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      持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理對(duì)降低手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械損耗率的效果分析

      2020-11-10 23:53:52熊守鈺
      康頤 2020年16期
      關(guān)鍵詞:損耗率效果分析

      熊守鈺

      【摘要】目的:研究持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理對(duì)降低手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械損耗率的效果分析。方法:取我院2019年2月—2020年2月庫中的手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械作為研究對(duì)象,依照數(shù)字表法將這70件手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械依次分成對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組和觀察組各35件手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械,觀察組手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理,對(duì)照組采用常規(guī)管理,前后兩組手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械的合格率進(jìn)行分析比較。結(jié)果:觀察組的合格率為94%,對(duì)照組的合格率為77%,觀察組的合格率高于對(duì)照組的合格率,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理能夠有效提高手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械的合格率,為患者帶來益處,值得大力推廣。

      【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理;手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械;損耗率;效果分析

      【中圖分類號(hào)】R472.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

      醫(yī)院應(yīng)該對(duì)手術(shù)室器械實(shí)行嚴(yán)格高效的管理模式,從而來提高整體管理質(zhì)量,推進(jìn)管理工作的順利開展,最重要的是能夠幫助醫(yī)院有效減少或避免醫(yī)院當(dāng)中的感染情況的發(fā)生[1]。在手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械管理過程當(dāng)中采用常規(guī)管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療對(duì)手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械的合格要求,如今幾乎所有的醫(yī)院都是采用科學(xué)有效的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理,這種管理方式才能夠大大降低感染的發(fā)生率,提高合格率[2]。本文就是圍繞持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理對(duì)降低手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械損耗率的效果著來討論研究的,現(xiàn)將報(bào)告如下。

      1 資料和方法

      1.1資料

      選取我院2019年2月—2020年2月庫中的70件手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械作為研究對(duì)象,依照數(shù)字表法將這70件手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械依次分成分別35件的對(duì)照組和觀察組。每組各35件。腸鏡40件、腔鏡30件,兩組相關(guān)資料均無差異(P<0.05)。

      1.2方法

      本次研究中,對(duì)照組采用常規(guī)管理即可,主要包括常規(guī)清洗和消毒處理。

      觀察組采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理護(hù)理,具體內(nèi)容為:先成立管理小組,醫(yī)院需要給管理小組開設(shè)相應(yīng)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理知識(shí)和規(guī)范制度培訓(xùn)交流課程,由小組成員對(duì)手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)控[3],以及對(duì)器械進(jìn)行準(zhǔn)確的交接記錄,當(dāng)手術(shù)室與供應(yīng)室之間交接器械的時(shí)候,小組成員需要與護(hù)士之間準(zhǔn)確核對(duì)相關(guān)內(nèi)容,還要對(duì)手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械進(jìn)行歸類整理名稱并標(biāo)注出來,特別是當(dāng)污染物與手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械接觸過時(shí)需要立即將器械送到供應(yīng)室進(jìn)行消毒處理,然后進(jìn)行反復(fù)清洗消毒[4],最后管理小組成員檢查手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械是否清洗消毒合格,在這個(gè)過程中還有專人進(jìn)行監(jiān)督作用,以此來保證醫(yī)院中所有的醫(yī)療手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械都能夠達(dá)到合格的標(biāo)準(zhǔn)。再根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范對(duì)包裝質(zhì)量檢驗(yàn)的要求,并在包裝外加上信息跟蹤代碼。消毒人員確認(rèn)包裝合格后,將安排鍋號(hào),輸入消毒員代碼,鍋號(hào),滅菌程序和植入設(shè)備名稱(跟蹤碼號(hào))。外來設(shè)備和植入物滅菌后,無菌物品存儲(chǔ)區(qū)域的工作人員根據(jù)跟蹤代碼編號(hào)對(duì)信息跟蹤管理系統(tǒng)進(jìn)行信息查詢和確認(rèn),計(jì)算機(jī)明確此滅菌包的當(dāng)前狀態(tài)[5]。確認(rèn)滅菌檢測合格,然后確認(rèn)發(fā)放,以實(shí)現(xiàn)清洗,消毒,滅菌和使用可全程跟蹤,最后保存檔案。

      對(duì)照組的35件手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械采用常規(guī)管理,觀察組的35件手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理,前后兩組手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械的合格率進(jìn)行分析比較。

      1.3觀察指標(biāo)

      比較分析兩組手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械的合格率,由專門的檢查人員為兩組的手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械合格率打分,總分低于50分為不合格,50分~80分為勉強(qiáng)合格,總分高于80分為合格,合格率=(勉強(qiáng)合格+合格)/總例數(shù)×100%。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械將采用SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差以(x±s)來進(jìn)行表示,用t檢驗(yàn),采用率以百分比表示,用卡方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

      2 結(jié)果

      2.1兩組手術(shù)器合格率程度比較

      觀察組的合格率為94%,對(duì)照組的合格率為77%,觀察組滿意度高于對(duì)照組,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1所示:

      3 討論

      醫(yī)院應(yīng)該大力支持并加大對(duì)醫(yī)院手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械處理的改革,以最大的支持動(dòng)力來推進(jìn)器械管理工作的開展。醫(yī)院庫房里的醫(yī)療器械不僅涉及到醫(yī)院本身的安全問題,更是涉及到來醫(yī)院就診的患者的安全問題。所以,器械管理人員必須要對(duì)其引起足夠的重視,不能有絲毫的懈怠[6]。醫(yī)院要注重加強(qiáng)對(duì)管理人員的培訓(xùn)工作與思想教育,為醫(yī)院培養(yǎng)出高素質(zhì)、高水平的技術(shù)型人才,在我院開展的手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械消毒工作中多多投入高科技處理技術(shù)的使用。

      綜上所述,觀察組的合格率為94%,對(duì)照組的合格率為77%,觀察組滿意度高于對(duì)照組,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理能夠有效提高手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械的合格率,保證我院消毒工作的順利開展,為患者帶來益處,值得大力推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]江灣.細(xì)節(jié)管理在減少手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械損耗中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2019,32(23):63-64.

      [2]陳瑞蓮,姚鐵祥,姜紅衛(wèi),唐喜艷.加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制在硬式內(nèi)鏡器械集中處理中的運(yùn)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2019,32(19):3217-3219.

      [3]劉泉利,李亞涵.硬式內(nèi)鏡器械清洗中不同保濕預(yù)處理方法的應(yīng)用[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào),2019,32(01):75-76+79.

      [4]張娟.消毒供應(yīng)中心集中處理硬式內(nèi)鏡器械管理的實(shí)踐與實(shí)效[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2019,32(02):312-314.

      [5]田雪梅.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理對(duì)降低手術(shù)室硬式內(nèi)鏡器械損耗率的效果分析[J].護(hù)理研究,2018,32(10):1643-1644.

      [6]陳紅,羅瑩潔.精細(xì)化管理在硬式內(nèi)鏡清洗質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2018,25(02):179-180.

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