉，并要減弱患兒生活環(huán)境中的壓力感，讓患兒感到舒適、自由、輕松，而自然的展開護理，避免護理的刻意性、刻板性，可提高護理的效率，在心理護理中要充分的分析患兒的心理活動，觀察患兒心理呈現(xiàn)在日常中的行為表現(xiàn)，對患兒進行有序的誘導，使得護理后患兒的語言能力、日?；顒幽芰玫礁纳?，護理從心出發(fā)，具有護理價值。

參考文獻

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