王月麗 蘆蒲

【摘要】目的 研究規(guī)范化癌痛護(hù)理對(duì)癌痛患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法 選擇66例在我院接受治療的癌痛護(hù)理患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者采取規(guī)范化癌痛護(hù)理方式，對(duì)照組患者則采取常規(guī)護(hù)理模式。經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后比較兩組患者的SAS和SDS評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 干預(yù)后，觀察組患者的SAS評(píng)分為（46.36±5.37），SDS評(píng)分為（47.27±6.21），患者的SF-36評(píng)分為（80.37±8.36）。對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為（54.28±4.96），SDS評(píng)分為（55.18±5.96），患者的SF-36評(píng)分為（72.36±7.85）。結(jié)論 采取規(guī)范化癌痛護(hù)理可以有效改善患者的心理狀態(tài)，并提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化癌痛護(hù)理;癌痛患者;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.26..02

【Abstract】Objective To study the influence of standardized cancer pain nursing on the mental state and quality of life of cancer pain patients.Methods 66 cases of cancer pain nursing patients were randomly divided into observation group and control group，in which patients in observation group took standardized cancer pain nursing mode，while patients in control group took conventional nursing mode.After nursing intervention，SAS and SDS scores and quality of life scores of the two groups were compared.Results After intervention，the SAS，SDS and SF-36 of the observation group were 46.36±5.37，47.27±6.21 and 80.37±8.36 respectively.The SAS，SDS and SF-36 of the control group were 54.28±4.96，55.18±5.96 and 72.36±7.85 respectively.Conclusion Standardized cancer pain nursing can effectively improve the psychological state of patients，and improve the quality of life of patients.

【Key words】Standardized cancer pain nursing;Cancer pain patients;mentality;Quality of life

癌癥患者早期并不會(huì)伴有嚴(yán)重的疼痛，晚期患者則會(huì)出現(xiàn)劇烈的癌痛[1]。嚴(yán)重的疼痛折磨可能會(huì)使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，且隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們?cè)絹?lái)越注重心理狀態(tài)對(duì)疾病的影響[2]。有研究表明對(duì)癌痛患者采取規(guī)范化的護(hù)理措施可以有效緩解患者的不良心理狀態(tài)，更有提高患者生活質(zhì)量的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年03月～2019年07月在我院接受治療的66例癌痛患者，對(duì)照患者33例，女性17例，男性16例，年齡37～68歲，平均年齡（60.89±8.37）歲，癌癥類型：胃癌7例，食管癌9例，大腸癌6例，其他癌癥9例;觀察組患者33例，男性15例，女性18例，年齡39～67歲，平均年齡（61.76±7.95）歲，癌癥類型：胃癌8例，食管癌7例，大腸癌9例，其他癌癥9例;所選患者及家屬對(duì)本次研究知情同意。

1.2 方法

兩組患者在住院期間采取相應(yīng)的抗癌治療。其中對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者則采取規(guī)范化癌痛護(hù)理方式，主要措施如下：（1）患者入院后進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估、身體狀態(tài)評(píng)估及疼痛評(píng)估，充分了解患者情況，依據(jù)患者的疼痛分級(jí)情況采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理方式。（2）依據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)，對(duì)無(wú)需藥物鎮(zhèn)痛的患者采取轉(zhuǎn)移注意力的方式，依據(jù)患者喜好為患者播放音樂(lè)或視頻等;需要藥物鎮(zhèn)痛的重度疼痛患者則在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療[3]。（3）心理干預(yù)：多與患者交流，開導(dǎo)患者，鼓勵(lì)患者堅(jiān)強(qiáng)的生活。向患者普及癌癥知識(shí)，鼓勵(lì)患者健康生活，在護(hù)理過(guò)程中多給予患者鼓勵(lì)和肯定。

1.3 療效觀察指標(biāo)

依據(jù)SAS和SDS量表評(píng)估患者的心理狀態(tài)，分值高則表明患者的不良情緒較為嚴(yán)重。

依據(jù)SF-36量表評(píng)估患者的生活質(zhì)量情況，分值高則表明患者的生活質(zhì)量較好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（x±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）表示，x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理狀態(tài)情況

經(jīng)過(guò)治療干預(yù)，觀察組患者的SAS評(píng)分為（46.36±5.37），SDS評(píng)分為（47.27±6.21），對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為（54.28±4.96），SDS評(píng)分為（55.18±5.96）。

2.2 生活質(zhì)量

對(duì)照組患者SF-36評(píng)分為（72.36±7.85），觀察組患者的SF-36評(píng)分為（80.37±8.36）。

3 討 論

我國(guó)癌癥患者的數(shù)量在不斷增加，但目前大部分癌癥并無(wú)較好的治療方式，多以化療或放療為主[4]。由于癌癥治療過(guò)程中多種藥物的使用，從而引起較多的不良反應(yīng)，而且癌癥后期，患者還面臨較為嚴(yán)重的癌痛，這些都導(dǎo)致患者的心理狀態(tài)不佳，生活質(zhì)量不高[5]。

對(duì)于癌痛患者，我們需要更加規(guī)范、科學(xué)、針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理方法，幫助他們減輕痛苦，提高生命質(zhì)量。規(guī)范化癌痛護(hù)理除了為患者提供生理幫助外，還注意患者的心理狀態(tài)，更加復(fù)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求[6]。有研究表明通過(guò)規(guī)范化的癌痛護(hù)理模式，可以幫助患者樹立樂(lè)觀積極的治療態(tài)度，增強(qiáng)患者的治療積極性[7]。此外，通過(guò)規(guī)范化癌痛護(hù)理，增加與患者的交流，使患者感受到被關(guān)愛、被尊重，從而緩解患者的心理壓力，進(jìn)一步提升患者的自我認(rèn)同感。

本次研究結(jié)果顯示，采取規(guī)范化癌痛護(hù)理方法可以幫助提升患者的生活質(zhì)量并改善患者的心理狀態(tài)。因此，可以在臨床實(shí)踐過(guò)程中優(yōu)先選擇規(guī)范化癌痛護(hù)理方法，更好的幫助患者。

參考文獻(xiàn)

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[5] 李德慧.規(guī)范化癌痛護(hù)理干預(yù)對(duì)癌痛患者心理與生活質(zhì)量的價(jià)值體會(huì)[J].健康必讀，2019，（35）：87.

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