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      分析護(hù)理干預(yù)宮頸球囊對(duì)足月妊娠引產(chǎn)及分娩結(jié)局的影響

      2020-12-09 05:22:48柏俠
      健康之友·下半月 2020年11期
      關(guān)鍵詞:足月妊娠引產(chǎn)護(hù)理干預(yù)

      柏俠

      【摘要】目的:分析護(hù)理干預(yù)宮頸球囊對(duì)足月妊娠引產(chǎn)及分娩結(jié)局的影響。方法:2019年1月份至2019年12月份,有40例在我院接受宮頸球囊引產(chǎn)的足月產(chǎn)婦,隨機(jī)分為對(duì)照組20例,應(yīng)用普通護(hù)理,觀察組20例,應(yīng)用護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦陰道分娩率顯著高于對(duì)照組產(chǎn)婦,且產(chǎn)程時(shí)間更短,產(chǎn)后出血量更少(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)接受宮頸球囊引產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)用護(hù)理干預(yù),對(duì)改善分娩結(jié)局具有重要意義。

      【關(guān)鍵詞】足月妊娠;宮頸球囊;護(hù)理干預(yù);陰道分娩率;引產(chǎn)

      【中圖分類號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)11-0224-01

      分娩作為女性自然生理過程,指的是胎兒從母體中被擠壓出來,并形成獨(dú)立個(gè)體的過程[1]。對(duì)于符合自然分娩指征,且已足月妊娠的產(chǎn)婦而言,為避免發(fā)生意外情況,臨床往往對(duì)實(shí)施人工引產(chǎn)。但人工引產(chǎn)是否能成功,往往與宮頸成熟度息息相關(guān),如果產(chǎn)婦宮頸成熟度不夠,在引產(chǎn)過程中,則容易使其合并一系列并發(fā)癥,比如陰道損傷、產(chǎn)后大出血等,這對(duì)產(chǎn)婦與胎兒的生命安全造成了嚴(yán)重威脅。近年來,宮頸球囊逐漸應(yīng)用在臨床引產(chǎn)工作中,并取得了滿意效果,但為進(jìn)一步提高足月妊娠產(chǎn)婦引產(chǎn)成功率,促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù),在對(duì)其應(yīng)用宮頸球囊的基礎(chǔ)上,輔以相關(guān)護(hù)理措施尤為重要。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      將2019年1月份至2019年12月份期間在我院接受宮頸球囊引產(chǎn)的40例足月產(chǎn)婦納入本次研究,并隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各20例,所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦。對(duì)照組:年齡(27.25±4.05)歲,孕周(39.67±2.53)周,宮頸成熟度評(píng)分(2.65±0.75)分;觀察組:年齡(27.09±4.01)歲,孕周(39.45±2.45)周,宮頸成熟度評(píng)分(2.59±0.71)分,經(jīng)比較,兩組產(chǎn)婦基線資料具有可比性(P>0.05)。

      1.2方法

      對(duì)照組:普通護(hù)理。觀察組:①因?yàn)閷m頸球囊是一種新型助產(chǎn)器械,很多產(chǎn)婦對(duì)其了解程度不足,再加之過度擔(dān)心腹中胎兒健康情況,對(duì)引產(chǎn)恐懼感強(qiáng)烈等因素,她們心理狀態(tài)很容易發(fā)生一系列改變,這對(duì)引產(chǎn)工作的順利推行也會(huì)造成影響。護(hù)理人員要下載宮頸球囊相關(guān)資料,下發(fā)至產(chǎn)婦手中,向其解釋宮頸球囊并不會(huì)對(duì)胎兒、產(chǎn)婦身體健康造成影響,反而可以提高自然分娩率。并對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,按照評(píng)估結(jié)果,給予其針對(duì)性的心理疏導(dǎo),以緩解精神壓力。②為保障宮頸球囊順利置入,在置入球囊前,護(hù)理人員要多應(yīng)用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,指導(dǎo)產(chǎn)婦有規(guī)律地進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。同時(shí),要嚴(yán)格遵循無菌操作流程,仔細(xì)對(duì)其外陰、陰道等部位進(jìn)行消毒,消毒完畢后,輕柔地將宮頸球囊置入,置入過程中,要多詢問產(chǎn)婦主觀感受,關(guān)注其神態(tài)、意識(shí)變化,如果出現(xiàn)意外情況,要立刻告知醫(yī)生。③宮頸球囊置入后,護(hù)理人員要多鼓勵(lì)產(chǎn)婦,加強(qiáng)心理疏導(dǎo),攙扶產(chǎn)婦臥床休息,幫助其選擇適宜體位。同時(shí),要密切關(guān)注產(chǎn)婦心率、脈搏等指標(biāo),加強(qiáng)巡視工作,多觀察其有無出現(xiàn)宮縮、陰道流血等現(xiàn)象,告知產(chǎn)婦、家屬置入宮頸球囊后應(yīng)該注意的問題,做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。

      1.3觀察指標(biāo):

      比較兩組產(chǎn)婦自然分娩率、產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后出血量。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1產(chǎn)婦自然分娩率

      觀察組產(chǎn)婦自然分娩率明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦(P<0.05),詳見表1:

      2.2產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后出血量

      觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間更短,術(shù)后出血量更少(P<0.05),詳見表2:

      3 討論

      伴隨著我國(guó)“二胎政策”的開放,使孕產(chǎn)婦數(shù)量顯著增加,但是產(chǎn)婦到妊娠晚期后,其胎盤功能會(huì)產(chǎn)生不同程度的老化現(xiàn)象,導(dǎo)致羊水減少,或過期妊娠后仍未出現(xiàn)宮縮等現(xiàn)象,這就需要采用人工手段來進(jìn)行引產(chǎn),以免出現(xiàn)意外情況。宮頸球囊作為一種新型助產(chǎn)器械,相對(duì)于其他助產(chǎn)器械而言,宮頸球囊安全性更高,對(duì)產(chǎn)婦宮頸可以起到一定擴(kuò)張作用,且可以促進(jìn)前列腺素釋放、子宮收縮,以確保引產(chǎn)效果[2]。

      但很多產(chǎn)婦,尤其是初產(chǎn)婦,她們對(duì)引產(chǎn)的恐懼感較重,或沒有全面了解宮頸球囊治療原理,在臨近引產(chǎn)時(shí),情緒容易產(chǎn)生波動(dòng),嚴(yán)重者甚至?xí)芙^引產(chǎn),這在一定程度上,也會(huì)影響分娩結(jié)局[3]。護(hù)理干預(yù)目的為預(yù)防并發(fā)癥、達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)、促進(jìn)患者生理、心理功能恢復(fù)。此種護(hù)理模式是在做好普通護(hù)理工作的基礎(chǔ)上,將科學(xué)理論與護(hù)理指導(dǎo)作為基礎(chǔ),來為患者設(shè)計(jì)最為適宜的護(hù)理流程,以解決普通護(hù)理工作中的不足,提高整體服務(wù)質(zhì)量。在本文中,對(duì)觀察組產(chǎn)婦應(yīng)用了護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦自然分娩率顯著高于對(duì)照組產(chǎn)婦,且產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)后出血量與應(yīng)用普通護(hù)理的對(duì)照組產(chǎn)婦相比,存在較大差別(P<0.05)。

      由上述研究結(jié)果得知,對(duì)接受宮頸球囊引產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)用護(hù)理干預(yù),能進(jìn)一步提高其自然分娩率,以改善分娩結(jié)局。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 劉學(xué)琴, 劉永鑫. 單球囊導(dǎo)管對(duì)足月妊娠產(chǎn)婦產(chǎn)程和新生兒預(yù)后的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2017, 036(024):3313-3317.

      [2] 劉小芳, 劉月萍. 子宮頸擴(kuò)張球囊在足月妊娠引產(chǎn)中應(yīng)用觀察及護(hù)理分析[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2016, 26(16):163-164.

      [3] 胡敏, 鄭迅風(fēng), 譚惠興,等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在足月妊娠應(yīng)用宮頸球囊引產(chǎn)中的效果[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2019, 029(006):192-193.

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