孟魯司特鈉治療老年支氣管哮喘的臨床療效及其安全性

楊華

【摘要】目的：分析孟魯司特鈉治療老年支氣管哮喘的臨床療效及其安全性。方法：本次研究入選得到研究對象共計68例老年支氣管哮喘患者，采取隨機分配法分成參照組與實驗組，每組各分別計入34例患者，參照組給予抗生素、茶堿類等藥物常規(guī)治療，實驗組給予孟魯司特納治療，比較治療效果與安全性。結果：實驗組的日間癥狀評分、夜間癥狀評分均低于參照組（P<0.05）;實驗組的癥狀（喘息、咳嗽、哮鳴音等）消失時間短于參照組（P<0.05）;實驗組的不良反應發(fā)生例數(shù)少于參照組（P<0.05）。結論：對于老年支氣管哮喘患者實施孟魯司特鈉來進行治療，可以取得更佳療效，患者的癥狀消失時間更快，且沒有導致太多的患者發(fā)生不良反應，值得推薦。

【關鍵詞】孟魯司特鈉;老年人支氣管哮喘;療效

【中圖分類號】R562.25? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.180

支氣管哮喘屬于一種呼吸道疾病，該種疾病產生的原因包括環(huán)境、遺傳等因素，疾病的臨床表現(xiàn)主要是胸悶、哮喘、咳嗽、呼吸困難、喘鳴等，而根據(jù)疾病是否發(fā)作將其劃分為穩(wěn)定期與急性發(fā)作期，一般老年支氣管哮喘都處于急性加重癥狀，嚴重影響老年人的肺功能[1]。臨床主要采取長效B2腎上腺素受體激動劑、糖皮質激素等藥物控制哮喘疾病，但是在控制老年哮喘癥狀中具有較差的順應性差[2]。因此本研究分析孟魯司特鈉這一種白三烯受體拮抗劑治療老年支氣管哮喘7的療效及安全性，報道如下。

1? ?資料與方法

1.1 一般資料

本次研究入選得到研究對象共計68例老年支氣管哮喘患者，筆者采取隨機分配法分成參照組與實驗組，每組各分別計入34例患者。參照組：統(tǒng)計本組患者性別，男18例，女16例，統(tǒng)計本組的年齡范圍，發(fā)現(xiàn)最大年齡是86歲，最小年齡是61歲，計算本組的年齡平均值是（76.23±2.59）歲。實驗組：統(tǒng)計本組患者性別，男17，女17例，統(tǒng)計本組的年齡范圍，發(fā)現(xiàn)最大年齡是85歲，最小年齡是62歲，計算本組的年齡平均值是（76.42±2.61）歲。本研究排除先天性呼吸系統(tǒng)障礙者及心肺障礙者;排除非過敏因素導致咳嗽者;對本研究藥物過敏者。兩組患者基本資料對比P>0.05，能夠進行比較。

1.2 方法

所有患者進入醫(yī)院之后均實施統(tǒng)一的疾病檢查。參照組實施茶堿類、抗生素等常規(guī)藥物治療。實驗組給予孟魯司特納（生產企業(yè)：杭州默沙東制藥有限公司，J20130047，規(guī)格：10mgx5片/盒）治療，每日次服用5mg，一天一次。兩組的治療療程均是2周。

1.3 觀察與評價

（1）日間癥狀評分標準：不存在呼吸困難、咳嗽、胸悶等疾病癥狀：0分;存在上述癥狀，但是較為輕微，只是間歇性的出現(xiàn)：1分;上述癥狀為中度或者頻繁的發(fā)生，患者感到不適，對正?；顒拥挠绊懘螖?shù)最少1次：2分;上述癥狀持續(xù)性的出現(xiàn)，嚴重影響患者的日?；顒樱?分。

（2）夜間癥狀評分標準：在夜間 未出現(xiàn)任何癥狀：0分;夜間患者被憋醒1次或者存在早醒癥狀：1分;夜間被憋醒的次數(shù)超過2次及以上，且存在早醒癥：2分;夜間常常被憋醒，可以間斷是入睡。

（3）對比兩組的癥狀小時時間，包括哮鳴音、喘息、咳嗽等。

（4）比較兩組的藥物不良反應，包括腹痛、頭暈以及嗜睡等。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件來計算及處理，資料采取t、x2檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1 兩組的臨床癥狀消失時間對比

實驗組的癥狀（喘息、咳嗽、哮鳴音等）消失時間短于（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組的日間癥狀評分、夜間癥狀評分對比

干預前，兩組的日間癥狀評分、夜間癥狀評分對比P>0.05;干預后，實驗組的日間癥狀評分、夜間癥狀評分均低于參照組（P<0.05），詳見表2。

2.3 兩組不良反應發(fā)生率比較

實驗組中，有1例 頭暈，1例腹痛，不良反應發(fā)生率是5.88%（2/34），參照組中，有3例 頭暈，5例腹痛，2例嗜睡，不良反應發(fā)生率是29.41%（10/34），兩組對比具備統(tǒng)計學意義（x2=6.4742，P=0.0109）。

3? 討論

支氣管哮喘是當前一種流行的慢性炎癥疾病，隨著支氣管哮喘的進展將會影響患者的肺功能。老年支氣管哮喘主要是因為支氣管與細胞黏膜發(fā)生病變而引起炎癥，導致老年患者發(fā)生呼吸困難癥狀，為保證患者的生命安全，必須及時給予患者有效治療。臨床針對老年支氣管哮喘只要采取藥物治療，常見的藥物有抗生素類、茶堿類等，但是療效欠佳[3]。孟魯司特鈉屬于一種白三烯受體拮抗劑，該種藥物能顯著改善患者的哮喘癥狀及肺功能。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，孟魯司特納能夠促使氣道平滑肌有效收縮，黏液的分泌，增強人體血管的通透性，促使患者肺功能盡快恢復[4]。本研究結果顯示，實驗組患者的癥狀改善時間顯著由于參照組（P<0.05）;實驗組的不良反應發(fā)生例數(shù)少于參照組（P<0.05）。可見對于老年支氣管哮喘患者實施孟魯司特鈉來進行治療，可以快速讓患者得到疾病癥狀消失，且沒有引起太多的不良反應，安全性好，值得推薦。

參考文獻：

[1]崔兆山.觀察孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘的臨床療效觀察[J].糖尿病天地，2020，17（11）：99-99.

[2]韓殿龍，范曉明.布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉治療老年性支氣管哮喘的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（27）：88-89.

[3]戚良燕，李婷，唐小飛.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床效果研究[J].中國實用醫(yī)藥，2020，5（7）：35-36.

[4]陳麗.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（4）：66-67.