臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應對措施

李峰 王亞男 張俊平 劉偉杰

【摘 要】目的：分析影響臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量的因素，并有針對性的提出解決對策。方法：選取時間段（2018年12月-2019年12月）內(nèi)我院收治的520例醫(yī)學檢驗患者作為研究對象，回顧性分析檢驗過程中影響檢驗質(zhì)量的因素，并有針對性的提出解決辦法。結(jié)果：520例患者，共檢驗1040次。其中，共發(fā)生128例檢驗失誤，檢驗失誤發(fā)生率為12.31%（128/1040）。128例檢驗失誤中，檢驗準備階段發(fā)生失誤74例，檢驗準備階段發(fā)生的失誤占比為58.73（74/128）;樣本采集失誤發(fā)生25例，樣本采集失誤占比為19.53%（25/128）;其他失誤發(fā)生29例，占比為21.74%（29/128）。三者間的失誤發(fā)生率進行比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學方面的意義。結(jié)論：影響臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量的因素較多，既有主觀因素，也有客觀因素，需要主客觀因素相結(jié)合具體分析，指定切實有效的解決對策。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學檢驗;質(zhì)量控制;解決對策

【中圖分類號】R446

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-291-01

醫(yī)學檢驗，能夠為患者病情治療康復打下堅實的基礎(chǔ)。檢驗人員利用檢測儀器，分析患者的分泌物、血液等樣本。經(jīng)過臨床醫(yī)學檢驗，能夠診斷疾病。醫(yī)學檢驗結(jié)果的準確性，影響著疾病的診斷和治療效果。檢驗過程中，檢驗人員的操作等影響著檢測質(zhì)量。本文旨在分析影響臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量的因素，并有針對性的提出解決對策。選取時間段（2018年12月-2019年12月）內(nèi)我院收治的520例醫(yī)學檢驗患者作為研究對象，回顧性分析檢驗過程中影響檢驗質(zhì)量的因素，并有針對性的提出解決辦法?，F(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 常規(guī)資料

選取時間段（2018年12月-2019年12月）內(nèi)我院收治的520例醫(yī)學檢驗患者作為研究對象。184例女性患者，336例男性患者。年齡5-65歲，平均年齡為（37.23±5.62）歲。520例患者，共計檢測1040例。具體來說，血液分析檢驗360次，尿沉渣檢驗210次，生化檢驗335次，大便分析檢驗185次。

1.2 方法

嚴格按照檢驗程序?qū)悠愤M行檢驗。當患者需要做生化檢驗時，提前一周告知患者，不能食用高脂高糖的食物，不要抽煙喝酒。抽血前的2小時，不能進食，也不能做劇烈的運動，穩(wěn)定患者的情緒。具體的檢驗內(nèi)容為：（1）采集時機要合適，樣本檢測要準確。當患者在輸液治療時，應在輸液異側(cè)采集樣品。患者平臥位或者坐位采集外周靜脈血。（2）樣品采集之后，妥善保管和送檢樣品。（3）嚴格按照儀器說明書進行檢測。

1.3 效果評價

分為檢驗準備階段的失誤、樣品采集的失誤、樣本檢驗的失誤和設(shè)備檢驗方式不當四種類型。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用EXCEL和SPSS23.0分析整理數(shù)據(jù)。以n、%表示計數(shù)資料。差異比較采用t檢驗，當P<0.05時，表示差異顯著，具有統(tǒng)計學方面的意義。反之，差異不顯著，無統(tǒng)計學方面的意義。

2 結(jié)果

520例患者，共檢驗1040次。其中，共發(fā)生128例檢驗失誤，檢驗失誤發(fā)生率為12.31%（128/1040）。128例檢驗失誤中，檢驗準備階段發(fā)生失誤74例，檢驗準備階段發(fā)生的失誤占比為58.73（74/128）;樣本采集失誤發(fā)生25例，樣本采集失誤占比為19.53%（25/128）;其他失誤發(fā)生29例，占比為21.74%（29/128）。三者間的失誤發(fā)生率進行比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學方面的意義。具體結(jié)果見表1。

3 討論

醫(yī)學檢驗，能夠為患者病情治療康復打下堅實的基礎(chǔ)。檢驗人員利用檢測儀器，分析患者的分泌物、血液等樣本。經(jīng)過臨床醫(yī)學檢驗，能夠診斷疾病。醫(yī)學檢驗結(jié)果的準確性，影響著疾病的診斷和治療效果。檢驗過程中，檢驗人員的操作等影響著檢測質(zhì)量。[1，2，3，4]本文旨在分析影響臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量的因素，并有針對性的提出解決對策。選取時間段（2018年12月-2019年12月）內(nèi)我院收治的520例醫(yī)學檢驗患者作為研究對象，回顧性分析檢驗過程中影響檢驗質(zhì)量的因素，并有針對性的提出解決辦法。

嚴格按照檢驗程序?qū)悠愤M行檢驗。當患者需要做生化檢驗時，提前一周告知患者，不能食用高脂高糖的食物，不要抽煙喝酒。抽血前的2小時，不能進食，也不能做劇烈的運動，穩(wěn)定患者的情緒。具體的檢驗內(nèi)容為：（1）采集時機要合適，樣本檢測要準確。當患者在輸液治療時，應在輸液異側(cè)采集樣品。患者平臥位或者坐位采集外周靜脈血。（2）樣品采集之后，妥善保管和送檢樣品。（3）嚴格按照儀器說明書進行檢測。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，520例患者，共檢驗1040次。其中，共發(fā)生128例檢驗失誤，檢驗失誤發(fā)生率為12.31%（128/1040）。128例檢驗失誤中，檢驗準備階段發(fā)生失誤74例，檢驗準備階段發(fā)生的失誤占比為58.73（74/128）;樣本采集失誤發(fā)生25例，樣本采集失誤占比為19.53%（25/128）;其他失誤發(fā)生29例，占比為21.74%（29/128）。三者間的失誤發(fā)生率進行比較，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學方面的意義。

一言蔽之，影響臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量的因素較多，既有主觀因素，也有客觀因素，需要主客觀因素相結(jié)合具體分析，指定切實有效的解決對策。

參考文獻

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