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      引導(dǎo)式教育半日制教學(xué)在腦癱兒童康復(fù)治療中的效果分析

      2020-11-30 08:54:09劉琳娜
      中文信息 2020年10期
      關(guān)鍵詞:康復(fù)治療

      劉琳娜

      摘?要:目的:分析引導(dǎo)式教育半日制教學(xué)在腦癱兒童康復(fù)治療中的效果。方法:回顧性分析2018年1月-2020年1月來我院診治的腦癱兒童患兒220例作為研究對象,隨機數(shù)字法分為兩組,每組110例,對照組行常規(guī)康復(fù)治療與護理治療,實驗組在此基礎(chǔ)上增加行引導(dǎo)式教育半日制教學(xué)治療,對比臨床療效。結(jié)果:治療后,實驗組臨床療效高(X=4.2010,P=0.0011)、實驗組GMFM評分(t=3.2458,P=0.0110)、ADL評分(t=4.2015,P=0.0013)均高于對照組,(P<0.05)。結(jié)論:腦癱兒童患兒應(yīng)用引導(dǎo)式教育半日制教學(xué)治療效果顯著,能夠有效改善患兒的生活自理能力,值得推廣應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:引導(dǎo)式教育?半日制教學(xué)?腦癱兒童?康復(fù)治療

      中圖分類號:TP311?文獻標(biāo)識碼:A?文章編號:1003-9082(2020)10-0-01

      腦癱是導(dǎo)致兒童殘疾的主要影響因素之,目前臨床上尚未研究出特異性的治療藥物,常采用運動康復(fù)治療幫助患兒改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。但康復(fù)治療存在一定的局限性,無法滿足患兒生長發(fā)育的需求,近年來,隨著兒童康復(fù)技術(shù)與康復(fù)理念的發(fā)展,引導(dǎo)式教育半日教學(xué)被廣泛地應(yīng)用到了腦癱兒童的康復(fù)治療當(dāng)中,該治療體系融匯了教育、康復(fù)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)與神經(jīng)學(xué)等綜合學(xué)科的優(yōu)勢,通過建立康復(fù)小組以誘導(dǎo)的方式提高患兒參與訓(xùn)練的積極性?;诖?,本文對比和分析了引導(dǎo)式教育半日制教學(xué)在腦癱兒童康復(fù)治療中的效果,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

      一、資料與方法

      1.一般資料

      選取2019年1月~2020年4月來我院診治的腦癱兒童患兒220例,隨機數(shù)字法分為兩組,每組110例,對比臨床療效。本次研究中,實驗組男58例、女42例,平均年齡(35.24±8.24)月;對照組男54例,女46例,平均年齡為(35.62±8.12)月,一般資料P>0.05有可比性。

      2.方法

      對照組采用常規(guī)康復(fù)治療與護理,內(nèi)容包括:基礎(chǔ)對癥治療,飲食指導(dǎo),用藥指導(dǎo),生活訓(xùn)練指導(dǎo),運動療法,作業(yè)療法,語言訓(xùn)練,推拿按摩與理療等。

      實驗組在對照組的基礎(chǔ)上增加引導(dǎo)式教育半日制教學(xué),內(nèi)容如下:(1)完善教室環(huán)境。選定特定的教室,根據(jù)幼兒發(fā)展需求設(shè)置教室的環(huán)境,同時保障教室的安全性,能夠完整展開功能性訓(xùn)練。(2)評估與分班,在對患兒予以治療前,采用GMFM與ADL量表對患兒的智力情況進行評估,將病情相同、年齡相近的兒童分為一個班,并以兒童樂于接受的可愛名稱對班級進行命令。(3)課程制定。綜合多項教育組老師的指導(dǎo)內(nèi)容對課程進行編排,訓(xùn)練患兒的認知能力、語言能力、音樂能力、生活能力以及手工動手能力等,同時指導(dǎo)家長陪同進行訓(xùn)練,每天課程安排為2.5小時,其中主題教學(xué)為90分鐘,分為三節(jié),每節(jié)30分鐘,每周進行五次教學(xué).(4)制定主題教案??筛鶕?jù)季節(jié)或節(jié)日為患兒制定具有主題性的教學(xué)內(nèi)容,如“冬天來了”“國慶節(jié)”“六一兒童節(jié)”等活動,提高患兒的學(xué)習(xí)興趣,促進患兒積極參與到訓(xùn)練當(dāng)中。

      3.觀察指標(biāo)

      (1)對比兩組患者的臨床療效,評價標(biāo)準(zhǔn)如下:治療后患兒的語言功能、生活能力改善程度>70%即為顯效;治療后患兒語言功能、生活能力改善程度<70%、>40%即為有效;治療后患兒語言功能、生活能力改善程度<40%為無效。(2)采用GMFM-88和ADL評估量表對患兒的粗大運動功能以及生活能力進行評價,分數(shù)越高,代表患兒的改善情況越佳。

      4.數(shù)據(jù)處理

      將所有研究數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件,通過(x±s)表示t值檢驗;通過率(%)表示X值檢驗,判定標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

      二、結(jié)果

      1.兩組患者臨床療效對比

      實驗組臨床療效高(X=4.2010,P=0.0011),(P<0.05),詳見表1:

      2.2兩組患兒GMFM和ADL評分對比

      與治療前相比,兩組GMFM和ADL評分都顯著增高,其中實驗組增高程度大于對照組(P<0.05),詳見表2:

      三、討論

      近年來,引導(dǎo)式半日制教育被廣泛地運用到了腦癱兒童的康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中,引導(dǎo)式教育的特點是通過節(jié)律性的意象將語言與肢體動作相連,形成符合兒童心理發(fā)展需求的動作韻律,以幫助協(xié)調(diào)與發(fā)展患兒的語言與動作能力,促進患兒的姿勢控制、發(fā)展患兒的動作能力。此外,家長全程陪同參與課堂,讓家長充分了解到了教學(xué)的內(nèi)容與方法,提高了家長配合治療的依從性,進而可將引導(dǎo)式教育延續(xù)到家庭當(dāng)中,提高家庭康復(fù)效果。而半日制教學(xué)是根據(jù)患兒的年齡特點與功能障礙特別設(shè)計的教育方式,各個班級根據(jù)本班患兒的病情特征為其制定針對性的教學(xué)主題,各有側(cè)重,能夠遵循患兒的生長發(fā)育規(guī)律,鍛煉患兒的感知功能、神經(jīng)功能與運動功能,通過音樂游戲、坐姿轉(zhuǎn)換、洗臉穿衣等日常生活訓(xùn)練,幫助患兒提高自我生活能力。通過本文的論述可知,實驗組臨床療效、GMFM和ADL評分均高于對照組,(P<0.05)。

      綜上所述,引導(dǎo)式教育半日制教學(xué)治療效果顯著,值得推廣與運用。

      參考文獻

      [1]王兵.引導(dǎo)式教育訓(xùn)練輔助治療腦癱患兒言語障礙的康復(fù)效果評價[J].智慧健康,2019,5(29):123-124.

      [2]楊錦媚,粟愿學(xué),汪湘軍,等.引導(dǎo)式教育半日制流程課對腦癱兒童智力發(fā)育的影響[J].護士進修雜志,2018,33(18):14-17.

      [3]寧鳴.腦癱兒童康復(fù)治療中應(yīng)用引導(dǎo)式教育模式的效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(23):182-183.

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