黃冬梅
摘要:目的 探究剖宮產(chǎn)術(shù)后腸胃功能恢復(fù)的針對性護(hù)理干預(yù)措施。方法 選取本院30例剖宮產(chǎn)手術(shù)患者開展研究,標(biāo)本納入時間為2020年01月-2020年06月,隨機(jī)分為參照組和觀察組,各15例。分別實行常規(guī)護(hù)理和針對性護(hù)理,對比護(hù)理成效。結(jié)果 觀察組的腸胃蠕動恢復(fù)時間以及肛門排氣時間均低于參照組,且和參照組相比,觀察組護(hù)理滿意度相對較高,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在對剖宮產(chǎn)患者所進(jìn)行的護(hù)理中,針對性護(hù)理干預(yù)能夠降低患者的腸胃蠕動恢復(fù)時間以及肛門排氣時間,可以進(jìn)一步提高患者的護(hù)理滿意度。
關(guān)鍵詞:剖宮產(chǎn)術(shù);腸胃功能恢復(fù);針對性護(hù)理
【中圖分類號】R?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??? 【文章編號】1673-9026(2020)04-101-02
醫(yī)學(xué)技術(shù)和產(chǎn)科技術(shù)的迅猛發(fā)展,剖宮產(chǎn)手術(shù)在產(chǎn)婦妊娠中獲得了非常廣泛的應(yīng)用。和陰道分娩相比,剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中使用了麻醉,再加上手術(shù)會在一定程度上對腹腔組織器官帶來刺激,所以大部分產(chǎn)婦在手術(shù)之后很容易產(chǎn)生胃腸道功能抑制的現(xiàn)象,這對于產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)是非常不利的。因此,手術(shù)之后對患者的緊張焦慮情緒進(jìn)行緩解,保持營養(yǎng)充足,進(jìn)而使患者的腸胃功能得到改善是非常重要的[1]。本文的主要目標(biāo)就是探究剖宮產(chǎn)術(shù)后腸胃功能恢復(fù)的針對性護(hù)理干預(yù)措施,現(xiàn)報道如下。
1? 資料和方法
1.1.一般資料
選取本院30例剖宮產(chǎn)手術(shù)患者開展研究,標(biāo)本納入時間為2020年01月-2020年06月,隨機(jī)分為參照組和觀察組,各15例。參照組患者的平均年齡為(36.26±5.12)歲,觀察組患者的平均年齡為(36.14±5.09)歲。兩組基線資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均實行腰硬聯(lián)合麻醉。排除標(biāo)準(zhǔn):排除存在潰瘍性結(jié)腸炎以及腸結(jié)核疾病患者;排除存在電解質(zhì)紊亂以及存在剖宮產(chǎn)手術(shù)史患者。
1.3方法
1.3.1參照組
本組實行常規(guī)護(hù)理。手術(shù)之后的6小時內(nèi)禁止飲食,等到首次通氣之后可以進(jìn)流質(zhì)飲食,逐漸可以過渡到常規(guī)飲食。
1.3.2觀察組
本組實行針對性護(hù)理。①體位護(hù)理。在產(chǎn)婦分娩之后,護(hù)理人員要將其頭部墊高,使其身體保持在平衡狀態(tài),提高患者的舒適感。與此同時,在產(chǎn)后第一天,護(hù)理人員要輔助患者翻身,每兩小時一次,并且為患者家屬講解翻身技巧,最大程度地為產(chǎn)婦提供便利。同時還要引導(dǎo)產(chǎn)婦在進(jìn)行翻身的過程中要使用腹帶對其傷口進(jìn)行包扎,防止活動時對皮膚所造成的牽拉。②心理疏導(dǎo)。對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來說,其在手術(shù)之后會產(chǎn)生顯著的疼痛感,并且需要放置引流管,在此期間,產(chǎn)婦很容易產(chǎn)生緊張抑郁等不良情緒,對此,護(hù)理人員要了解患者的心理狀態(tài),按照產(chǎn)婦不舒適原因?qū)ζ鋵嵭行睦硎鑼?dǎo),傾聽產(chǎn)婦傾訴,防止對其心理帶來刺激。③穴位按摩。手術(shù)之后的六天,可以對產(chǎn)婦實行按摩護(hù)理,使用大拇指按摩患者的足三里穴和合谷穴,交替進(jìn)行,每天三次,每次15分鐘。④母嬰同室。護(hù)理人員要及時對產(chǎn)婦實行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),并且對其實行健康教育,提高產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的重視程度;并且為其講解哺乳的正確體位,強(qiáng)化患者的子宮收縮,對產(chǎn)后出血進(jìn)行預(yù)防,刺激產(chǎn)婦的乳汁分泌。
1.4觀察指標(biāo)
比較兩組患者的腸胃蠕動恢復(fù)時間以及肛門通氣時間,并詳細(xì)記錄;同時對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。
1.5統(tǒng)計學(xué)分析
通過SPSS21.0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù),使用()和(%)分別表示計量資料和計數(shù)資料,并開展t檢驗和卡方檢驗;當(dāng)統(tǒng)計值P<0.05,則表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2? 結(jié)果
2.1兩組腸胃蠕動恢復(fù)時間以及肛門通氣時間比較
觀察組腸胃蠕動恢復(fù)時間以及肛門通氣時間均低于參照組且差異顯著(P<0.05)。詳見表1。
2.2兩組護(hù)理滿意度比較
參照組的護(hù)理滿意度顯著低于觀察組(P<0.05)。詳見表2。
3? 討論
當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,剖宮產(chǎn)手術(shù)的可靠性以及安全性也獲得了進(jìn)一步提高,但是剖宮產(chǎn)手術(shù)也存在著一定的缺陷和不足,比如產(chǎn)后恢復(fù)時間長以及產(chǎn)后疼痛等。飲食護(hù)理主要是按照患者的病情狀況為其所制定的飲食方案,充分滿足患者的基本生理需求,進(jìn)而促進(jìn)患者機(jī)體的盡快恢復(fù)。此外,因為產(chǎn)婦生產(chǎn)以及麻醉過程中會消耗體力,其在生產(chǎn)之后很容易產(chǎn)生乏力、進(jìn)食困難等現(xiàn)象,這不管是對新生兒還是對產(chǎn)婦都會帶來不利影響[2]。另外,剖宮產(chǎn)手術(shù)會對產(chǎn)婦帶來極大創(chuàng)傷,其通常是切開腹腔和子宮,對其實行腰硬聯(lián)合麻醉,手術(shù)之后,患者的腸胃蠕動也會隨之消失。在此期間,腸管中的纖維會黏附在腸壁,這就會對患者腸胃蠕動功能的盡快恢復(fù)產(chǎn)生不利影響,影響其排便和排氣,使患者產(chǎn)生不適感[3]。
腸胃蠕動的恢復(fù)時間增加,不管是對產(chǎn)婦身體恢復(fù)還是乳汁分泌都會帶來不利影響。一旦患者的腸胃功能消失,則會對患者的進(jìn)食時間產(chǎn)生影響,會增加患者的肌體恢復(fù)時間以及營養(yǎng)吸收時間,進(jìn)而對母乳喂養(yǎng)帶來不利影響[4]。在對患者所實行的針對性護(hù)理中,體位護(hù)理的主要目標(biāo)就是降低腸梗阻的發(fā)生風(fēng)險,使宮腔內(nèi)淤血可以盡快排出,使腹部手術(shù)的切口張力降低,促進(jìn)胃腸蠕動,使神經(jīng)內(nèi)分泌功能得到強(qiáng)化,促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,進(jìn)而促進(jìn)盆腔肌肉張力的盡快恢復(fù)以及實現(xiàn)對靜脈栓塞進(jìn)行預(yù)防的目標(biāo)[5]。心理干預(yù)主要是為了能夠使患者的不良情緒得到有效緩解,提高患者的安全感和滿足感,進(jìn)而使其自信心得到強(qiáng)化。穴位按摩以及飲食干預(yù)主要對麻醉以及手術(shù)操作對患者胃腸道蠕動所帶來的刺激進(jìn)行有效緩解,確保產(chǎn)后營養(yǎng),促進(jìn)乳汁分泌;穴位按摩能夠起到健脾和胃、舒經(jīng)通絡(luò)以及調(diào)理氣血的作用,能夠促進(jìn)患者腸胃功能的盡快恢復(fù)[6]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組的腸胃蠕動恢復(fù)時間以及肛門排氣時間均低于參照組,且和參照組相比,觀察組護(hù)理滿意度相對較高,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這表明在對剖宮產(chǎn)患者所進(jìn)行的護(hù)理中,針對性護(hù)理干預(yù)能夠降低患者的腸胃蠕動恢復(fù)時間以及肛門排氣時間,可以進(jìn)一步提高患者的護(hù)理滿意度。
綜上所述,在對剖宮產(chǎn)手術(shù)患者所進(jìn)行的護(hù)理中實行針對性護(hù)理,有利于促進(jìn)患者腸胃功能的盡快恢復(fù)。
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