• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      “腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表”在ICU病房中的應(yīng)用研究

      2020-12-07 06:06:23閆巖于麗麗姜秀明
      關(guān)鍵詞:應(yīng)用

      閆巖 于麗麗 姜秀明

      【摘要】目的 探討在ICU病房中應(yīng)用“腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表”的效果。方法 選取2019年1月~2019年12月我院重癥醫(yī)學(xué)科A/B兩個區(qū)的144例住院病人進(jìn)行研究,對這些病人進(jìn)行隨機(jī)劃分,為對照組和試驗組,每組72名病人,把常規(guī)護(hù)理措施使用于對照組病人;實驗組患者則在對照組患者的基礎(chǔ)上采取“腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表”,比較兩組患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)期間胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果 實驗組患者胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生率(4.17%)明顯低于對照組患者(16.67%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2 =3.014,P<0.05);實驗組患者術(shù)后肛門排氣的時間短于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.484,P<0.05)。結(jié)論 “腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表”可有效減少ICU病房患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的發(fā)生率,改善患者的營養(yǎng)狀況,值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用和推廣。

      【關(guān)鍵詞】腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表;ICU病房;應(yīng)用

      【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.28..02

      ICU病房即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房,主要是為重癥、昏迷患者提供綜合治療和護(hù)理以及術(shù)后早期康復(fù)等的病房,也是一種及現(xiàn)代化醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。早期腸內(nèi)營養(yǎng)是ICU病房普遍采用的一種營養(yǎng)供給方式,ICU病房的患者多為休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷以及外科手術(shù)等危重病人,機(jī)體處于高分解、高代謝狀態(tài)。此外,加上炎性介質(zhì)、內(nèi)毒素及細(xì)胞因子的作業(yè),患者的免疫功能大大的降低[1]。早期腸內(nèi)營養(yǎng)不但能供給患者所需的蛋白質(zhì)、能量等營養(yǎng)物質(zhì),而且對患者的腸粘膜還有滋養(yǎng)性營養(yǎng)作用。但在ICU病房,很多患者在給予腸內(nèi)營養(yǎng)后會出現(xiàn)不耐受癥狀,從而導(dǎo)致無法為患者提供有效的營養(yǎng)支持。所以在本文中筆者選擇2019年一月到十二月之間在我們醫(yī)院中接受治療的144名病人進(jìn)行研究,從而探討“腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表”在ICU病房的應(yīng)用效果,做如下報道。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選擇2019年1月~12月在我們醫(yī)院中接受治療的144名病人進(jìn)行研究,其中2019年1月~2019年6月接收的72例患者為對照組,2019年7月~2019年12月接收的72例患者為實驗組。納入標(biāo)準(zhǔn):①急性生理和慢性健康狀況(APACHE‖)評分≥8分的患者;②身上至少存在1根導(dǎo)管(如引流管、導(dǎo)尿管等)的患者;排除標(biāo)準(zhǔn):①入院48小時內(nèi)死亡的患者[2];②大出血、急診手術(shù)無法進(jìn)行早期腸內(nèi)營養(yǎng)的患者。其中觀察組中有男43例,女23例,患者年齡18~73歲,平均(43.2±4.5)歲;對照組中有男41例,女31例,年齡18~71歲,平均(43.2±3.2)歲;兩組病人在年齡、性別等一般資料上差異并存在顯著性,因此可比性較強(qiáng)。

      1.2 方法

      把常規(guī)護(hù)理和治療給予對照組病人,對于生命體征、血流動力學(xué)平穩(wěn)的患者,以及腸道功能基本恢復(fù),出現(xiàn)排氣排便的患者,即可開始給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持;

      實驗組患者則采取以下治療和護(hù)理:①入院24~48小時即開始實施早期腸內(nèi)營養(yǎng),實施方案同對照組[3];②應(yīng)用“腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表”,每隔6小時進(jìn)行下列幾項常規(guī)監(jiān)測管理---嘔吐管理、腹脹與腹內(nèi)壓增高管理、腹瀉管理、胃潴留管理、誤吸管理以及消化道出血管理等;③嚴(yán)密監(jiān)測患者病情變化,并根據(jù)患者癥狀及時對“腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表”給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

      1.3 評價指標(biāo)

      依托上面的措施,對兩組病人發(fā)生胃腸道并發(fā)癥的情況進(jìn)行統(tǒng)計和比較;胃腸道并發(fā)癥包括腹脹、腹瀉、嘔吐、便秘、胃殘余量增多、返流及消化道出血等,患者胃腸道并發(fā)癥發(fā)生率=發(fā)生胃腸道并發(fā)癥的患者人數(shù)/n×100%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      及時并準(zhǔn)確記錄研究過程中的相關(guān)數(shù)據(jù),對研究的結(jié)果通過統(tǒng)計學(xué)方式對其進(jìn)行分析,我們使用EpiDate3.1軟件對所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入,數(shù)據(jù)分析的時候采用的軟件為SPSS 17.0并對資料進(jìn)行計量,U為獨立樣本檢驗。

      2 結(jié) 果

      2.1 對比兩組病人發(fā)生胃腸道并發(fā)癥的概率

      經(jīng)過一定的治療,胃腸道發(fā)生并發(fā)癥上實驗組的概率通低于對照組患者,差異明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2 =3.014,P<0.05),具體分析見表1。

      3 討 論

      腸內(nèi)營養(yǎng)是ICU病房患者常用的一種營養(yǎng)支持方式,其主要是為危重患者提供機(jī)體所需的蛋白質(zhì)、能量等營養(yǎng)物質(zhì),從而改善患者營養(yǎng)狀況,促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。ICU患者由于病情嚴(yán)重,并且多變,容易出現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受的現(xiàn)象,其是又多種因素共同作用的后果。當(dāng)患者出現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受時,通常會有惡心、腹脹、腹痛、腹瀉以及停止排便排氣等癥狀,者不但會影響到患者的營養(yǎng)狀況,而且還會對患者的疾病恢復(fù)造成直接的影響?,F(xiàn)階段,臨床上還沒有針對性的有效評估患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性的量表,腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表主要是對臨床上患者出現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)不時的相關(guān)癥狀進(jìn)行評估,從而采取針對性的治療措施,促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表的評估內(nèi)容包括腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐及腸鳴音等,患者各種癥狀的發(fā)生程度不同,其得分也不同。腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表不但能提高醫(yī)護(hù)人員對患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估的準(zhǔn)確性,而且還能為患者的相關(guān)治療和護(hù)理操作提供有力的依據(jù)和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),有效促進(jìn)對ICU病房患者的治療和護(hù)理。

      在本研究中,實驗組患者胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生率為4.17%,對照組患者胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生率為16.67%,實驗組病人發(fā)生胃腸道并發(fā)癥的概率明顯低于對照組的病人,從統(tǒng)計學(xué)角度來看具有一定的意義;在術(shù)后肛門排氣方面,實驗組患者也要早于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。所以我們有理由相信,在ICU病房采取“腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表”可有效降低患者胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者的營養(yǎng)支持,值得應(yīng)用到臨床實踐中并進(jìn)行推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 蘇觀富,易瑜華,楊依玲.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估表在重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2018,15(35):85-88.

      猜你喜歡
      應(yīng)用
      配網(wǎng)自動化技術(shù)的應(yīng)用探討
      科技視界(2016年21期)2016-10-17 19:54:47
      帶壓堵漏技術(shù)在檢修中的應(yīng)用
      科技視界(2016年21期)2016-10-17 19:54:05
      行列式的性質(zhì)及若干應(yīng)用
      科技視界(2016年21期)2016-10-17 18:46:46
      癌癥擴(kuò)散和治療研究中的微分方程模型
      科技視界(2016年21期)2016-10-17 18:37:58
      紅外線測溫儀在汽車診斷中的應(yīng)用
      科技視界(2016年21期)2016-10-17 18:28:05
      多媒體技術(shù)在小學(xué)語文教學(xué)中的應(yīng)用研究
      考試周刊(2016年76期)2016-10-09 08:45:44
      微課的翻轉(zhuǎn)課堂在英語教學(xué)中的應(yīng)用研究
      分析膜技術(shù)及其在電廠水處理中的應(yīng)用
      科技視界(2016年20期)2016-09-29 14:22:00
      GM(1,1)白化微分優(yōu)化方程預(yù)測模型建模過程應(yīng)用分析
      科技視界(2016年20期)2016-09-29 12:03:12
      煤礦井下坑道鉆機(jī)人機(jī)工程學(xué)應(yīng)用分析
      科技視界(2016年20期)2016-09-29 11:47:01
      武鸣县| 琼海市| 岳阳县| 西和县| 商南县| 白玉县| 墨脱县| 台中市| 霸州市| 鹤庆县| 旬邑县| 洪泽县| 巨鹿县| 金坛市| 安图县| 二连浩特市| 常山县| 大石桥市| 灌南县| 孝义市| 鲜城| 青海省| 桑日县| 浏阳市| 漳浦县| 和田市| 松潘县| 金溪县| 宁海县| 大厂| 渑池县| 年辖:市辖区| 双江| 隆安县| 宾川县| 巴青县| 海伦市| 长治市| 桂平市| 武清区| 江源县|