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      健康教育運用于肝硬化患者臨床護理路徑中的療效及對疾病相關(guān)知識掌握率影響分析

      2020-12-14 04:24:20房蕾
      關(guān)鍵詞:護理路徑滿意率健康教育

      房蕾

      【摘要】目的 觀察在肝硬化患者的護理中,健康教育護理路徑的應(yīng)用效果。方法 選擇本院2019年1月~2020年2月收治的96例肝硬化患者為樣本,將入組對象隨機均分成對照組(n=48)及分析組(n=48),對照組接受常規(guī)護理,分析組則接受健康教育護理路徑干預,觀察兩組患者的疾病知識掌握情況、對臨床干預的滿意率以及干預前后的生活質(zhì)量。結(jié)果 分析組對象接受護理后的疾病知識掌握率明顯高于對照組,生活質(zhì)量得分高于對照組,且滿意率更高,數(shù)據(jù)比較后存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結(jié)論 針對肝硬化患者,實施健康教育護理路徑干預的效果較好,值得實施。

      【關(guān)鍵詞】肝硬化;健康教育;護理路徑;滿意率;生活質(zhì)量

      【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.26..02

      肝硬化是較為常見的一種肝臟疾病,患者發(fā)病原因很多,且病理過程較為復雜[1]。肝硬化患者的肝臟細胞會出現(xiàn)變性壞死情況,該病也是多種類型慢性肝臟病的晚期結(jié)局,患者的癥狀主要表現(xiàn)為身體消瘦、納差等,很多患者還會出現(xiàn)貧血情況。肝硬化患者到了發(fā)病晚期,會出現(xiàn)多種類型的并發(fā)癥,且病情容易反復發(fā)作,治療難度較大,甚至出現(xiàn)癌變,嚴重威脅患者的健康和生命安全[2]。我院針對肝硬化患者選擇兩種干預方案,現(xiàn)分析如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      從我院2019年1月~2020年2月期間收治的肝臟疾病患者當中選擇96例肝硬化患者開展分析,利用隨機數(shù)字表方式將入組患者均分成對照組(n=48)及分析組(n=48),對照組男性為26例,女性22例,患者年齡47~70歲;分析組患者中男性27例,女性21例,年齡49~71歲,兩組患者的基礎(chǔ)資料進行分析后無任何差異存在(P>0.05)。

      1.2 方法

      對照組患者接受常規(guī)護理,護理人員進行各項基礎(chǔ)操作,觀察患者的各項體征指標,遵醫(yī)囑進行給藥等,調(diào)整患者的日常飲食,對于患者出現(xiàn)的負性情緒進行有效的疏導。分析組對象則需同時接受健康教育護理路徑干預,內(nèi)容如下:科室需要成立健康教育護理路徑小組,成員包括護士長、責任護師與護士,小組成員需要結(jié)合患者個人情況、科室整體情況等,制定健康教育護理路徑表。在患者入院當日,需要為患者及其家屬發(fā)放住院須知等,幫助患者盡快熟悉各項規(guī)定,解答患者及家屬提出的問題。護理人員需要告知患者各項檢查的時間、目的等,并且告知準備方法。

      在患者入院2~7 d的時候,需要幫助患者完成各項檢查,并且為患者解釋肝硬化的各項知識,包括發(fā)病原因、發(fā)病機制、治療方式與護理方法等,還要講解遵醫(yī)囑用藥的重要性,對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行預先告知。護理人員需要告知患者合理飲食、充分休息的必要性,做好飲食的指導,并且指導患者學習自己測量腹圍、監(jiān)測體重等。此外,還需要向患者講解交叉感染的各項知識,讓患者的家屬學習預防方法等。

      在患者入院7 d直至出院之前,需要讓患者全面了解肝硬化的各項并發(fā)癥知識,包括類型、發(fā)生原因、注意事項等,還要對此前開展的健康教育工作內(nèi)容進行評估,對于患者未能掌握的疾病知識進行再一次講解。

      在患者出院當日,護理人員需告知患者居家休養(yǎng)的注意事項,包括飲食、用藥等,并且叮囑患者定期到醫(yī)院進行復查,讓患者保持平常心,定期進行電話隨訪,保證健康教育的有效性。

      1.3 臨床觀察指標

      對兩組患者的疾病知識掌握率進行分析,選擇自制量表進行調(diào)查,患者得分低于60分為未掌握,61~90分為基本掌握,高于90分為完全掌握,掌握率為:(基本掌握+完全掌握)/n×100%。

      觀察兩組患者對于臨床干預的滿意率,選擇科室自制量表進行統(tǒng)計分析,患者進行自評打分即可。分數(shù)≤60分表示不滿意,61~85分為基本滿意,高于85分為十分滿意。

      此外,觀察兩組對象接受不同方式干預前后的生活質(zhì)量,選擇QOL量表進行分析,總分值為100分,內(nèi)容包括患者的身體功能、情感功能、社會功能等,患者得分越高,生活質(zhì)量越高。

      1.4 統(tǒng)計學處理

      本研究數(shù)據(jù)利用SPSS 19.0軟件包處理,計數(shù)資料n(%)接受x2檢驗,計量資料表示為(x±s),選擇t值進行檢驗,P<0.05即為存在統(tǒng)計學差異。

      2 結(jié) 果

      2.1 兩組患者疾病知識掌握率

      對照組患者中有10例未掌握,基本掌握18例,完全掌握為20例;分析組當中僅有1例患者未掌握疾病知識,基本掌握22例,安全掌握25例,x2為8.317,P=0.004<0.05,存在統(tǒng)計學差異。

      2.2 兩組生活質(zhì)量

      對照組中患者接受干預前QOL分值(50.8±2.7)分,分析組則為(50.6±2.8)分,比較后t值為0.356,P=0.723>0.05;對照組患者干預后QOL分值(71.1±3.2)分,分析組患者為(92.2±1.8)分,比較后t為39.816,P=0.000<0.05,差異存在意義。

      2.3 兩組滿意率

      對照組患者中有9例對干預方案不滿意,基本滿意19例,十分滿意20例;分析組中有1例對干預方式不滿意,基本滿意21例,十分滿意26例。數(shù)據(jù)比較后x2為7.144,P=0.008<0.05,存在統(tǒng)計學差異。

      3 討 論

      肝硬化患者在患病后容易出現(xiàn)肝臟功能損傷,且患者容易出現(xiàn)上消化道出血等多種并發(fā)癥,患者病情容易反復發(fā)作,且有較強的傳染性和癌變傾向[3]。很多肝硬化患者對于疾病不了解,未能掌握相應(yīng)的知識內(nèi)容,這就導致患者容易出現(xiàn)錯誤認知,無法完全配合護理工作,導致護理、治療的效果無法達到預期標準。

      我院針對患有肝硬化的患者,在其臨床護理中選擇健康教育護理路徑方案。與常規(guī)健康教育相比,護理路徑方案可以結(jié)合患者的認知情況、個人特點等,將健康教育工作分成幾個不同的階段,護理人員可以按照相應(yīng)的時間段進行針對性較強的健康教育指導。這樣可以保證健康教育的針對性,也能貼近患者的認知曲線,帶有循序漸進的特點,避免患者出現(xiàn)遺忘,也能避免健康教育內(nèi)容重復?;颊呓邮芙】到逃o理路徑干預,可以更好地掌握各項健康知識,也易于患者接受,從而形成正確的認知體系,避免患者出現(xiàn)認知誤區(qū)等,幫助其配合護理工作進行。此外,護理路徑模式的健康教育方案可以確保對患者實施系統(tǒng)性更為明顯的健康教育,也能針對患者出現(xiàn)健康知識薄弱的部分內(nèi)容進行重點性加強指導,這樣可以很好地滿足患者的個人需求,也能為其出院后的居家康復奠定較好的基礎(chǔ)。

      在此次研究當中,兩組肝硬化患者入院后分別接受不同類型的健康教育指導。在對比相關(guān)數(shù)據(jù)后可知,接受護理路徑模式干預的患者疾病知識掌握率高于常規(guī)干預的患者,數(shù)據(jù)比較后差異明顯,這也體現(xiàn)了護理路徑模式的實際優(yōu)勢。

      4 結(jié) 語

      在肝硬化患者的臨床護理干預中,接受健康教育護理路徑干預可以提高其疾病知識的掌握率,此方案的可行性較高。

      參考文獻

      [1] 劉惠琳.心理護理結(jié)合路徑式健康教育在肝硬化失代償期患者中的應(yīng)用評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(52):108.

      [2] 施美玲.健康教育路徑對肝硬化患者健康行為水平及自我護理能力的影響[J].河南醫(yī)學研究,2018,27(11):2098-2099.

      [3] 宋曉雪,劉小艷,陳 妮,高 苗,姜 琦.路徑式健康教育結(jié)合心理護理在肝硬化失代償期患者的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2018,23(03):408-410.

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