張麗麗

【摘要】目的：研究飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦痔瘡發(fā)生情況的影響。方法：選取2019年1月至2019年12月于我院收入并治療的200例孕婦，且孕期大于12周，將其隨機(jī)分為兩組，比較常規(guī)孕期護(hù)理和飲食護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果。結(jié)果：在懷孕12-39周痔瘡發(fā)生情況的比較中，飲食干預(yù)組患者未發(fā)生痔瘡率（97%）明顯高于常規(guī)護(hù)理組（74%），且飲食干預(yù)組在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果的評(píng)分中，均高于常規(guī)護(hù)理組。結(jié)論：對(duì)孕婦進(jìn)行飲食護(hù)理可有效降低痔瘡的發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿意度，緩解患者臨床癥狀，改善患者預(yù)后情況，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理;孕婦;痔瘡;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0262-01

痔瘡為直腸下段粘膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲所形成的靜脈團(tuán)，常見(jiàn)病因?yàn)檫M(jìn)食大量刺激性食物，久坐等，且好發(fā)于各個(gè)年齡段[1]。患者臨床表現(xiàn)為：肛門疼痛、腫脹，便血，伴有不同程度的痔脫出等，對(duì)患者日常生活及身心健康均有極大地影響。有研究顯示，孕期婦女患痔瘡的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于非孕期，因孕婦為保證胎兒及自身營(yíng)養(yǎng)充足，且子宮隨胎兒發(fā)育而逐漸增大，導(dǎo)致盆腔受到壓迫，門靜脈、下腔靜脈受到壓迫，進(jìn)而致使靜脈血回流受阻和糞便排泄不暢，從而引發(fā)痔瘡[2]。為降低孕婦痔瘡的發(fā)生幾率，保護(hù)孕婦及胎兒健康，提高孕婦生活質(zhì)量，我院開(kāi)展了飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦痔瘡發(fā)生情況的影響的研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2019年12月于我院收入并治療的200例孕婦，且孕期大于12周，將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和飲食干預(yù)組，每組各100例。常規(guī)護(hù)理組：年齡為25-31歲，平均年齡為（26.3±4.6）歲，孕期為12-39周。飲食干預(yù)組：年齡為26-31歲，平均年齡為（36.8±4.8）歲，孕期為12-39周。兩組患者均無(wú)痔瘡史，且一般資料無(wú)系統(tǒng)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)孕期護(hù)理，方法如下：為孕婦及家屬講解孕期注意事項(xiàng);指導(dǎo)孕婦進(jìn)行身體清潔，如采取淋浴方法，洗澡時(shí)間不可過(guò)久等;囑孕婦不可久站等。無(wú)飲食干預(yù)，且便后及睡前不采取任何護(hù)理措施。飲食干預(yù)組在常規(guī)孕期護(hù)理上加入飲食干預(yù)，方法如下：（1）囑孕婦每日晨起飲300ml溫蜂蜜水，防止孕婦便秘。（2）每日午餐及晚餐前半小時(shí)，均食用一個(gè)蘋果及一個(gè)火龍果，以補(bǔ)充孕婦和胎兒營(yíng)養(yǎng)。（3）囑孕婦平時(shí)多飲水，采取科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)配比，葷素結(jié)合，避免大量食用辣椒等刺激性食物，還應(yīng)增加纖維素的攝入量，多食芹菜、菠菜等蔬菜。（4）囑孕婦排便后及睡前清洗肛周，并在溫水中坐浴5min左右，促進(jìn)肛周血液循環(huán)，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行盆底肌功能康復(fù)鍛煉，每日完成5次盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)，每次鍛煉維持在5min，從而加強(qiáng)盆底肌收縮功能。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄患者痔瘡發(fā)生情況。應(yīng)用護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1常規(guī)護(hù)理組和飲食干預(yù)組痔瘡發(fā)生情況的比較

飲食干預(yù)組患者未發(fā)生痔瘡率（97%）明顯高于常規(guī)護(hù)理組（74%），（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2常規(guī)護(hù)理組和飲食干預(yù)組對(duì)護(hù)理滿意度的比較

飲食干預(yù)組在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果的評(píng)分中，均高于常規(guī)護(hù)理組，表明加入飲食護(hù)理可提高患者護(hù)理滿意度（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

痔瘡為孕期常見(jiàn)多發(fā)病，患有痔瘡后，因該病可反復(fù)發(fā)作，極易引起病灶出血，降低孕婦鐵元素含量，進(jìn)而引發(fā)貧血等不良事件的產(chǎn)生，對(duì)孕婦及胎兒生命健康造成較大的威脅[3]。因此，應(yīng)積極預(yù)防孕婦發(fā)生痔瘡，保證孕婦及胎兒健康。有研究顯示，實(shí)施全面有效的飲食干預(yù)有利于減少痔瘡等不良事件的產(chǎn)生，提高孕婦生活質(zhì)量，保護(hù)孕婦及胎兒生命健康[4]。為了解飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦痔瘡發(fā)生率的影響，本文選用以蜂蜜水，火龍果及蘋果為主的飲食方法，因火龍果維生素含量較高但熱量較低，并且富含水溶性膳食纖維，孕婦食用后，可增加脂肪酸及果酸等產(chǎn)生，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止孕婦便秘;蘋果的維生素和纖維素含量較高，有研究表明，可溶性膳食纖維難以在小腸內(nèi)分解，卻極易在結(jié)腸中酵解，進(jìn)而維持腸內(nèi)菌群的平衡[5];蜂蜜主要成分為果糖和葡萄糖，含有人體必需的維生素，氨基酸等，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值極高，且可預(yù)防孕婦便秘。本研究中：飲食干預(yù)組患者未發(fā)生痔瘡率（97%）明顯高于常規(guī)護(hù)理組（74%），且飲食干預(yù)組的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果評(píng)分更高，表明實(shí)施飲食護(hù)理可顯著減少痔瘡等不良事件的產(chǎn)生，加快患者康復(fù)，提高患者舒適度，提高治療效果，減輕患者疼痛癥狀，降低患者心理壓力，加快治療進(jìn)程，進(jìn)而改善患者生活質(zhì)量，減少患者住院費(fèi)用的消耗，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有利于建立和諧友善的護(hù)患關(guān)系。

綜上，對(duì)孕婦進(jìn)行飲食護(hù)理可有效降低痔瘡的發(fā)生，縮短患者住院時(shí)間，減輕患者心理壓力，緩解患者臨床癥狀，具有較大的社會(huì)意義，故值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫偉，張翠瓊，何桂華， 等.評(píng)判性護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后痔瘡患者疼痛和舒適度的影響研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（33）：2588-2590.

[2] 王桂秀，馬玉梅.飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦痔瘡發(fā)生率的影響[J].中國(guó)肛腸病雜志，2018，38（4）：71-72.

[3] 王曉婷，趙東旭.對(duì)孕婦進(jìn)行飲食護(hù)理對(duì)其痔瘡發(fā)生情況的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（7）：181-182.

[4] 楊淑梅.孕期痔瘡的護(hù)理干預(yù)方法及應(yīng)用效果評(píng)析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2017，4（10）：39，41.

[5] 楊淑梅.孕期痔瘡的護(hù)理干預(yù)方法及應(yīng)用效果評(píng)析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，（010）.