巴曲酶與血管擴(kuò)張劑治療突發(fā)性耳聾的療效及安全性分析

王學(xué)芳

【摘 要】 目的：分析巴曲酶與血管擴(kuò)張劑治療突發(fā)耳聾的治療效果與安全性。方法：2017年1月份至2020年1月份，我院收治突發(fā)性耳聾患者58例，結(jié)合隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組、觀察組各29例，分別采用血管擴(kuò)張劑與巴曲酶治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;觀察組患者的臨床癥狀緩解時(shí)間均明顯低于對(duì)照組且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：血管擴(kuò)張劑、巴曲酶均有較高的安全性，但巴曲酶治療突發(fā)性耳聾效果更為顯著。

【關(guān)鍵詞】 突發(fā)性耳聾;巴曲酶;血管擴(kuò)張劑;治療總有效率;安全性

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-045-02

突發(fā)性耳聾作為臨床常見(jiàn)疾病之一，就目前來(lái)看，引發(fā)該病的主要因素尚不明確，考慮與耳部原發(fā)疾病、藥物刺激、病毒感染有關(guān)[1]?；颊咴诎l(fā)病后，會(huì)出現(xiàn)不同程度的耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀，如錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，可對(duì)患者視力、聽(tīng)力造成嚴(yán)重影響，從而降低其生活質(zhì)量。因此，應(yīng)及時(shí)給予突發(fā)性耳聾患者安全、有效的治療方式，防止其聽(tīng)力功能遭受進(jìn)一步損害，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月份至2020年1月份我院收治的58例突發(fā)性耳聾患者納入本次研究，按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組（對(duì)照組29例，觀察組29例）。對(duì)照組：男19例，女10例，平均（47.95±8.05）歲;觀察組：男21例，女8例，平均（48.04±8.16）歲。兩組患者的性別、年齡、BMI指數(shù)之間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。所有患者均經(jīng)聽(tīng)力檢查確診為突發(fā)性耳聾，且為單側(cè)發(fā)病，基線資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用血塞通注射液（沈陽(yáng)神龍藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：Z21021265，規(guī)格：10ml：0.25g*5支）進(jìn)行治療，將400mg血塞通與250ml生理鹽水混勻后，行靜脈滴注，每日1次，連續(xù)12d。

觀察組：采用巴曲酶注射液（北京托畢西藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20030295，規(guī)格：0.5ml：5BU*6支）治療。將10Bu巴曲酶與100ml生理鹽水混勻，行靜脈滴注，在1h內(nèi)滴注完畢，注射完畢后，每間隔1日注射1次，劑量調(diào)整為5Bu，連續(xù)治療5次。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組患者的治療效果：分為顯效、有效、無(wú)效三部分。顯效：患者的眩暈、耳鳴等癥狀基本消失，0.25-4kHz各頻率聽(tīng)閥與患病前不存在明顯差距;有效：患者的臨床癥狀有所改善，0.25-4kHz各頻率聽(tīng)力顯著提高;無(wú)效：患者的臨床癥狀、0.25-4kHz各頻率聽(tīng)力未見(jiàn)任何改善甚至加重，治療總有效率=（顯效+有效）/n×100%。（2）兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況：包括惡心、嘔吐、食欲不振等。（3）兩組患者治療后各臨床癥狀緩解時(shí)間：包括眩暈、耳鳴、聽(tīng)力下降等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0系統(tǒng)軟件分析，其中符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）或（%）表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 患者治療總有效率

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

2.2 患者不良反應(yīng)發(fā)生率

兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），詳見(jiàn)表2：

2.3 臨床癥狀緩解時(shí)間

觀察組患者的眩暈、惡名以及聽(tīng)力下降等臨床癥狀緩解時(shí)間均明顯低于對(duì)照組且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表3：

3 討論

突發(fā)性耳聾又被稱為特發(fā)性突發(fā)性耳聾，其發(fā)病突然，病情發(fā)展迅速，可直接對(duì)患者聽(tīng)力造成嚴(yán)重影響，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，則會(huì)加劇患者合并聽(tīng)力減退、眼球震顫等并發(fā)癥，這嚴(yán)重降低了患者日常生活質(zhì)量，也加重了其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。如何更為有效地緩解突發(fā)性耳聾患者臨床癥狀，促進(jìn)其聽(tīng)力恢復(fù)，一直是臨床所研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。

近年來(lái)，巴曲酶在臨床中應(yīng)用廣泛，并取得了顯著的治療效果，該藥物作為一種矛頭蛇蛇毒提取物，可有效將人體內(nèi)血纖維蛋白進(jìn)行分解，并提高TPA作用，加速纖維蛋白溶酶生成，以防止血栓形成[3]。此外，巴曲酶能直接抑制紅細(xì)胞聚集，從而降低血液粘度與血管阻力，以改善患者臨床癥狀，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展[3]。在本文中，對(duì)照組、觀察組患者分別采用血塞通與巴曲酶進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，兩組患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率不存在明顯差距（P>0.05），但觀察組患者治療效果更佳（P<0.05）。由此可見(jiàn)，巴曲酶具有較高的安全性，且治療效果顯著，可有效促進(jìn)突發(fā)性耳聾患者聽(tīng)力恢復(fù)。

綜上所述，對(duì)突發(fā)性耳聾患者采用巴曲酶治療措施，效果確切，可以在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉春玲， 張少燕， 梁久平，等. 金納多聯(lián)合巴曲酶治療突發(fā)性耳聾療效及對(duì)血液流變學(xué)與內(nèi)皮功能影響[J]. 臨床軍醫(yī)雜志， 2018， v.46（04）：99-100+103.

[2] 蔣晨霞，奚廣軍.巴曲酶與血管擴(kuò)張劑治療突發(fā)性耳聾的療效及對(duì)凝血指標(biāo)的影響[J].臨床輸血與檢驗(yàn)，2019，21（06）：571-574.

[3] 梁汝冰.巴曲酶與血管擴(kuò)張劑治療突發(fā)性耳聾臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（58）：13+20.

[4] 鄭雁. 巴曲酶或血管擴(kuò)張劑治療突發(fā)性耳聾的臨床療效觀察[J]. 血栓與止血學(xué)， 2018， 024（006）：987-989.