探討在老年患者臨床護(hù)理中開(kāi)展品管圈工作對(duì)預(yù)防跌倒發(fā)生的效果

袁小力

【摘要】目的：探討在老年患者臨床護(hù)理中開(kāi)展品管圈工作對(duì)預(yù)防跌倒發(fā)生的效果。方法：本次研究時(shí)間確定為2019年5月到2019年12月，研究樣本確定為本院收治的老年患者78例，依據(jù)不同患者臨床護(hù)理措施實(shí)施差異，平均分為對(duì)照組患者39例，干預(yù)組39例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與品管圈護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度97.44%相較于對(duì)照組患者76.92%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;在生活質(zhì)量評(píng)分方面，干預(yù)組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相較于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)差異明顯，且干預(yù)組患者明顯占優(yōu)（P<0.05）。討論：品管圈護(hù)理模式能夠?yàn)榛颊咛峁└蛹?xì)致的護(hù)理，從而使得患者在院期間的跌倒事故發(fā)生率顯著降低，從而提升患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年患者;臨床護(hù)理;品管圈;預(yù)防跌倒;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0146-01

品管圈是基于相同、相似工作形式的工作人員在工作期間自發(fā)的組成不同人數(shù)的小團(tuán)體，通過(guò)合作、交流，完成工作任務(wù)的小組[1]。本次研究以本院住院老年患者為研究對(duì)象，實(shí)施不同的護(hù)理措施，分析品管圈護(hù)理措施的臨床應(yīng)用價(jià)值，詳見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究時(shí)間確定為2019年5月到2019年12月，研究樣本確定為本院收治的老年患者78例，依據(jù)不同患者臨床護(hù)理措施實(shí)施差異，平均分為對(duì)照組患者39例，男女患者性別比例18：21，平均年齡（68.56±1.35）歲，平均住院時(shí)間（31.28±2.35）天，平均生活質(zhì)量評(píng)分（61.21±2.51）分;干預(yù)組患者39例，男女患者性別比例19：20，平均年齡（67.88±1.11）歲，平均住院時(shí)間（31.15±2.25）天，平均生活質(zhì)量評(píng)分（61.19±2.25）分;入選患者均以自愿為前提，簽署調(diào)研意愿書(shū)，基本資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，即：日常病情監(jiān)護(hù)、藥物服用、環(huán)境護(hù)理、以及健康宣教等。

干預(yù)組接受品管圈護(hù)理措施，實(shí)施有：

（1）建立QC小組;由護(hù)士長(zhǎng)牽頭，主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士為主要參與人員，明確品管圈護(hù)理小組的工作職責(zé)與職責(zé)分類(lèi)。征求參與組員的品管圈護(hù)理管理主體，并從其中擇優(yōu)選取管理主題[2]。

（2）制定護(hù)理計(jì)劃：

開(kāi)展品管圈會(huì)議，根據(jù)患者病癥類(lèi)型、心理狀態(tài)評(píng)分等基礎(chǔ)信息，制定品管圈會(huì)議的護(hù)理計(jì)劃，評(píng)估在護(hù)理過(guò)程中的護(hù)理難點(diǎn)，并對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)。檢查并改進(jìn)品管圈護(hù)理管理計(jì)劃。

（3）實(shí)施護(hù)理計(jì)劃：品管圈護(hù)理管理計(jì)劃的實(shí)施主要以預(yù)防老年患者在院期間的跌倒不良事故。對(duì)每位患者進(jìn)行評(píng)估，了解患者的跌倒事故發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)患者存在的跌到事故影響因素實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施實(shí)施與預(yù)防跌倒知識(shí)講解。在易出現(xiàn)跌倒事故的患者床頭、病歷本上做鮮明的標(biāo)注，防患于未然。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿(mǎn)意度：采用自擬護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表，分值為百分制，60分以下為不滿(mǎn)意，61-79分為一般，80-100分為滿(mǎn)意。

生活質(zhì)量：采用SF-36生活質(zhì)量量表完成數(shù)據(jù)評(píng)估，主要評(píng)估項(xiàng)目為精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)功能、生活能力四項(xiàng)，采取百分制積分法，每項(xiàng)最高分25分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本次研究中，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件采用SPSS 19.0，相關(guān)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)格式統(tǒng)一為（），占比數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一為（n，%），以T、X2進(jìn)行結(jié)果校驗(yàn)。以P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1組間患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

干預(yù)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度97.44%相較于對(duì)照組患者76.92%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2組間患者生活質(zhì)量數(shù)據(jù)分析

在生活質(zhì)量評(píng)分方面，干預(yù)組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相較于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)差異明顯，且干預(yù)組患者明顯占優(yōu)（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

品管圈護(hù)理屬于新型的護(hù)理模式之一，品管圈護(hù)理管理模式的中心思想在于護(hù)理工作人員直接的協(xié)同合作與頭腦風(fēng)暴，從而使得護(hù)理措施的實(shí)際實(shí)施下，對(duì)患者所需要的護(hù)理措施有著更加精準(zhǔn)的把控，有效的提升了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量與護(hù)理工作的效率。當(dāng)前的院內(nèi)護(hù)理中，老年患者的臨床護(hù)理一直是護(hù)理工作的重心，如何在老年患者住院期間減少跌倒事故的發(fā)生，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度也成為了重要的工作目標(biāo)。在護(hù)理工作中，品管圈護(hù)理模式正對(duì)于同類(lèi)型患者的護(hù)理服務(wù)有著更好的提升，患者感受到的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有著更好的體驗(yàn)。品管圈護(hù)理管理措施通過(guò)評(píng)估患者出現(xiàn)跌倒事故的發(fā)生率，從而采取更加專(zhuān)業(yè)的應(yīng)對(duì)措施，預(yù)防患者發(fā)生跌倒事故。本次研究結(jié)果表明：干預(yù)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度97.44%相較于對(duì)照組患者76.92%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;在生活質(zhì)量評(píng)分方面，干預(yù)組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相較于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)差異明顯，且干預(yù)組患者明顯占優(yōu)（P<0.05）。

綜上所述，老年患者由于自身生理機(jī)能的下降，在加深對(duì)于醫(yī)院環(huán)境的陌生，導(dǎo)致在心理狀態(tài)方面缺乏安全感，在院期間易出現(xiàn)跌倒事故。品管圈護(hù)理管理措施臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙紅.老年患者臨床護(hù)理中開(kāi)展品管圈工作對(duì)跌倒事件的預(yù)防效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（29）：60+67.

[2] 趙金巧，崔巧玲，張彩英.品管圈提高老年患者對(duì)防跌倒/墜床措施知曉率的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（35）：34-37.