張靜

【摘要】目的 探究心臟康復(fù)護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響。方法 對我院2018年1月～2019年12月收治的100例心肌梗死介入治療后患者作為研究對象，然后將其分成50例對照組和50例觀察組，對照組采用常規(guī)護理方式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進行心臟康復(fù)護理，對比兩組患者在護理后的并發(fā)癥、護理滿意度、依從率及其SCL-90評分情況。結(jié)果 對心肌梗死介入治療后患者進行心臟康復(fù)護理后治療效果明顯高于對照組，觀察組患者的并發(fā)癥幾率低于對照組，觀察組患者的護理滿意度和治療依從性高于對照組，同時觀察組患者的SCL-90評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;[1]結(jié)論 心肌梗死介入治療后患者進行心臟康復(fù)護理后患者的治療效果較優(yōu)，降低了并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提升了患者的護理滿意度和依從性，改善了患者消極的心理狀態(tài)，促進患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】心臟康復(fù)護理;心肌梗死;介入治療;患者心理狀態(tài);影響

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..02

根據(jù)我國醫(yī)學(xué)研究來說，心梗屬于臨床血管中常見的疾病之一，它的病情發(fā)展較快，病死率較高。此種疾病主要是由于冠狀動脈出現(xiàn)持續(xù)性且急性的缺血缺氧而造成的心肌患者，患者會出現(xiàn)持續(xù)性的胸骨劇痛，同時一部分患者會出現(xiàn)心力衰竭、心律失?，F(xiàn)象，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康，降低患者的生活質(zhì)量。目前，我國常用介入治療的方式來挽救心肌梗死患者的生命，但心肌梗死患者在介入治療時會產(chǎn)生負(fù)面情緒，低下的心理狀態(tài)制約著治療的有序進行。本文通過對我院收取的100例心肌梗死介入治療后患者進行了心臟康復(fù)護理后治療效果良好，結(jié)果匯報如下。 [2]

1 資料及方法

1.1 一般資料

我院2018年1月～2019年12月收取的100例心肌梗死介入治療后患者作為研究對象。然后將100例患者平均分為對照組和觀察組。對照組有男29例，女21例，年齡在42～78歲，平均（57.13±5.13）歲。觀察組男26例，女24例，年齡43～79歲，平均（57.08±4.54）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：心機梗死介入治療患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：有智力障礙、心源性休克、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、高血壓。參與研究的患者及其家屬具有知情權(quán)，并簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、疾病、基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 相關(guān)方法

對照組采用常規(guī)護理方式，包含對患者進行相關(guān)疾病知識的宣教，同時護理人員需要實時觀察患者的生命體征。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進行心臟康復(fù)護理，要點如下[3]：

（1）心肌梗死介入治療前：首先，在心肌梗死介入治療前護理人員需要加大對患者的相關(guān)疾病知識宣教，讓患者掌握疾病的大致知識，認(rèn)識心肌梗死介入治療的優(yōu)勢，讓患者樹立治療的信心。由于疾病患者會出現(xiàn)不同程度的不安、緊張、憂郁心理，此時護理人員需要根據(jù)患者的心理問題，對患者進行心理干預(yù)，幫助患者盡快熟悉病房環(huán)境，了解病房的設(shè)施，用親切的話語安慰患者及其家屬，促使患者保持積極陽光的心態(tài)，消除惡劣情緒，提升心肌梗死介入治療的效果。

（2）心肌梗死介入治療后：患者在進行心肌梗死介入治療后需要進行康復(fù)護理，護理人員根據(jù)患者的實際情況制定適當(dāng)?shù)幕顒臃桨??；顒臃桨钢饕ㄉ⒉?、慢走，每次時間為十分鐘。三個月后患者的身體恢復(fù)到一定程度可進行群體的活動鍛煉來恢復(fù)患者的心功能，例如太極、體操、瑜伽等。在鍛煉過程中，一旦患者出現(xiàn)胸悶、頭痛的不良癥狀需要立即處理，立馬停止活動進行臥床休息。在不良癥狀消除后護理人員需要鼓勵患者繼續(xù)鍛煉，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。此外，護理人員需要對患者的生活進行干預(yù)，為患者提供溫馨舒適的病房環(huán)境，注意衛(wèi)生，告知患者注意事項，杜絕吸煙喝酒，制定良好的作息時間、避免熬夜、注意保暖。同時，患者需要以清淡易消化的食物，主要以蔬菜、水果、高纖維的食物為主。最后，進行呼吸鍛煉，護理人員指導(dǎo)患者深呼吸可加快心功能的康復(fù)。尤其是在心肌梗死不良時間發(fā)生時需要大力呼吸，通過咳嗽震動心臟收縮的頻率。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的并發(fā)癥情況、護理滿意度、醫(yī)護依從率以及焦慮抑郁評分情況。并發(fā)癥發(fā)生幾率較低代表還在恢復(fù)良好，護理滿意度分為十分滿意、滿意、不滿意三個等級。SCL-90評分量表主要包含焦慮、抑郁、人際敏感、強迫、軀體化、偏執(zhí)等，評分越高代表還在的心理狀態(tài)較差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計的處理，計量資料利用均數(shù)正負(fù)標(biāo)注值進行表示，采用t進行檢驗， 分類變量采用x2進行檢驗，P<0.05作為差距，具有整體的統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥幾率、滿意度、依從率對比

兩組患者采取不同方式的治療后，可以看出觀察組的并發(fā)癥低于對照組、滿意度和依從率高于對照組，觀察組護理效果明顯優(yōu)于對照組，對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

對照組50例，并發(fā)癥幾率18例36%，滿意度32例，64%，依從率23例46%

觀察組50例，并發(fā)癥幾率3例6%，滿意度46例，92%，依從率45例90%

2.2 對比兩組患者SCL-90評分量表

觀察組患者加入心臟康復(fù)護理后，觀察組患者的SCL-90評分優(yōu)于對照組，消極心理問題得到明顯的緩解，對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

本文針對心肌梗死介入治療后患者加入了心臟康復(fù)護理方式，根據(jù)患者的實際心理狀態(tài)進行針對性的心理干預(yù)，為患者提供舒適安靜的病房環(huán)境、制定相應(yīng)的生活計劃和飲食計劃，保證患者在低糖低鹽低脂下進行飲食。同時，護理人員用親切的話語及時和患者進行溝通交流，降低患者的不安情緒，鼓勵患者樹立治療信心。心臟康復(fù)護理心肌梗死介入治療后患者中改善了心肌梗死患者的消極心理狀態(tài)，提高了護理滿意度和依從率，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率?？偟膩碚f，心肌梗死介入治療后患者加入了心臟康復(fù)護理后緩解了患者焦慮、抑郁、不安等消極情緒，加快患者的恢復(fù)，改善患者的心理狀態(tài)，提升患者的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)，因此，心臟康復(fù)護理值得在心肌梗死介入治療后患者的治療護理過程中推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1] 劉燕平.心臟康復(fù)護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（06）：78.

[2] 孟 娟，雷素?fù)P.心臟康復(fù)護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響[J].國際移植與血液凈化雜志，2019（05）：34-35.

[3] 孫云鶴，曾雪娜，劉 玲.心臟康復(fù)護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（27）：79.