花蕾 沈海林

【摘要】目的：針對(duì)患有腦梗塞患者通過(guò)CT與MRI診斷后的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：在2018年1月到2019年12月期間，隨機(jī)選取在本院接受腦梗塞治療的60例患者，對(duì)所有患者進(jìn)行CT與MRI診斷，并將診斷結(jié)果與病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行比較，對(duì)比兩種診斷方法診斷結(jié)果以及診斷時(shí)長(zhǎng)。結(jié)果：MRI診斷檢出率為95.00%（57/60），CT診斷檢出率為80.00%（48/60），MRI診斷檢出率明顯優(yōu)于CT診斷，MRI診斷時(shí)長(zhǎng)明顯低于CT診斷，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有差異p<0.05。結(jié)論：通過(guò)采取MRI診斷，能夠有效對(duì)腦梗塞患者的患病情況進(jìn)行診斷，其數(shù)據(jù)指標(biāo)與病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)基本一致，具有臨床研究?jī)r(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞;CT診斷;MRI診斷;診斷效果

【中圖分類號(hào)】R743.33?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0087-01

腦梗塞是一種常見(jiàn)的臨床疾病，隨著我國(guó)人口老齡化不斷加劇，我國(guó)腦梗塞患病人群在不斷增加，且存在一定的年輕化趨勢(shì)。腦梗塞在臨床上主要表現(xiàn)為腦血管缺氧、缺血，如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致患者的腦組織發(fā)生局部壞死現(xiàn)象。通過(guò)對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行早期診斷，能夠有效提高患者的治療效率，對(duì)降低患者病死率具有重要的臨床價(jià)值[1]。本文主要針對(duì)患有腦梗塞患者通過(guò)CT與MRI診斷后的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析。其中，研究報(bào)告如下：

1?資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月到2019年12月期間，隨機(jī)選取在本院接受腦梗塞治療的60例患者，對(duì)所有患者進(jìn)行CT與MRI診斷。其中，患者的年齡介于56～74歲之間，患者的平均年齡為（63.25±3.52）歲，男36例，女24例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）上述所有患者經(jīng)病理檢查均確診為腦梗塞;（2）患者及其家屬知曉本次研究?jī)?nèi)容，并簽署知情同意書(shū);（3）相關(guān)研究經(jīng)本院倫理研究委員會(huì)討論通過(guò)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）資料不全者;（2）患有其他重大疾病和器官異常者;（3）精神異常者;（4）診斷禁忌者。具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)上述所有患者進(jìn)行CT與MRI診斷。其中，CT診斷采用的儀器為64排雙螺旋CT檢測(cè)儀，在診斷過(guò)程中使患者放輕松，并使患者保持仰臥位，通過(guò)逐層掃描的方式對(duì)患者的頭部進(jìn)行掃描，設(shè)置參數(shù)為：層距：5mm，層厚：5mm?；颊咴诮邮蹸T診斷后對(duì)其進(jìn)行MRI檢測(cè)，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)簡(jiǎn)單講解診斷過(guò)程中的注意事項(xiàng)，降低患者緊張情緒，并使患者保持仰臥位，采取核磁共振儀對(duì)患者的頭部進(jìn)行逐層掃描，設(shè)置參數(shù)為：層距：1.5mm，層厚5mm，flip角度為90。通過(guò)掃描患者頭部后，觀察計(jì)算機(jī)圖像，對(duì)患者的患病情況進(jìn)行分析。

1.3觀察指標(biāo)

將診斷結(jié)果與病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行比較，對(duì)比兩種診斷方法診斷結(jié)果以及診斷時(shí)長(zhǎng)。診斷結(jié)果主要包括檢出率、誤診率、漏診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1 對(duì)比兩種診斷方法的診斷結(jié)果

在本次研究中，MRI診斷檢出率為95.00%（57/60），CT診斷檢出率為80.00%（48/60），x2=10.526，P=0.001;MRI診斷誤診率為1.67%（1/60），CT診斷誤診率為10.00%（6/60），x2=10.254，P=0.001;MRI診斷漏診率為3.33%（2/60），CT診斷漏診率為10.00%（6/60），x2=10.174，P=0.001。

2.2 對(duì)比兩種診斷方法診斷時(shí)長(zhǎng)

在本次研究中，MRI診斷準(zhǔn)備時(shí)間（1.01±0.12）h，CT診斷準(zhǔn)備時(shí)間（1.52±0.14）h，t=10.854，P=0.001;MRI診斷時(shí)長(zhǎng)（1.01±0.36）h，CT診斷時(shí)長(zhǎng)（1.63±0.27）h，t=10.483，P=0.001。

3?討論

目前我國(guó)腦梗塞患者人數(shù)呈現(xiàn)出不斷正價(jià)的趨勢(shì)，占心腦血管疾病患病總?cè)藬?shù)的二分之一以上。李劍[2]提出在治療腦梗塞疾病過(guò)程中，應(yīng)采用早診斷早治療的原則。目前，常用的診斷方法包括CT診斷和MRI診斷。

CT診斷是最為常規(guī)的診斷方法，通過(guò)對(duì)患者腦部組織進(jìn)行篩查，利用逐層掃描的方式對(duì)患者的腦實(shí)質(zhì)進(jìn)行診斷，能夠進(jìn)一步觀察患者腦部缺氧、缺血癥狀，但在在利用CT進(jìn)行診斷時(shí)，對(duì)醫(yī)生的操作水平要求較高，同時(shí)當(dāng)患者的患病位置較為隱蔽時(shí)，不利于對(duì)患者的疾病進(jìn)行排查。通過(guò)引入MRI診斷，利用核磁共振的方式能夠?qū)颊吣X水腫程度進(jìn)行分析，通過(guò)逐層和多方位掃描的方式，能夠提高患者微小病灶的檢出率，降低患者的漏診率和誤診率，同時(shí)采用MRI診斷所用時(shí)間較短，能夠盡可能的節(jié)約患者的治療時(shí)間，提高患者治療效率[3]。

綜上所述，相比于CT診斷而言MRI診斷在臨床診斷中的應(yīng)用范圍和價(jià)值較廣，準(zhǔn)確性較高，且操作簡(jiǎn)單，所用時(shí)長(zhǎng)較短，能夠?yàn)獒t(yī)生在臨床治療中提供有效診斷數(shù)據(jù)。因此，MRI診斷技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要的價(jià)值和意義。

參考文獻(xiàn)

[1]?陳斌.CT與MRI應(yīng)用于早期臨床分組診斷腦梗塞的臨床對(duì)比研究[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（07）：219-220.

[2]?李劍，彭光明，陳學(xué)君，.CT、MRI對(duì)急性腦梗塞患者早期診斷價(jià)值對(duì)比分析[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2020，29（01）：16-18.

[3]?付小霞，候文平，田長(zhǎng)青.CT與MRI應(yīng)用于早期臨床分組診斷腦梗塞的意義[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（63）：133.