(荊州市中心醫(yī)院,湖北 荊州,434200)
手術(shù)室是一個(gè)密閉特殊的環(huán)境,患者實(shí)施手術(shù)前多有緊張的心理,容易出現(xiàn)不良情緒,引起生理和心理的雙重不適。在手術(shù)實(shí)施前后過程中對(duì)其實(shí)施舒適護(hù)理能夠讓患者在各方面感到舒適,緩解其不良的心理及生理狀態(tài)[1]。為保障手術(shù)過程的順利進(jìn)行及術(shù)后患者的恢復(fù),對(duì)患者實(shí)施積極舒適護(hù)理,在心理及生理上給予安慰和支持。為探討在手術(shù)室的護(hù)理工作中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果,本次研究選取2018年3月—2019年3月針對(duì)100例手術(shù)患者,現(xiàn)報(bào)道如下:
1.1 入選資料 選
取我院2018年3月~2019年3月手術(shù)治療患者100例,患者年齡在15~76歲,平均年齡為(43.50±10.25)歲,男女比例為56:41。隨機(jī)將100例手術(shù)患者分為2組,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。并排除有精神疾患不能正常交流者,兩組患者性別、年齡、文化水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),因而具有可比性。
1.2 對(duì)照組
50例患者采用本院常規(guī)護(hù)理,觀察組50例將在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后舒適護(hù)理及術(shù)后隨訪。護(hù)理前對(duì)兩組患者進(jìn)行SAS評(píng)分檢測比較差異。
1.2.1 常規(guī)護(hù)理 手術(shù)前護(hù)理人員對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,包括患者的基本資料、手術(shù)部位、手術(shù)方式及基礎(chǔ)疾病。同時(shí)將患者的術(shù)前檢查結(jié)果如病理、影像學(xué)相關(guān)資料帶入手術(shù)室中,準(zhǔn)備好手術(shù)前后用藥。擺好體位,便于手術(shù)麻醉和手術(shù)操作,手術(shù)進(jìn)行時(shí)要記錄好患者的生理狀態(tài)以便術(shù)后的護(hù)理工作進(jìn)行。
1.2.2 舒適護(hù)理 主要包括:1.手術(shù)前護(hù)理:護(hù)理人員在手術(shù)的前1d對(duì)患者病情、生命體征以及手術(shù)前的各項(xiàng)檢查指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)估,與患者及其家屬進(jìn)行溝通幫助他們熟悉手術(shù)方式、效果、手術(shù)后的不良反應(yīng)及術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)。護(hù)理人員需要和患者做好心理溝通,建立良好的關(guān)系,提升患者及家屬的信心,促使患者積極配合手術(shù)治療。2.手術(shù)中護(hù)理關(guān)注手術(shù)室的溫度與濕度,將溫度控制在25°C左右,濕度為50-60%,保持術(shù)中的安靜氛圍,保證手術(shù)體位的正確與舒適、耐心介紹麻醉的方式與注意事項(xiàng)。手術(shù)過程中盡量保護(hù)好患者的隱私部位,減少暴露,適時(shí)用衣物遮擋,維護(hù)患者的自尊心。密切注意患者的反應(yīng)及生命體征,并做好記錄。做好相應(yīng)的應(yīng)急措施,預(yù)防手術(shù)過程中出現(xiàn)的意外事件。3.手術(shù)后護(hù)理術(shù)后要注意為患者傷口消毒、擦拭血跡,時(shí)刻關(guān)注患者的病情變化,注意為患者保暖?;颊咭庾R(shí)比較清醒時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)性鍛煉,循序漸進(jìn),對(duì)患者提出的問題盡可能詳細(xì)解答,對(duì)患者的生活需求予以滿足。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者對(duì)手術(shù)工作的信任度、滿意度(滿意度對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查主要通過問卷調(diào)查的方式進(jìn)行)、術(shù)后不良反應(yīng)及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率等情況。
1.4 應(yīng)用SPSS 18.0,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以數(shù)(n)與率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
將兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患者中,39例患者非常滿意,9例患者較為滿意,2例患者不滿意,滿意率為96%;對(duì)照組患者中,25例患者非常滿意,15例患者較為滿意,10例患者不滿意,滿意率為80%;觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度明顯高于對(duì)照組,且術(shù)后不良應(yīng)及護(hù)理差錯(cuò)率較對(duì)照組低。兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
手術(shù)室的護(hù)理工作主要是積極配合手術(shù)的完成,并以患者為核心,注重其舒適度,減少患者不良情緒對(duì)神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響,保證手術(shù)與麻醉的有序與高效進(jìn)行,進(jìn)而手術(shù)治療效果將更加顯著[2]。舒適護(hù)理是一種新型護(hù)理方式,調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),通過舒適護(hù)理的患者對(duì)醫(yī)院的總體服務(wù)水平評(píng)價(jià)明顯上升。舒適的護(hù)理能夠提高服務(wù)質(zhì)量,讓患者舒適,滿足了患者身心的需求,同時(shí)也是今后手術(shù)室發(fā)展的趨勢,值得臨床借鑒和推廣。