張志琴

【摘 要】目的：對(duì)綜合護(hù)理運(yùn)用在小兒毛細(xì)支氣管炎中的具體作用進(jìn)行探究，研究其是否擁有臨床推廣價(jià)值。方法：將2017年1月～2019年3月我院收錄的這類患者中選取符合標(biāo)準(zhǔn)的患者一共150例。保證這些患者都能夠正常的參與到本次的研究中來，將這些患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)無明顯差異，將其分為兩組，每組75例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行綜合護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組退熱、平喘、止咳及肺部啰音消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理有效運(yùn)用在小兒毛細(xì)支氣管炎中，護(hù)理人員對(duì)患者負(fù)責(zé)，密切關(guān)注患者的突發(fā)狀況，做好應(yīng)對(duì)，能夠有效緩解炎癥，促進(jìn)患兒康復(fù)，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】毛細(xì)支氣管炎;常規(guī)護(hù)理;綜合護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

毛細(xì)支氣管炎由病毒感染引起，有著喘鳴、憋喘及三凹征等特點(diǎn)，多發(fā)于2歲以下嬰幼兒，其中以1～6個(gè)月嬰兒較為常見[1]。因其支氣管、氣管較小，發(fā)育不完善，容易引發(fā)黏膜腫脹、充血，進(jìn)而導(dǎo)致氣管狹窄，可引發(fā)心衰[2]。研究顯示，對(duì)其進(jìn)行積極的對(duì)癥治療，并開展科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提高患兒依從性，確保治療順利開展具有重要意義。而綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效治愈患者，由此，筆者對(duì)我院2017年1月～2019年3月收治的150例患兒進(jìn)行對(duì)照研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將這符合納入標(biāo)準(zhǔn)的150名患者分為兩組，對(duì)照組75例，男41例，女34例;年齡為1～14個(gè)月，平均（6.72±1.03）個(gè)月;病程為1～3.5d，平均（1.51±0.27）d。觀察組75例，男44例，女31例;年齡為1～15.5個(gè)月，平均（6.53±1.17）個(gè)月;病程為1～5d，平均（1.64±0.23）d。兩組資料無明顯差異（P>0.05）。并對(duì)患者以及家屬告知本次研究的相應(yīng)事項(xiàng)，為了讓患者能夠積極配合治療，仔細(xì)詢問患者家屬后，讓其簽訂了知情同意書。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];②經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①其他重大疾病;②入院前接受過其它治療。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：①入院介紹：患兒入院后，主動(dòng)向家屬介紹介紹醫(yī)院環(huán)境、檢查方法及注意事項(xiàng)等，幫助家屬做好心理準(zhǔn)備。②健康教育：協(xié)助患兒進(jìn)行常規(guī)檢查，對(duì)其健康情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并制定針對(duì)性健康教育方案。讓患者家屬相信我院的治療技術(shù)，緩解家屬的焦慮、恐慌等情緒。③飲食護(hù)理：建議母乳喂養(yǎng)，以減輕患兒的胃腸道壓力。半歲以下患兒停止輔食，半歲以上患兒輔食保持清淡、易消化。

觀察組行綜合護(hù)理：①霧化吸入護(hù)理：對(duì)患兒行面罩霧化吸入，飯前進(jìn)行，一次15分鐘，一天2次，注意合理控制霧化吸入時(shí)間，若吸入時(shí)間過長，會(huì)增加痰液的生成，因小兒排痰能力較差，容易造成氣道阻塞。②體位護(hù)理：小于1歲患兒取半臥位，斜靠于家長的左臂彎;1歲以上患兒取坐位，對(duì)呼吸無力、意識(shí)模糊患兒，抬高床頭30°，側(cè)臥，以提高呼吸深度，使藥物在終末支氣管沉降。③吸痰護(hù)理：根據(jù)患兒的年齡，備兩個(gè)吸痰管，將鼻腔管與口腔管分開使用。吸痰時(shí)動(dòng)作要輕柔，緩慢，注意給氧，以免發(fā)生低氧血癥。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組臨床癥狀消失時(shí)間等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0軟件包處理分析。

2 結(jié)果

觀察組退熱、平喘、止咳及肺部啰音等臨床癥狀消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05），如表1所示。

3 討論

毛細(xì)支氣管炎為2歲以下嬰幼兒多發(fā)病，因該年齡段嬰幼兒支氣管狹窄、黏膜柔軟、彈力組織缺乏、支撐性差，一旦出現(xiàn)呼吸道干按，可導(dǎo)致支氣管水、呼吸道阻塞，引發(fā)呼吸困難及呼吸衰竭[4]。因此，對(duì)毛細(xì)支氣管炎患兒要及時(shí)開展治療及護(hù)理，以提高治療效果。

綜合護(hù)理是一種先進(jìn)的護(hù)理模式，以科學(xué)的護(hù)理理念為基礎(chǔ)，根據(jù)患者病情，為患者提供科學(xué)、連續(xù)、針對(duì)、系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，以更好滿足患者需要[5]。本研究中，觀察組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05），證明對(duì)小兒毛細(xì)支氣管炎患兒積極開展綜合護(hù)理效果更為理想。

總之，小兒毛細(xì)支氣管炎患兒積極開展綜合護(hù)理，能夠有效緩解炎癥，提高治療效果，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

賈晶.人性化護(hù)理用于小兒毛細(xì)支氣管炎的效果探究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（28）：203-204.

李曉利.人性化護(hù)理用于小兒毛細(xì)支氣管炎的效果探究[J].養(yǎng)生保健指南，2018（31）：125.

鄧曉莉，胡亮，陳珺，等.護(hù)理干預(yù)下支氣管擴(kuò)張劑運(yùn)用對(duì)改善毛細(xì)支氣管炎患兒預(yù)后的臨床探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（31）：186-187.

張秋琴.臨床護(hù)理路徑在小兒毛細(xì)支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（12）：195-196.

李磊，徐慧彥，周潔，等.臨床路徑管理在小兒毛細(xì)支氣管炎中的應(yīng)用效果及其對(duì)抗菌藥物使用率的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（12）：35-36.