朱曉艷，方明明

(江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院 臨床與護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，江蘇 南京 210000)

0 引言

教育信息化是國(guó)家整體信息化發(fā)展的重要組成部分和戰(zhàn)略重點(diǎn)之一，是教育和科技結(jié)合的標(biāo)志性領(lǐng)域[1]。信息化教學(xué)在近年高職教育教學(xué)的過(guò)程中占有重要的地位，教育教學(xué)與科技的結(jié)合是必然的，課堂網(wǎng)絡(luò)教學(xué)更是現(xiàn)代化教育教學(xué)的一種教學(xué)方式。在信息化教學(xué)普及的今天，實(shí)時(shí)全高清操作課的教學(xué)普及還有距離，還需要人去探索和實(shí)踐，以便積累經(jīng)驗(yàn)；本人所在單位的專(zhuān)業(yè)對(duì)操作教學(xué)的信息化要求高。因此網(wǎng)絡(luò)課程的資源需求要得到滿足，具備一套完備的直錄播示教系統(tǒng)對(duì)提高教育教學(xué)質(zhì)量將發(fā)揮重要的作用。

1 護(hù)理示教直錄播系統(tǒng)闡述

護(hù)理示教直錄播是將課程直播、音視頻實(shí)時(shí)互動(dòng)交流、授課全程實(shí)時(shí)錄制，整合了多種高科技的技術(shù)進(jìn)行直錄播示教，并能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)直播的智能化管理系統(tǒng)。本系統(tǒng)由護(hù)理直錄播教學(xué)系統(tǒng)、示教教學(xué)系統(tǒng)、實(shí)時(shí)移動(dòng)便攜式直錄播系統(tǒng)、中央控制管理系統(tǒng)、課程錄制存儲(chǔ)管理系統(tǒng)以及線上課件學(xué)習(xí)管理系統(tǒng)等部分組成。

護(hù)理示教直錄播系統(tǒng)具備強(qiáng)大的管理功能，根據(jù)管理權(quán)限分配不同的播放器，實(shí)現(xiàn)分級(jí)管理，或?qū)⒍鄠€(gè)播放器劃分為同一個(gè)區(qū)，進(jìn)行分區(qū)管理，分配靈活，管理簡(jiǎn)單、方便。在實(shí)現(xiàn)本地信息播放的同時(shí)，支持遠(yuǎn)程播放和管理。

此系統(tǒng)不僅僅是一個(gè)直錄播的系統(tǒng)，也是一個(gè)基于網(wǎng)絡(luò)視頻的學(xué)習(xí)平臺(tái)，可以通過(guò)簡(jiǎn)單的客戶端的軟件，將音、視頻文件上傳到系統(tǒng)，建立資料庫(kù)，支持多平臺(tái)收看、回放。促使教學(xué)過(guò)程更方便、更快捷、更有趣、更有效，加快了院校優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)，拓寬了優(yōu)質(zhì)資源共享范圍，提供了更加豐富的學(xué)習(xí)工具、手段和實(shí)踐空間，提高了教育教學(xué)質(zhì)量和效益[2]。

對(duì)錄播系統(tǒng)的闡述，體現(xiàn)了這個(gè)系統(tǒng)最重要的幾個(gè)特點(diǎn)：(1)高清性。這是和我們醫(yī)學(xué)操作教學(xué)特別相關(guān)的。(2)實(shí)時(shí)性，傳輸速度快。利用光纖傳輸沒(méi)有延遲。(3)互動(dòng)性。這個(gè)系統(tǒng)利用在線操作課教學(xué)，可以實(shí)現(xiàn)操作現(xiàn)場(chǎng)和觀看現(xiàn)場(chǎng)的教學(xué)互動(dòng)。(4)回放性。可以一邊操作一遍觀看，這一點(diǎn)可以在后期具體實(shí)施中，滿足回示的需要。

2 護(hù)理示教直錄播系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)

護(hù)理示教直錄播系統(tǒng)采用基于光纖的高清視頻格式來(lái)進(jìn)行直錄播示教，主要設(shè)備為方便移動(dòng)的直錄播車(chē)，可在學(xué)生和老師端移動(dòng)，直錄播車(chē)以高清攝像機(jī)為前端，將清晰的視頻圖像直接傳送到系統(tǒng)服務(wù)器中，通過(guò)中控室的高清矩陣調(diào)控播放到學(xué)生端，學(xué)生可以通過(guò)音視頻系統(tǒng)與老師進(jìn)行互動(dòng)指導(dǎo)。老師端音頻設(shè)備采用無(wú)線麥克風(fēng)，可以保證老師端不受干擾。移動(dòng)直播車(chē)攝像機(jī)云臺(tái)可以被遠(yuǎn)程控制，由學(xué)生端的視角，可自動(dòng)對(duì)焦鏡頭，也可以捕捉課程中的細(xì)小動(dòng)作。云臺(tái)擺臂可水平面360°移動(dòng)，能大范圍地捕捉到老師在教學(xué)過(guò)程中的細(xì)節(jié)圖像。在直錄播過(guò)程中，還可使用配備的高清電視機(jī)，通過(guò)中控端的調(diào)控，可以把相應(yīng)的直錄播全高清視頻傳輸?shù)綄W(xué)生端的高清電視接收端進(jìn)行觀看。同時(shí)，老師可以通過(guò)監(jiān)控視頻多角度觀察學(xué)生的情況，隨時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)。在教師教學(xué)時(shí)，只需將車(chē)推入指定的老師端示教室、模擬病房等實(shí)訓(xùn)室，接入光纖即可進(jìn)行教學(xué)，打破了空間的局限性。

實(shí)時(shí)移動(dòng)便攜式直錄播系統(tǒng)是根據(jù)老師端特殊的環(huán)境進(jìn)行設(shè)計(jì)的，整合多種高科技的技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)直播的智能化管理系統(tǒng)。系統(tǒng)利用主機(jī)采集老師的音、視頻信號(hào)，通過(guò)最新的4G互聯(lián)網(wǎng)推流到云服務(wù)器，示教室內(nèi)學(xué)生只需通過(guò)直播平臺(tái)，即可觀摩實(shí)時(shí)的課程直播。系統(tǒng)也具備課程錄制功能，采用優(yōu)化的壓縮技術(shù)，在課程直播的同時(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)錄制。直播結(jié)束后將視頻文件上傳到云服務(wù)器中的高清視頻直點(diǎn)播系統(tǒng)，示教室端通過(guò)賬號(hào)登錄也可以進(jìn)行視頻點(diǎn)播回放。

中央控制管理系統(tǒng)需要在護(hù)理示教直播前進(jìn)行合理的資源分配，給老師端配置移動(dòng)護(hù)理直播終端，方便使用者在開(kāi)機(jī)后順利登錄賬號(hào)。中控端配有多臺(tái)顯示屏，在課程進(jìn)行中可以看到每一個(gè)課程進(jìn)行的畫(huà)面，可以進(jìn)行有效的監(jiān)看，必要時(shí)可以登錄老師端進(jìn)行協(xié)助操作。管理的功能包括對(duì)用戶進(jìn)行管理、對(duì)學(xué)生端進(jìn)行設(shè)置、對(duì)學(xué)生端申請(qǐng)觀摩的老師進(jìn)行授權(quán)處理、調(diào)控學(xué)生端電視接收端收看的內(nèi)容、對(duì)配備的攝像機(jī)進(jìn)行視角變換等操作，達(dá)到教學(xué)效果的最優(yōu)化。

3 護(hù)理示教直錄播系統(tǒng)的應(yīng)用

3.1 日常教師教學(xué)

通過(guò)運(yùn)用護(hù)理示教直錄播系統(tǒng)開(kāi)展高清實(shí)時(shí)操作教學(xué)，在教師少、班級(jí)及學(xué)生多，同時(shí)多個(gè)教室開(kāi)課的情況下，讓更多學(xué)生可以同時(shí)觀看一名老師上課，教師只需在一個(gè)教室進(jìn)行授課，其他教室的學(xué)生通過(guò)學(xué)生端錄播車(chē)、教室多媒體登錄或者高清電視進(jìn)行觀看上課，并可以和老師進(jìn)行互動(dòng)，老師在上課過(guò)程中也可以進(jìn)行畫(huà)面切換查看學(xué)生的上課情況，和實(shí)景上課無(wú)異，實(shí)現(xiàn)了課堂教學(xué)目標(biāo)，降低了教師的勞動(dòng)強(qiáng)度，減少了教師的資源成本，提高了教學(xué)效率，還可以促進(jìn)教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展[2]。讓學(xué)生共享上課的過(guò)程，可以觀看自己上課的視頻，將課堂“打包”回家。創(chuàng)新性地利用直錄播系統(tǒng)的特點(diǎn)，開(kāi)展操作課翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，開(kāi)發(fā)臨床實(shí)習(xí)前綜合實(shí)訓(xùn)課程。教師還可以將自己的課堂按知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行分割，形成微課程等。

3.2 醫(yī)學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)

傳統(tǒng)的床邊見(jiàn)習(xí)可以非常直觀地觀察到病例，一直以來(lái)均是各醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育中理論及時(shí)聯(lián)系實(shí)際、強(qiáng)化課堂教學(xué)效果的重要教學(xué)手段之一。應(yīng)用實(shí)時(shí)移動(dòng)便攜式直錄播系統(tǒng)是對(duì)學(xué)生進(jìn)行異地遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)同步觀摩互動(dòng)的一種教學(xué)設(shè)施，直播系統(tǒng)采集臨床帶教老師的音、視頻信號(hào)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳到云服務(wù)器，示教室內(nèi)學(xué)生通過(guò)平臺(tái)直播觀摩實(shí)時(shí)臨床帶教課程。系統(tǒng)具有高清視頻傳輸、錄制、回放、截圖、馬賽克交流互動(dòng)的功能，可以在不干擾正常醫(yī)療工作的前提下，讓學(xué)生見(jiàn)到寶貴的病例，并能減少醫(yī)院內(nèi)交叉感染的機(jī)會(huì)，保護(hù)患者的隱私，不受地域限制。示教實(shí)時(shí)、直觀，使學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)更加自主化、個(gè)性化，幫助醫(yī)、護(hù)生順利實(shí)現(xiàn)從課本知識(shí)到臨床角色的轉(zhuǎn)變，避免了因遠(yuǎn)離城市醫(yī)院集中區(qū)的新校區(qū)建立、醫(yī)院病人隱私權(quán)的強(qiáng)化、單一專(zhuān)業(yè)招生量增大，導(dǎo)致臨床兼職帶教醫(yī)護(hù)師資的業(yè)務(wù)工作量繁忙、直屬緊密結(jié)合型附屬醫(yī)院匱乏，完全依托傳統(tǒng)床邊教學(xué)，出現(xiàn)諸多如床邊聯(lián)系困難、在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中也不能保證每一次都能讓學(xué)生見(jiàn)到典型的病例[3]、教學(xué)效果不佳、辦學(xué)成本巨大、交通安全隱患增加等一系列問(wèn)題，嚴(yán)重制約學(xué)生的見(jiàn)習(xí)效果，影響了學(xué)生對(duì)知識(shí)的真正掌握。

3.3 技能大賽

學(xué)院每年組織學(xué)生參加的國(guó)家級(jí)護(hù)理技能大賽、省級(jí)護(hù)理技能大賽、臨床技能大賽、校級(jí)護(hù)理技能大賽等比賽都比較多，每年都會(huì)有不同年級(jí)的學(xué)生參與，老師要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力來(lái)指導(dǎo)、培訓(xùn)學(xué)生，加上自身的課程任務(wù)，存在一定的壓力。我們通過(guò)護(hù)理示教直錄播系統(tǒng)對(duì)學(xué)生的訓(xùn)練比賽過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，直播錄制、存檔，為教師反思、教學(xué)指導(dǎo)提供可靠的依據(jù)，讓學(xué)習(xí)和指導(dǎo)有據(jù)可依。對(duì)今后參賽的選手來(lái)說(shuō)有了很好的訓(xùn)練視頻資料，能更好地學(xué)習(xí)和進(jìn)步，最大限度地利用視頻資源。

3.4 其他方面

對(duì)學(xué)院的一些大型活動(dòng)、教科研會(huì)議等進(jìn)行直錄播，讓因?yàn)榉N種原因不能到現(xiàn)場(chǎng)觀摩的老師、學(xué)生們可以實(shí)時(shí)觀看或點(diǎn)播回放。對(duì)與學(xué)院有合作關(guān)系、對(duì)口支援的其他單位利用直錄播系統(tǒng)將培訓(xùn)、課堂信息進(jìn)行實(shí)時(shí)直播，在促進(jìn)院校之間優(yōu)秀教師和優(yōu)質(zhì)資源共享方面具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

4 護(hù)理直錄播示教系統(tǒng)應(yīng)用后期需完善的方面

(1)需建設(shè)專(zhuān)用的直錄播使用教室，便于教師們進(jìn)行錄制等工作。(2)加大設(shè)備的使用率，使更多的教師能熟悉并參與使用。(3)由于需要有專(zhuān)門(mén)人員協(xié)助操作控制設(shè)備，前期與待使用的教師在拍攝細(xì)節(jié)的溝通上會(huì)花一些時(shí)間，才能保證更好的效果。

5 結(jié)語(yǔ)

以教、科、研為目的的護(hù)理示教直錄播系統(tǒng)通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)、視頻技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的應(yīng)用，建立資料庫(kù)，對(duì)視頻等進(jìn)行有效的檔案管理和課程分類(lèi)管理。發(fā)布平臺(tái)提供資源管理和直播、點(diǎn)播的服務(wù)，隨時(shí)隨地可以進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。自主學(xué)習(xí)是網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的必要條件，豐富的學(xué)習(xí)資源是自主學(xué)習(xí)的有力保障，資源的建立使得教學(xué)的過(guò)程變得更加有效、豐富，更好地滿足了學(xué)院對(duì)于更多課程直錄播的需要，實(shí)現(xiàn)資源共享，為學(xué)院帶來(lái)更高的教學(xué)效率和更具潛力的發(fā)展空間，體現(xiàn)了本系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)。