郭麗麗 朱秀女

【摘 要】目的：探究延續(xù)性護(hù)理對新生兒母乳喂養(yǎng)成功率和產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)的影響。方法：選擇2019年1月至2019年12月期間在我院分娩的產(chǎn)婦100例為研究對象，隨機(jī)分為傳統(tǒng)護(hù)理的對照組和延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的觀察組，各50例，對比兩組產(chǎn)婦護(hù)理情況。結(jié)果：分組護(hù)理后，觀察組新生兒母乳喂養(yǎng)成功率明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)指標(biāo)評分顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理模式可提高新生兒母乳喂養(yǎng)成功率，改善產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的身體恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;母乳喂養(yǎng);生活質(zhì)量;睡眠質(zhì)量;心理狀態(tài)

【中圖分類號】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

產(chǎn)婦分娩后除乳腺外的全身各個器官恢復(fù)至正?；蚪咏９δ苄?周左右，該階段被稱為產(chǎn)褥期[1]。產(chǎn)婦產(chǎn)褥期身體恢復(fù)情況不僅關(guān)系到自身的身心健康程度，同時與新生兒的健康成長存在密切聯(lián)系。隨著社會的發(fā)展，人們對于健康的追求不斷升高，而產(chǎn)婦這一特殊群體對醫(yī)學(xué)護(hù)理質(zhì)量的要求也不斷增多，給產(chǎn)科護(hù)理工作帶來了挑戰(zhàn)。以往產(chǎn)科護(hù)理無法滿足產(chǎn)婦院外的護(hù)理需求，而延續(xù)性護(hù)理是一種將醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭中的科學(xué)護(hù)理模式，可有利解決產(chǎn)婦院外的護(hù)理問題。本文就延續(xù)性護(hù)理在我院分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用展開討論，有資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

抽取我院2019年1月至2019年12月期間分娩產(chǎn)婦100例分為對照組和觀察組，其中對照組產(chǎn)婦50例，年齡24～35歲，平均年齡（29.54±3.11）歲;孕周38～42周，平均孕周（39.65±0.57）周;分娩經(jīng)歷為初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦23例;分娩方式包括自然分娩35例，剖宮產(chǎn)15例。觀察組產(chǎn)婦50例，年齡22～36歲，平均年齡（28.05±4.05）歲;孕周39～41周，平均孕周（40.05±0.33）周;分娩經(jīng)歷為初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦21例;分娩方式包括自然分娩31例，剖宮產(chǎn)19例。此次研究兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、分娩經(jīng)歷及方式等一般資料方面對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，主要措施為：①建立延續(xù)性護(hù)理小組。由護(hù)理經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科護(hù)理人員組成護(hù)理小組，要求護(hù)理人員定期進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理知識培訓(xùn)，了解產(chǎn)婦的姓名、年齡、家庭住址、分娩情況和新生兒情況等，并告知產(chǎn)婦責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生的聯(lián)系方式及工作時間，定期開展座談會，針對不同的產(chǎn)婦制定具有針對性的護(hù)理計劃。②健康宣教。產(chǎn)婦出院時，護(hù)理人員分發(fā)健康教育手冊，出院后，護(hù)理人員采用網(wǎng)絡(luò)、電話等形式向產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等方面的知識講解，并對產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理技能進(jìn)行評估，針對產(chǎn)婦提出的問題要耐心解答，努力消除產(chǎn)婦疑惑[2]。③隨訪護(hù)理。定期對產(chǎn)婦進(jìn)行家庭隨訪，隨訪過程需了解產(chǎn)婦的生活環(huán)境，對產(chǎn)婦的精神狀態(tài)和惡露情況進(jìn)行了解，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)姿勢，檢查產(chǎn)婦乳汁情況，同時對新生兒進(jìn)行體溫、體重、頭圍、體重等進(jìn)行檢測，查看是否存在黃疸等不良癥狀。④心理護(hù)理。及時了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，定期做好產(chǎn)婦的心理評估，鼓勵產(chǎn)婦講述內(nèi)心的不適，合理宣泄不良情緒，針對負(fù)面情緒嚴(yán)重的產(chǎn)婦，要認(rèn)真、耐心做好其心理疏導(dǎo)工作，告知心理狀態(tài)對自身身體恢復(fù)的重要性。⑤康復(fù)護(hù)理。告知產(chǎn)婦惡露、傷口、會陰及乳房的清潔方法，制定營養(yǎng)的飲食計劃，幫助產(chǎn)婦熟練掌握乳房和子宮的按摩方法，監(jiān)督產(chǎn)婦進(jìn)行適量的產(chǎn)后運動，鼓勵產(chǎn)婦在身體條件允許的情況下適量活動，加快身體康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①分析兩組產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)率。②分析兩組產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SSPS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，t檢驗。計數(shù)資料以百分比（%）表示，卡方檢驗。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)率和哺乳情況

分組干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于對照組，且觀察組新生兒混合喂養(yǎng)率明顯低于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩后的最佳恢復(fù)時期，該過程產(chǎn)婦不僅需要學(xué)習(xí)母嬰護(hù)理知識，還要學(xué)習(xí)產(chǎn)后康復(fù)技能，而傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足產(chǎn)婦出院后的護(hù)理需求，易導(dǎo)致身體恢復(fù)不佳。延續(xù)性護(hù)理是一種在產(chǎn)婦出院后仍能進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的新模式，通過掌握產(chǎn)婦基本信息、產(chǎn)后健康宣教、心理干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)等手段，幫助產(chǎn)婦獲取更多的產(chǎn)褥期身體恢復(fù)和母乳喂養(yǎng)知識，從而有效解決產(chǎn)婦產(chǎn)后健康問題。

王志華等[3]學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn)，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率顯著高于傳統(tǒng)護(hù)理組（P<0.05）。本研究對觀察組產(chǎn)婦開展延續(xù)性護(hù)理后，通過掌握產(chǎn)婦出院后的生活狀態(tài)，觀察和檢查產(chǎn)婦出院后的護(hù)理知識和技能掌握情況，大大提升了產(chǎn)婦的院外護(hù)理質(zhì)量。此次結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)成功率和產(chǎn)后身體恢復(fù)評分均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），與王志華等學(xué)者的研究基本一致。

綜上說明，產(chǎn)婦院外實施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可拉近護(hù)患距離，提升新生兒純母乳喂養(yǎng)率，改善產(chǎn)婦身體狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

袁維.臨床護(hù)理路徑對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及生活質(zhì)量的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（6）： 186-1873.

郜慶宇， 康春梅.延續(xù)護(hù)理模式對產(chǎn)后負(fù)性情緒及自我護(hù)理能力的影響[J]. 中國計劃生育和婦產(chǎn)科， 2018， 10（5）： 57-60.

王志華.延續(xù)性護(hù)理在產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2019， 28（13）： 2488-2490.