宋萬波 安寧
【摘 要】目的:對小兒腹瀉聯(lián)合應(yīng)用雙岐桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、蒙脫石散治療,并分析其治療價值。方法:選取在我院治療的128例小兒腹瀉患兒,將其分為兩組。對照組64例,使用蒙脫石散治療;觀察組64例,在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合雙岐桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療。結(jié)果:治療后,觀察組患者的總有效率為92.19%,對照組為79.69%,差異明顯(P<0.05);觀察組患者的體溫恢復(fù)、大便性狀恢復(fù)、大便頻率恢復(fù)等時間均明顯短于對照組(P<0.05)。結(jié)論:聯(lián)合用藥治療小兒腹瀉可達到更加理想的治療效果,可縮短患兒癥狀改善時間。
【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉;雙岐桿菌;蒙脫石散
【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)20--02
小兒腹瀉是一種發(fā)生率較高的嬰幼兒消化道綜合癥,主要表現(xiàn)為大便次數(shù)、性狀改變,且部分患兒表現(xiàn)為惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,目前,臨床上主要采取抗菌抗病毒治療,同時進行飲食調(diào)整、補液支持、使用腸道黏膜保護劑[1]。近年來,微生態(tài)制劑在臨床上應(yīng)用越來越多,可有效改善腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境,緩解腹瀉癥狀[2]。本文將對小兒腹瀉聯(lián)合應(yīng)用雙岐桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、蒙脫石散治療,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年8月-2019年7月,在我院治療的128例小兒腹瀉患兒。采取隨機數(shù)字表法,將其分為兩組。觀察組64例,男性33例,女性31例,年齡8個月~7歲,平均年齡(4.05±1.45)歲。對照組64例,男性34例,女性30例,年齡9個月~8歲,平均年齡(4.11±1.39)歲。
1.2 方法
對照組患兒使用蒙脫石散(湖南方盛制藥,國藥準字H20094210),口服,使用劑量:< 1 歲患兒,1.0g/ 次;1~3歲患兒:1.5g/ 次;>3歲患兒:2.0g/ 次。3 次 /d,溶于50mL 開水中,快速口服。在此基礎(chǔ)上,觀察組患兒使用雙岐桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊(晉城海斯制藥,國藥準字S19993065)治療,使用劑量:<1歲患兒,1片/ 次;1~3歲患兒:2 片 / 次;> 3 歲患兒:3 片 / 次。3 次 /d,口服,治療5d。
1.3 評價標準[3]
療效判定:治愈:嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀消失,大便形狀、次數(shù)恢復(fù)正常;顯效:臨床癥狀明顯改善,大便次數(shù)減少,大便性狀改善;有效:臨床癥狀明顯改善,大便次數(shù)、形狀均有所改善;無效:未達到有效判斷標準;總有效率為前三者合計。對比兩組患者體溫恢復(fù)、大便性狀恢復(fù)、大便頻率恢復(fù)等時間。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
計數(shù)資料、計量資料分別使用(%)、()表示,使用SPSS21.0軟件處理,利用X?或t檢驗,P<0.05表示差異,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 臨床療效
治療后,觀察組患者的總有效率為92.19%,對照組為79.69%,差異明顯(P<0.05),見表1。
2.2 臨床癥狀消失時間對比
觀察組患者的體溫恢復(fù)、大便性狀恢復(fù)、大便頻率恢復(fù)等時間均明顯短于對照組(P<0.05),見表2。
3 討論
小兒腹瀉多發(fā)生于四歲以下的嬰幼兒,患兒主要表現(xiàn)為大便稀溏、嘔吐、大便次數(shù)增加、發(fā)熱等癥狀,一般經(jīng)過正確的治療,可取得良好的預(yù)后,但處理不及時,則可能引起電解質(zhì)紊亂、酸中毒、脫水、休克等嚴重后果[4-5]。蒙脫石散是一種常用的止瀉藥物,可通過吸附固定腸道內(nèi)病原菌、病毒、毒素,將相應(yīng)的攻擊因子排出體外,抑制病原微生物生長、繁殖,并形成一層保護膜,提高腸道的防御作用。同時,蒙脫石散安全性良好,由于其不進入血液循環(huán),因此無激素性副作用,止瀉療效良好。
近年來,微生態(tài)制劑在臨床上得到廣泛應(yīng)用,研究發(fā)現(xiàn),對患者使用微生物制劑治療,可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境,平衡腸道內(nèi)菌群[6]。發(fā)生小兒腹瀉時,小兒體內(nèi)病原菌大量繁殖,微生態(tài)平衡被破壞,腸道抵御能力下降。使用雙岐桿菌三聯(lián)活菌后,可對腸道正常生理菌群進行補充,抑制有害菌、病毒增殖,達到調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境的效果。在本次研究中,治療后,觀察組患者的總有效率明顯高于對照組,且患者體溫恢復(fù)、大便性狀恢復(fù)、大便頻率恢復(fù)等時間均明顯短于對照組(P<0.05),充分顯示了聯(lián)合用藥對小兒腹瀉治療的積極作用,是一種可靠的用藥方案。
綜上所述,聯(lián)合用藥治療小兒腹瀉可達到更加理想的治療效果,可縮短患兒癥狀改善時間,具有推廣價值。
參考文獻
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