人性化護(hù)理應(yīng)用在結(jié)核病患者護(hù)理當(dāng)中的效果觀察

王惠

【摘要】目的：探討對(duì)肺結(jié)核患者開展人性化護(hù)理模式的臨床意義。方法：選取在2019年6月-2020年7月期間就診的肺結(jié)核患者，抽選其中200例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比，隨機(jī)分組并采取不同的干預(yù)方式，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，研究組實(shí)施人性化護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者干預(yù)后的效果。結(jié)果：研究組患者FEV1（T=13.5477，P<0.05）、FEV1%（T=2.9610，P<0.05）、FEV1/FVC（T=2.9344，P<0.05）優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)施人性化護(hù)理模式具有顯著效果，可改善患者的肺功能，增加其對(duì)肺結(jié)核疾病知識(shí)的掌握度，治療依從性較好，建議廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核;人性化護(hù)理;肺功能;健康知識(shí);干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R473? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.122

近些年，肺結(jié)核發(fā)病率與日俱增，該疾病是臨床發(fā)病率較高的慢性傳染性疾病，主要誘發(fā)因素是結(jié)核桿菌，由于該疾病主要累及肺臟，可引發(fā)患者免疫功能降低引發(fā)肺組織損害以及支氣管上皮受損而致真菌感染。真菌感染是肺結(jié)核較為常見的并發(fā)癥，具有很高的發(fā)病率以及致死率，該疾病的典型癥狀是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、肺部疼痛等，嚴(yán)重危及患者的生命安全，影響其工作與生活質(zhì)量[1-2]。本院不斷優(yōu)化護(hù)理工作，在肺結(jié)核患者的護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理，緩解其負(fù)性情緒，讓其身心形成良性循環(huán)，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)，效果匯報(bào)如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象均為就診于我院的肺結(jié)核患者，從中抽選200例參與研究。隨機(jī)分組，對(duì)照組100例中男女患者比例59：41，年齡20-71歲，均齡（45.32±1.52）歲;研究組100例中男女患者比例57：43，年齡20-72歲，均齡（45.44±1.27）歲?；€資料對(duì)比，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)影像學(xué)診斷結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果確診為肺結(jié)核，對(duì)研究?jī)?nèi)容知情且自愿配合。排除心臟、腎臟等重要臟器功能障礙者，排除溝通障礙或精神疾病者。

1.2方法

對(duì)照組：該組患者采取常規(guī)護(hù)理。

研究組：該組患者實(shí)施人性化護(hù)理。

（1）密切監(jiān)測(cè)患者病情：患者入院后對(duì)其病情進(jìn)行評(píng)估，密切監(jiān)測(cè)其舒張壓、收縮壓、心率、呼吸頻率、體溫等生命體征。觀察患者是否有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，對(duì)其癥狀發(fā)作時(shí)間與次數(shù)詳細(xì)記錄，若癥狀較為嚴(yán)重需及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療，發(fā)熱患者先采取物理降溫，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予退熱藥，定時(shí)測(cè)量體溫。

（2）開展人性化健康知識(shí)宣教：用通俗易懂的語言為患者與家屬普及肺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)、治療方案、用藥時(shí)間、服藥方法、日常注意事項(xiàng)以及治療期間可能發(fā)生的不良反應(yīng)，加深患者與家屬對(duì)疾病的認(rèn)知，可提高其治療依從性。

（3）心理疏導(dǎo)：由于肺結(jié)核具有傳染性，嚴(yán)重影響其日常生活與工作，很多患者會(huì)因此而產(chǎn)生焦慮、恐慌、自卑的情緒，加上該疾病有一定的復(fù)發(fā)性，若患者久治不愈很容易喪失治療的信心，護(hù)理人員需及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以治療成功的案例增加患者的治療信心，勇敢面對(duì)疾病，并與家屬溝通常陪伴患者，讓其感受到來自身邊人的關(guān)懷。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者干預(yù)前后肺功能指標(biāo)，包括FEV1（最大呼氣第一秒呼出氣量的容積）、FEV1%（一秒率）、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS22.0軟件進(jìn)行t、x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2? 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者干預(yù)前后肺功能指標(biāo)。

如表1所示，干預(yù)前，兩組患者肺功能指標(biāo)對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，研究組各項(xiàng)肺功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

3? 討論

肺結(jié)核一直以來都是全球致命傳染病之一，臨床典型癥狀為乏力、咳嗽、低熱，且具有很高的死亡率。由于該疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)且病程較長(zhǎng)，患者就要長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥物、糖皮質(zhì)激素以及廣譜抗生素類藥物，機(jī)體免疫力逐漸下降，可致呼吸道凈化功能減退，呼吸道菌群失調(diào)等，病原菌很容易侵襲患者呼吸系統(tǒng)，肺部發(fā)生真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)有所增加[3-4]。為了減少該疾病的患病率以及提高該疾病治愈率，要早診斷、早治療，對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理極為重要。以患者為中心是人性化護(hù)理模式的核心理念，為患者普及肺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)增加對(duì)疾病的認(rèn)知度，提升其治療依從性，關(guān)注其心理情緒并及時(shí)采取心理疏導(dǎo)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，最大限度為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù)[5]。

本次研究中開展人性化護(hù)理模式的研究組患者肺功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（T=13.5477、2.9610、2.9344，P<0.05）。

綜上所述，對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)施人性化護(hù)理模式具有積極的意義，可改善其肺功能，加深對(duì)疾病與治療的認(rèn)知度，消除不良情緒，有助于病情恢復(fù)，建議推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[5]陳俊梅. 人性化護(hù)理對(duì)肺結(jié)核咯血患者用藥依從性的影響分析[J]. 健康養(yǎng)生， 2019， 000（020）：31.