循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)

李劍 高瞻 王建容

【摘 要】目的：分析循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)。方法選取2018年4月至2019年5月在我院就診心肌梗死并發(fā)心力衰竭的患者，共184例，隨機(jī)分成對照組（n=92）與實(shí)驗(yàn)組（n=92），對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，而實(shí)驗(yàn)組采用循證護(hù)理模式，對比兩者患者的搶救成功率及護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的搶救成功率明顯高于對照組的患者，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度也比對照組的患者高，P<0.05，差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：循證護(hù)理能有有效的提高患者護(hù)理滿意度，增加搶救的成功率，在臨床上有一定的推廣意義。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;心肌梗死;心力衰竭;

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

目前危及中老年人群的疾病之一就是心肌梗死，而導(dǎo)致心肌梗死患者直接死亡的原因就是心力衰竭[1]。循證護(hù)理將有價(jià)值并且可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)，包含了三個(gè)要素，第一，利用適宜的護(hù)理研究依據(jù);第二，要求護(hù)理人員有一定的的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn);第三，能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況與價(jià)值觀和患者的愿望相結(jié)合，是循證醫(yī)學(xué)與循證保健中不可缺少的環(huán)節(jié)[2]。本院對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者應(yīng)用循證護(hù)理，具體研究如下。

1 資料方法

1.1 患者基本資料情況

將本院從2018年4月至2019年5月入院的心肌梗死并發(fā)心力衰竭的患者，共184例，隨機(jī)分成對照組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組有92例患者。實(shí)驗(yàn)組中，男性患者共54例，女性患者38例，患者年齡在43歲到87歲之間，平均年齡在（65.4±9.3）歲。對照組中，男性患者共57例，女性患者35例，患者年齡在39歲到84歲之間，平均年齡在（61.6±10.2）歲，分析兩組患者的性別和年齡等數(shù)據(jù)，結(jié)果都不具備差異性，且P>0.05。

1.2 方法

對照組：對照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式。

實(shí)驗(yàn)組：試驗(yàn)組患者采取循證護(hù)理模式。（1）對患者采用疼痛護(hù)理?；颊叱霈F(xiàn)心前區(qū)疼痛時(shí)，護(hù)理人員可適當(dāng)?shù)慕o予患者服用硝酸甘油;如持續(xù)疼痛，硝酸甘油不能有效緩解，可以給予患者肌肉注射嗎啡。（二）患者的飲食與休息?；颊咴谛乃テ陂g不能下床走動(dòng)，要做到一直臥床休息，同時(shí)保持病房內(nèi)的安靜。當(dāng)患者心衰有所緩解并且情緒穩(wěn)定后，可以知道患者在床上進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，病情穩(wěn)定一周時(shí)，可以根據(jù)患者的狀況在床邊進(jìn)行活動(dòng)，患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)立即終止活動(dòng)。（三）對患者進(jìn)行心理護(hù)理。心肌梗死患者在入院后經(jīng)常會(huì)有恐懼、焦慮緊張的情緒產(chǎn)生，護(hù)理人員在患者入院后應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流，耐心地向患者介紹疾病的相關(guān)知識，安慰患者的情感，從而消除患者這種負(fù)面情緒。另外護(hù)理人員在進(jìn)行臨床操作時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔熟練，盡量降低給患者帶來疼痛或不適感，患者要避免情緒波動(dòng)，保持心情平靜。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的搶救成功率及護(hù)理滿意度，通過問卷形式調(diào)查。護(hù)理滿意度為滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn);計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的搶救成功率

3 討論

心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。心肌梗死常見的癥狀有胸骨后疼痛，常見的病因有過勞、激動(dòng)、暴飲暴食、便秘、吸煙、大量飲酒等[3]。

此次試驗(yàn)結(jié)果顯示：兩組患者的搶救成功率與護(hù)理滿意度相比較，循證護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組搶救成功率為94.56%，常規(guī)護(hù)理的對照組只有81.52%;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為98.91%，對照組只有88.04%。差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，循證護(hù)理能夠提高心肌梗死合并心力衰竭患者的護(hù)理滿意度，大大增加例如患者的搶救成功率，在臨床上有推廣的意義。

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