邢燕燕
【摘? 要】目的:對心力衰竭合并心律失?;颊叩难由熳o理對HR、BNP的觀察效果進行研究。方法:此次研究在2018年2月至2019年2月期間內(nèi)開展,研究納入的病例樣本分析對象為此階段內(nèi)我院收治的心力衰竭合并心律失?;颊?0例,將有研究對象按照奇偶數(shù)均分為兩組,對奇數(shù)組展開常規(guī)護理,偶數(shù)組開展延伸護理,將研究的結(jié)果評價指標為HR、BNP,對其臨床療效進行觀察。結(jié)果:對兩組患者進行心電圖與靜脈血化驗檢測,心率(HR)、腦鈉肽(BNP)指標存在顯著差異(p<0.05)。結(jié)論:心力衰竭合并心律失?;颊邞?yīng)用延伸護理能夠有效改善患者的呼吸困難與水腫現(xiàn)象,利于患者出院自理,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】心力衰竭合并心律失常;延伸護理;HR、BNP指標;
【中圖分類號】R473.5???? 【文獻標識碼】A??????? 【文章編號】1672-3783(2020)11-0183-02
心力衰竭就是患者的心臟功能出現(xiàn)異常,心臟不能按照其規(guī)律進行正常的收縮,血液無法正常流通,此情況為心力衰竭病癥。心力衰竭會導致患者休克,對于休克的心力衰竭患者,若沒有接受及時醫(yī)療手段的醫(yī)治,將會威脅患者的生命安全 [1]。臨床治療中,護理是必不可少的措施之一,而護理質(zhì)量也會影響到心力衰竭合并心律失常患者的臨床治療效果,其中,延伸護理是一種隨著醫(yī)療模式的改革順應(yīng)產(chǎn)生的新型護理模式,其主要形式為以電聯(lián)干預(yù)、家庭訪問等方式對患者及其家屬進行宣教,為的是能夠使得家屬及其家屬對相關(guān)疾病及健康知識的熟悉了解,糾正患者在日常生活中的不良習慣,提高患者的生活質(zhì)量。本研究是對延伸護理應(yīng)用于患者治療的臨床觀察,研究對象為本院接受治療的70例患者,旨在為臨床提供參考價值。
1 資料與方法
1.1臨床資料
將本次研究的70例患者分為奇數(shù)組與偶數(shù)組,兩組患者35例,男性人數(shù)45名,女性人數(shù)25名,患者的年齡均分布在46--75歲之間,其平均水平維持在(56.17±1.4)歲。經(jīng)觀察兩組的結(jié)果相較并未存在顯著性的差異,且P>0.05,無礙對比研究的順利進行,同時我院的倫理委員會已經(jīng)通過了本次研究。
1.2方法
對奇數(shù)組實施常規(guī)護理。對偶數(shù)組實施延伸護理,首先建立護理小組,并定期對小組進行護理職業(yè)培訓,通過電話、講座、家庭訪問等方式讓患者熟知有關(guān)自身疾病的健康知識,并糾正其不利恢復的行為,具體措施可以有:①建立健康檔案:護理小組成員可以對心衰患者建立健康檔案,檔案內(nèi)包括患者的就診記錄、就診病歷、隨訪記錄、各項輔助檢查及檢驗結(jié)果等,健康檔案使得患者及其家屬對自身疾病有著系統(tǒng)的了解,并提供復查的對比資料;②電話隨訪:針對現(xiàn)在的聯(lián)系方式特點,留存正確的回訪電話, 每間隔1個月對患者進行電話聯(lián)系,詢問其恢復的情況,并記錄及回答對方所提出的疑問;③規(guī)劃并進行個性化的家庭訪問:對于需要吸氧、、帶有鼻飼管、導尿管的患者,在征得患者家屬的同意后,對患者進行家庭訪問,指導家屬對導尿管等的護理,并糾正休養(yǎng)期間的不利于治療效果的不良行為;④開展宣教講座:護理人員可以利用空閑的時間,在社區(qū)開展不同主題的宣講講座,目的在于將健康知識,從醫(yī)院延伸到社區(qū)及個人;⑤發(fā)放出院手冊:對出院患者發(fā)放出院手冊,手冊內(nèi)容包括疾病特點的基本介紹及防范、飲食建議、服用的藥物、復查時間、相關(guān)醫(yī)師的簡介、專家門診的開診時間、聯(lián)系電話等。
2 結(jié)果
2.1兩組患者的BNP對比情況
對比兩組患者的BNP指標 從BNP(腦鈉肽)指標的觀察,偶數(shù)組檢驗結(jié)果顯著優(yōu)于奇數(shù)組。
2.2兩組患者HR異常比較
分別對兩組患者進行為期1周、1個月、2個月、3個月的隨訪,根據(jù)患者復查的心電圖結(jié)果,說明通過延伸護理,患者心率異常復發(fā)減少
3 討論
心力衰竭可簡稱為心衰,主要是由于心臟的收縮或舒張功能導致回血量不足,若未能及時治療,將會威脅到患者的生命安全。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病,可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。兩種疾病同時發(fā)生將會加大患者的生命危機。有研究學者認為,心衰患者的腦鈉肽(BNP)大多升高且明顯高于正常值,且與心衰的的嚴重程度呈正比,因此可以通過檢驗血漿中的BNP水平評價心衰的嚴重程度及預(yù)后情況。
臨床中單單進行藥物等方法治療的療效并不顯著,需結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理,提高其療效及患者的生活質(zhì)量[2]。延伸護理是優(yōu)質(zhì)護理提出的新命題,是進一步深化優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵之一,延伸護理服務(wù)是指通過一系列護理活動,確保患者在不同的健康照護場所轉(zhuǎn)移或不同層次的健康照護場所受到協(xié)作性與連續(xù)性的照護,促進康復進程、預(yù)防和減少高?;颊呓】禒顩r的惡化。
綜上所述,在臨床醫(yī)學中,對心力衰竭合并心律失常的患者實施延伸護理可改善患者的生活質(zhì)量,提高患者的治愈效果,值得臨床推廣。
參考文獻
[1]??? 張春燕. 延伸護理在心力衰竭合并心律失?;颊咧械膽?yīng)用[J]. 中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生, 2019(4):3-5.
[2]??? 李桂鳳. 延伸性護理在慢性心力衰竭出院患者護理中的應(yīng)用體會[J]. 中外女性健康研究(9):138-138.