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      烏梅湯治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎臨床分析

      2020-11-09 03:00:54劉君肖王海靜
      健康大視野 2020年20期
      關(guān)鍵詞:臨床指標(biāo)

      劉君肖 王海靜

      【摘 要】目的:統(tǒng)計(jì)學(xué)分析烏梅湯治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎臨床效果。方法:樣本時(shí)間:2018年1月-2019年1月,樣本來(lái)源:我院收治的70例小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患兒作為研究對(duì)象,分為對(duì)照組35例,觀察組35例,對(duì)照組患兒接受常規(guī)對(duì)癥治療,觀察組在此基礎(chǔ)上給予烏梅湯進(jìn)行治療,比較兩組患兒治療效果與臨床指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間。結(jié)果:對(duì)照組治療總有效率為71.43%,觀察組為94.29%,觀察組顯著高于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組腹腔淋巴結(jié)、體溫、嘔吐、腹痛等臨床癥狀恢復(fù)正常時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:烏梅湯治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎臨床效果顯著。

      【關(guān)鍵詞】烏梅湯;小兒腸系膜淋巴結(jié)炎;臨床指標(biāo)

      【中圖分類號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)20--01

      小兒腸系膜淋巴結(jié)炎常在急性呼吸道感染病程中并發(fā),或者繼發(fā)于腸道炎癥之后,患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床癥狀,對(duì)患兒確診后常及時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)失衡等保守治療,但臨床治療效果仍需進(jìn)一步進(jìn)行改善。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示[1],在常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上給予患者中藥湯劑具有顯著臨床效果,本文通過(guò)分析患兒臨床資料,旨在分析烏梅湯治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎疾病效果。

      1 一般資料與方法

      1.1 一般資料

      樣本時(shí)間:2018年1月-2019年1月,樣本來(lái)源:我院收治的70例小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患兒作為研究對(duì)象,分為對(duì)照組35例,觀察組35例,對(duì)照組男性患兒21例、女性14例,年齡最小2歲、最大14歲,平均(8.00±3.50)歲,病程最短2周、最長(zhǎng)6周,平均(4.00±2.00)周;觀察組男性患兒20例、女性15例,年齡最小3歲、最大15歲,平均(9.00±4.00)歲,病程最短1周、最長(zhǎng)6周,平均(3.50±2.00)周;兩組患兒一般臨床資料差異對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      對(duì)照組患兒均接受常規(guī)對(duì)癥治療:根據(jù)患兒具體情況給予針對(duì)性藥物進(jìn)行靜脈滴注,對(duì)于脫水、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀十分嚴(yán)重的患兒應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)液、解痙止吐、退熱等對(duì)癥處理。

      觀察組患兒在此基礎(chǔ)上給予烏梅湯進(jìn)行治療:烏梅湯基礎(chǔ)藥方組成為:12g黨參、9g當(dāng)歸、9g延胡索、9g川楝子、6g甘草、9g白芷、9g胡黃連、6g花椒、3g細(xì)辛、6g檳榔。根據(jù)患兒具體癥狀將基礎(chǔ)藥方進(jìn)行加減治療:對(duì)于具有惡心、嘔吐癥狀患兒,應(yīng)在此基礎(chǔ)上加用9g紫蘇葉、9g竹茹、9g陳皮;對(duì)于腸系膜淋巴結(jié)較大患兒,應(yīng)加用9g莪術(shù)、9g紅藤;對(duì)于發(fā)熱患兒,應(yīng)加用9g知母、25g石膏;對(duì)于大便較稀患兒,應(yīng)加用9g白術(shù)、9g炒山藥、9g白扁豆;對(duì)于大便干結(jié)患兒,應(yīng)加用9g炒萊菔子、9g炒火麻仁;對(duì)于睡眠不穩(wěn)患兒,應(yīng)加用9g遠(yuǎn)志、9g酸棗仁。將藥方進(jìn)行煎服服用,每天一劑,于早、中、晚三次進(jìn)行口服,連續(xù)治療一個(gè)療程(6d)。

      1.3 觀察指標(biāo)

      比較兩組患兒治療效果與臨床指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間。

      1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

      治療效果判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:患兒發(fā)熱、嘔吐、大便干結(jié)、腹痛、腹瀉等臨床癥狀得到顯著改善,程度為85%以上。有效:患兒發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床癥狀有所緩解,程度60%-85%。無(wú)效:患兒發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床癥狀未發(fā)生任何改善。治療總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)X100%[2]。

      1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn),計(jì)量資料采用()進(jìn)行表示,采用t進(jìn)行檢驗(yàn),若P<0.05則表示數(shù)據(jù)之間差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 比較兩組患兒臨床治療效果

      對(duì)照組治療總有效率為71.43%,觀察組為94.29%,觀察組顯著高于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)如表1所示。

      2.2 比較兩組患兒臨床指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間

      觀察組腹腔淋巴結(jié)、體溫、嘔吐、腹痛等臨床癥狀恢復(fù)正常時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)如表2所示。

      3 討論

      目前,對(duì)于小兒腸系膜淋巴結(jié)炎疾病病理機(jī)制尚不明確,臨床常采用西醫(yī)治療,主要為抗病毒、抗感染,即維持水電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)液、解痙止吐等,但常規(guī)西醫(yī)治療方法起效較慢,易反復(fù)發(fā)作腹痛癥狀,且需較長(zhǎng)時(shí)間才可緩解,部分患者還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,療效仍需改善。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為[3],腸系膜淋巴結(jié)炎為“腹痛”一范疇,主要為腸腑、脾胃病位發(fā)生,主要致病因素為臟腑虛冷、氣滯血瘀、乳食積滯等,治療應(yīng)以行氣、止痛、散結(jié)為主。本研究中烏梅湯基礎(chǔ)藥方主要包括黨參、當(dāng)歸、延胡索、川楝子、甘草、白芷、胡黃連、花椒、細(xì)辛、檳榔,其中黨參具有補(bǔ)中益氣、健脾益肺之功效,當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血、潤(rùn)腸通便之功效,延胡索具有活血散瘀、理氣止痛之功效,川楝子具有行氣止痛之功效等,多種藥方相結(jié)合具有協(xié)同作用。此外,根據(jù)患兒具體癥狀加用相應(yīng)藥材進(jìn)行煎煮服用,可使藥物治療更加具有針對(duì)性。

      綜上所述,烏梅湯治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎可提高臨床治療效果,縮短患兒臨床指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間,臨床效果顯著,值得進(jìn)一步進(jìn)行推廣。

      參考文獻(xiàn)

      張玲.烏梅湯治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎臨床研究[J].臨床研究與經(jīng)驗(yàn),2017,18(1):61-62.

      張素軍.烏梅湯治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患者的臨床研究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2015,(07):69.

      林志明.自擬緩急止痛湯治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的臨床有效性分析[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2016,16(01):144-145.

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