社區(qū)門診急性上呼吸道感染患者抗菌藥治療的應用效果分析

戴文莉

【摘要】目的：對社區(qū)門診急性上呼吸道感染患者抗菌藥治療的應用效果展開分析。方法：本社區(qū)門診2019年1月份至2019年12月份收集急性上呼吸道感染患者60例，按照收治時間隨機劃分，即對照組30例，觀察組30例，兩組患者均接受常規(guī)治療，觀察組患者加用抗菌藥，對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者治療優(yōu)良率更高，病程更短，且并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05）。結論：對急性上呼吸道感染患者應用抗菌藥，有利于降低并發(fā)癥發(fā)生率，保障治療效果。

【關鍵詞】社區(qū)門診;急性上呼吸道感染;抗菌藥;治療優(yōu)良率

【中圖分類號】R56?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0094-01

急性上呼吸道感染主要由病毒感染（如鼻病毒、冠狀病毒感染）而使人體上呼吸道出現不同程度的炎性反應，癥狀表現為打噴嚏、咳嗽、肌肉酸痛、流鼻涕等[1]。該病作為臨床最常見的傳染性疾病之一，雖說預后效果良好，但是發(fā)病率極高，具有較強的傳染性，如果患者在患病后沒有及時進行治療，則容易合并支氣管炎、鼻竇炎、化膿性咽炎等并發(fā)癥，這無疑加重了治療難度與患者身心痛苦[2]。為使上述問題得到有效解決，及時對急性上呼吸道感染患者采取科學、有效且安全的治療措施具有重要意義。本文就急性上呼吸道感染患者抗菌藥治療的應用效果展開分析，詳細如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月份至2019年12月份期間在本社區(qū)門診接受治療的60例急性上呼吸道感染患者作為本次研究對象，按照收治時間隨機分為對照組30例，觀察組30例。對照組患者男女比例17：13，平均（43.29±6.31）歲;觀察組患者男女比例20：10，平均（43.06±6.34）歲。經過比較，兩組患者性別、年齡資料均不存在明顯差異，可繼續(xù)下一步研究（P>0.05）。

1.2方法

給予兩組患者蓮花清瘟顆粒（以嶺，北京以嶺藥業(yè)，國藥準字號：Z20100040，規(guī)格：6g*10袋）口服，每次服用6g，每日3次，連續(xù)服用7d。觀察組患者在此基礎上靜脈滴注阿奇霉素（其仙，東北制藥集團，國藥準字號：H20000426，規(guī)格：0.25g*2瓶/盒），劑量為0.5g，連續(xù)滴注3d后，改為口服，每日服用0.5g，連續(xù)服用4d。

1.3療效評價：將兩組患者治療效果分為優(yōu)、良、差三部分：優(yōu)：患者臨床癥狀、肺部干啰音消失;良：臨床癥狀有明顯改善，肺部干啰音減少;差：臨床癥狀未見改善，部分患者癥狀加重。比較兩組患者治療優(yōu)良率、并發(fā)癥發(fā)生率以及病程。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數據納入SPSS22.0軟件中分析，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1患者治療優(yōu)良率

觀察組患者治療優(yōu)良率明顯高于對照組患者（P<0.05），具體見表1：

2.2患者并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05），具體見表2：

2.3患者病程

對照組患者病程（9.63±0.37）d，觀察組患者病程（5.35±0.25）d，觀察組患者病程明顯短于對照組患者，（t=52.498，P=0.001），（P<0.05）。

3?討論

急性上呼吸道感染是指外鼻孔、鼻腔、咽喉等部位出現急性炎癥，在臨床中極為常見，自身免疫力低下、氣候變化、過度勞累等人群易感。從廣義上來說，急性上呼吸道感染并不是單獨的疾病診斷，而是普通感冒、病毒性喉炎、咽炎等疾病的總稱，雖說該病預后效果較好，且不會對患者生命安全造成威脅，但是如果在患病后沒有及時得到有效救治，會導致病情進一步發(fā)展，以加劇合并一系列并發(fā)癥的危險性，這對人們的正常生活與工作造成了嚴重影響[3]。因此，對于急性上呼吸道感染患者來說，及時對其采取相應的治療方案具有重要意義。

蓮花清瘟顆粒、阿奇霉素作為急性上呼吸道感染常用治療藥物，蓮花清瘟顆粒主要成分包括連翹、板藍根、甘草、紅景天、金銀花等，具有清瘟解毒、宣肺瀉熱之效。阿奇霉素則是一種半合成十五元環(huán)大環(huán)內脂類抗菌藥，在進入人體后，能與敏感微生物50s核糖體亞單位產生一定相互作用，在不影響核酸合成的基礎上，抑制蛋白質合成，對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等菌種均有較好的抑制作用[4]。在本文中，對照組、觀察組患者均服用了蓮花清瘟顆粒，但觀察組患者單獨加用阿奇霉素，結果顯示，觀察組患者治療效果要明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。由此可見，將抗菌藥應用在急性上呼吸道感染患者治療工作中，能更為有效地緩解患者癥狀，縮短病程，保障整體治療效果，以促進其疾病康復，具有一定的推廣價值。

由上述研究結果得知，在對急性上呼吸道感染患者采取常規(guī)治療的基礎上，加用抗菌藥，能進一步保障治療效果，具有推廣價值。

參考文獻

[1]?楊玉玲，陳忠東，陳永妍.門急診不同年齡段患者急性上呼吸道感染使用抗菌藥物品種分析[J].抗感染藥學，2019，16（08）：1318-1324.

[2]?段妍琴， 左美玲， 楊波，等. 喜炎平注射液聯合抗菌藥物治療小兒急性上呼吸道感染的隨機對照研究[J]. 中醫(yī)藥導報， 2017， 023（006）：91-93.

[3]?黎靜梅， 李芝勇. 炎琥寧聯合阿奇霉素治療急性上呼吸道感染療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 186（77）：15192-15193.

[4]?倪萍. 阿奇霉素聯合頭孢克洛治療上呼吸道感染的療效[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐， 2016， 1（014）：54-54.