王曌宇

摘 要：康復醫(yī)學在國內(nèi)的發(fā)展起步較晚，由20世紀80年代從國外引進來，是一個較為年輕的學科，但由于康復醫(yī)學對眾多創(chuàng)傷后的患者恢復健康水平有巨大作用，因此，康復醫(yī)學得到了一定程度的發(fā)展，眾多大學開設相關專業(yè)及課程。傳統(tǒng)的康復醫(yī)學教學主要是以課程為主，即Lecture-based Learning，簡稱LBL，具有一定的弊端，尤其是學生在學習過程中較為枯燥、抽象，理解有一定的困難，因此，本文通過分析兩個班級的多元化教學模式效果，探討多元化教學模式在康復醫(yī)學教學中的應用。

關鍵詞：多元化教學模式;康復醫(yī)學;教學;應用

一、傳統(tǒng)的康復醫(yī)學教學方法

在傳統(tǒng)的康復醫(yī)學教學過程中，一般采用LBL教學方法，即Lecture-based Learning，這種方法主要以教師講授為主，類似于“滿堂灌”的教學方式使得課堂較為沉悶，加上康復醫(yī)學部分概念及方法十分抽象，如殘疾學及運動學甚至社會學方面的知識，學生難以理解及記憶，加上在課程設置上，理論課時較多，實習課時較少，對于康復醫(yī)學的教學效果有一定的影響，不利于學生學習相關知識，尤其是實操技能及病例的處理能力培養(yǎng)。因此，傳統(tǒng)的LBL明顯具有一定的弊端，在康復醫(yī)學教學中應革新教學理念，以理論與技能并重，創(chuàng)新教學方法，提高整體的教學效果，多元化教學模式正好可以滿足理論與技能并重的要求。

二、多元化教學模式

（一）PBL：Problem-based Learning

多元化教學模式是在LBL的基礎上增加了PBL和CBL兩種教學方法，PBL是Problem-based Learning，是基于問題出發(fā)的教學模式，以問題為導向，教師為指導，學生充分發(fā)揮其主體地位，采用問題驅(qū)動教學，以醫(yī)學案例中的具體問題驅(qū)動學生學習，教師從旁指導，充分發(fā)揮學生的主動性，探討分析問題并提出解決問題的方法建議或措施。PBL教學流程環(huán)環(huán)相扣，從案例分析出發(fā)，提出病例的問題，然后自主學習查找資料并進行分析討論，再進行組間交流及反饋，教師在整個過程中承擔指導的作用，從旁協(xié)助學生自主解決問題，并最后進行總結歸納。PBL結合分組教學能夠取得較好的教學效果，尤其是在激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力方面。而在病患的康復醫(yī)學治療過程中，往往不是簡單得對醫(yī)學知識應用，康復治療過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)按部就班進行治療，但治療效果并不理想，加上病患個體差別，康復治療需要運用到各種知識糅合在一起為病患進行診治，其中，就需要醫(yī)護人員通過細致入微的觀察發(fā)現(xiàn)病患在治療過程中出現(xiàn)的問題，并尋找最優(yōu)的解決方法。因此，在康復醫(yī)學中，應將LBL和PBL結合起來，通過LBL可以讓學生充分學習理論知識，掌握知識面的廣度，而PBL將知識應用在病例中，并且可以將各學科的知識交叉融合應用，體現(xiàn)了教學的深度，也使得學生培養(yǎng)起與實際康復治療工作中匹配的技能與解決問題的能力，整體上提高學生的綜合素質(zhì)和課堂的教學效果。

（二）CBL：Case-based Learning

CBL是基于案例的教學方法。CBL與PBL有一定的相似之處，都離不開問題驅(qū)動教學，但CBL更加貼近實際康復治療情況，是對仿真環(huán)境的創(chuàng)設，它依托于實際存在的典型事件，通過典型事件設計仿真環(huán)境，然后讓學生在仿真環(huán)境中應對各種突發(fā)的治療情況，以提高學生解決問題的能力，提升整體的綜合素質(zhì)，尤其是在應對康復醫(yī)學治療過程中對患者心理建設方面的知識與技能。CBL教學方法是一種較為先進的教學方法，對教師要求較高，需要教師在課前花費更多的精力、心思與時間設計教學過程，同時也需要教師具備相應的實踐基礎，才能更好更貼切地指導學生。同樣，CBL對學生的要求也比較高，需要學生主動對理論知識進行預習，要求學生具備一定的自學能力和自律能力，能夠在課前預習知識點，課中應用知識點，課后復習相關技能，并學會融會貫通。CBL是一種較為理想的教學方法，需要教師與學生相互配合，而且在課后，需要學生結合微課進行學習，課堂中對病例等典型事件的討論及相關操作需要在課后結合微課進行復盤，進而提高學生的專業(yè)技能。

三、多元化教學模式效果分析

本文針對多元化教學模式效果進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，研究對象為19級康復治療學（專升本）專業(yè)學生，共122人，分為兩個班進行對比，設對照組和觀察組，對照組60人，觀察組62人，男女比例均在1：2.4左右，經(jīng)過統(tǒng)計檢驗P>0.05，對照組與觀察組具備可比性。

（一）評價標準及統(tǒng)計方法

對觀察組和對照組進行教學滿意度的測試，以及對兩組的成績進行比較，評價的標準借鑒吳大興等設計的滿意度調(diào)查問卷和期末考試，通過兩個維度分析多元化教學模式的應用效果。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件使用的是SPSS19.0，進行t檢驗，并且P<0.05，兩組之間具備一定的差異，統(tǒng)計學分析具備意義。

（二）統(tǒng)計結果分析

1.考核成績比較

考核成績分為理論考核和實踐考核兩部分，具體分析結果如下表1。從表1中可以看到，使用多元化教學模式的觀察組中，無論是理論考核分數(shù)還是實踐考核分數(shù)，都要比對照組中的平均分數(shù)要高，由此可見，使用多元化教學模式要比傳統(tǒng)教學模式取得更好的教學效果。

2.教學滿意度分析

從表2中可以看到，教學滿意度分析項目共7個，包括激發(fā)學生學習的興趣動力，提升學生的分析和解決問題能力、創(chuàng)新創(chuàng)造能力、綜合素質(zhì)和實踐技能以及課堂互動效果。多元化教學模式觀察組中的滿意例數(shù)均比對照組的滿意例數(shù)高，甚至在某些項目達到對照組的兩倍，由此可見，多元化教學模式在獲得較好的教學效果，同時，也更能滿足學生的需求，促進學生提升整體的綜合素質(zhì)及技能，完成整體教學目標，能夠為社會培養(yǎng)更多優(yōu)秀的康復醫(yī)學人才。

（三）結論

綜上所述，通過觀察組和對照組在考核成績及教學滿意度兩個維度分析，可以看到，采用多元化教學模式，將LBL與PBL及CBL結合起來教學，能夠取得更好的教學效果，無論是理論知識的掌握，還是實踐技能的把握，以及整體的綜合素質(zhì)，發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力，都能夠比單純LBL滿堂灌的教學模式取得更好的教學效果。因此，在康復醫(yī)學教學中，教師應積極采用多元化教學模式，在課前精心設計教學環(huán)節(jié)，使用不同的教學模式構建教學體系，充分激發(fā)學生學習的興趣，創(chuàng)設仿真教學環(huán)境，尊重學生的主體地位，以引導者的身份從旁指導學生在仿真教學環(huán)境及案例中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并創(chuàng)造性地解決問題，并提高學生綜合素質(zhì)及專業(yè)技能，為學生畢業(yè)就業(yè)之路打下堅實的基礎。

參考文獻

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