范雪姣
【摘要】目的:探究延續(xù)肺康復(fù)護(hù)理對社區(qū)穩(wěn)定期慢阻肺患者的應(yīng)用效果。方法:將近期我院收治的穩(wěn)定期慢阻肺患者根據(jù)護(hù)理方法分為對照組(實(shí)施常規(guī)護(hù)理)與觀察組(實(shí)施延續(xù)肺康復(fù)護(hù)理)。結(jié)果:經(jīng)比較,護(hù)理后,觀察組患者在軀體活動、精力、睡眠與情感以及社會活動等各項(xiàng)生活質(zhì)量評分中均明顯優(yōu)于對照組,同時其各項(xiàng)肺功能指標(biāo)也明顯更優(yōu),上述數(shù)據(jù)行組間比對結(jié)果提示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價值(P<0.05)。結(jié)論:對社區(qū)穩(wěn)定期慢阻肺患者實(shí)施延續(xù)肺康復(fù)護(hù)理,能夠有效改善患者的生活質(zhì)量及肺功能指標(biāo),值得在臨床中推廣使用。
【關(guān)鍵詞】延續(xù)肺康復(fù)護(hù)理;穩(wěn)定期慢阻肺患者;應(yīng)用效果
【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1672-3783(2020)05-0156-01
慢阻肺,即慢性阻塞性肺疾病,是一種呼吸系統(tǒng)疾病,常見于中老年群體中,此病嚴(yán)重程度高且遷延不愈,可嚴(yán)重影響患者的日常生活 慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、氣短和胸悶等[1],極易引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。臨床主要采用支氣管擴(kuò)張劑治療該疾病,必要時可聯(lián)合呼吸康復(fù)、氧療和手術(shù)等方法治療,但在給予患者有效治療的同時,還應(yīng)注重加強(qiáng)對患者的護(hù)理干預(yù)。本文為了深入探究延續(xù)肺康復(fù)護(hù)理對社區(qū)穩(wěn)定期慢阻肺患者的應(yīng)用效果,選取了2018年6月至2019年5月期間在我院收治的100例穩(wěn)定期慢阻肺患者作為主要研究對象,總結(jié)如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
100例穩(wěn)定期慢阻肺患者均于本院接受治療,納入時間由2018年6月開始,到2019年5月結(jié)束,均分成兩組,對照組男29例,女21例,年齡58-80歲,均值(67.1±4.7)歲。觀察組男28例,女22例,年齡59-79歲,均值(66.8±4.8)歲。研究已將參與研究患者病歷資料送入倫理委員會,并獲得同意,患者及其家屬也支持研究;對比兩組各項(xiàng)臨床資料,其結(jié)果顯示(P>0.05),符合對比需要。
1.2方法
對照組患者給予常規(guī)康復(fù)護(hù)理,項(xiàng)目主要包括飲食指導(dǎo)、對癥護(hù)理以及康復(fù)指導(dǎo)等。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上再給予延續(xù)肺康復(fù)護(hù)理,具體為:(1)健康教育,給患者詳細(xì)講解慢阻肺相關(guān)知識,使患者能夠?qū)膊“l(fā)生原因、治療方法、護(hù)理方法以及注意事項(xiàng)等有充分的了解,從而增強(qiáng)患者配合度。(2)心理護(hù)理,加強(qiáng)與患者的溝通交流,了解患者的病情、病史、家庭背景以及疾病進(jìn)展等情況,根據(jù)患者及家屬對治療的看法和經(jīng)濟(jì)承受能力,制定具有針對性的治療與護(hù)理方案,對于經(jīng)濟(jì)較為困難的患者應(yīng)適當(dāng)給予幫助,減輕患者的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān),并對患者存在的心理問題進(jìn)行個性化的疏導(dǎo)。密切關(guān)注患者心理變化情況,鼓勵患者及時發(fā)泄不良情緒,多給予患者關(guān)心和鼓勵,消除患者的緊張、恐懼等情緒,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。給予患者心理暗示,正視患者情緒反應(yīng),鼓勵家屬多給予患者心理支持,使患者身心得以放松。(3)呼吸功能鍛煉,依據(jù)患者的具體病情制定出科學(xué)、合理的呼吸訓(xùn)練計(jì)劃,護(hù)理人員指導(dǎo)患者學(xué)會用鼻吸氣,再以口呼氣;指導(dǎo)患者取舒適體位,放松全身,讓其閉嘴用鼻吸氣,之后再由嘴緩慢呼出,以深而慢的方式呼吸,頻率維持在8-10次/min之間,每天重復(fù)訓(xùn)練多次,每次訓(xùn)練時維持在1520min/次之間,持續(xù)訓(xùn)練2--3 個月。(4)用藥及運(yùn)動護(hù)理,告知患者治療前間遵醫(yī)囑用藥的重要性,給患者詳細(xì)介紹藥物的作用、使用方法及注意事項(xiàng),增強(qiáng)患者用藥依從性。在患者病情穩(wěn)定后指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,增強(qiáng)患者機(jī)體免疫功能,減少患者并發(fā)癥發(fā)生。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
(1)采用SF-36生活質(zhì)量調(diào)查量表[2]進(jìn)行測評,主要包含了軀體活動、精力、睡眠與情感以及社會活動;得分越高則表明生活質(zhì)量越好。
(2)護(hù)理后對兩組患者的肺功能指標(biāo)進(jìn)行檢測并比對。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次研究過程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對其進(jìn)行對比分析,其中包括兩組患者的生活質(zhì)量評分以及肺功能指標(biāo),上述數(shù)據(jù)統(tǒng)一由()的方式呈現(xiàn),采用t檢驗(yàn),當(dāng)最終結(jié)果顯示P值小于0.05時代表該項(xiàng)數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評分
經(jīng)比較,護(hù)理后,觀察組患者在軀體活動、精力、睡眠與情感以及社會活動等各項(xiàng)生活質(zhì)量評分中均明顯優(yōu)于對照組,詳見表1,上述數(shù)據(jù)行組間比對結(jié)果提示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價值(P<0.05)。
2.2兩組肺功能指標(biāo)比對
護(hù)理后,觀察組患者的FEV1/FVC為(65.6±11.8)%、PEF為(4.5±1.7)L/sec、MMEF(1.9±0.9)L/sec、FEV1(2.9±1.0)L;而對照組組則分別為(48.2±9.1)%、(3.6±1.6)L/sec、(1.3±0.6)L/sec、(2.1±0.7)L,對比可知,觀察組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組,上述數(shù)據(jù)行組間比對結(jié)果提示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價值(P<0.05)。
3 討論
慢阻肺是一種能夠防治的肺部疾病,其主要特點(diǎn)為氣流受限。慢阻肺具有起病緩慢、病程長等特點(diǎn),若不及時治療,不僅會損傷患者的肺氣,還會導(dǎo)致腎、肺、脾皆虛[3]。同時,慢性阻塞性肺病多發(fā)于老年患者,而老年患者的心理與生理均處于逐步衰老的狀態(tài),患者更恐懼病痛與死亡,很多患者會因此產(chǎn)生極大的心理負(fù)擔(dān),對治療失去信心,降低患者對于治療的依從性,影響預(yù)后。而延續(xù)肺康復(fù)護(hù)理是常用于穩(wěn)定期慢阻肺患者的護(hù)理干預(yù)措施,其中心理護(hù)理的主要目就是幫助患者緩不良心理,通過有效的心理疏導(dǎo),增強(qiáng)患者對于疾病治療的信心,提高患者對于治療與護(hù)理配合度,促進(jìn)疾病康。呼吸功能訓(xùn)練的主要目的則為了提升患者的肺功能指標(biāo)水平,改善其肺功能與呼吸功能,以此緩解慢性阻塞性肺病的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量[4]。
綜上所述,對社區(qū)穩(wěn)定期慢阻肺患者實(shí)施延續(xù)肺康復(fù)護(hù)理,能夠有效改善患者的生活質(zhì)量及肺功能指標(biāo),值得在臨床中推廣使用。
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