高登福

【摘要】 目的：本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)創(chuàng)傷骨科患者實(shí)施外固定架作為治療方案，分析臨床應(yīng)用的實(shí)際療效。方法：實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年12月收治的創(chuàng)傷骨科手術(shù)的患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜尋，并開(kāi)展分組調(diào)查。在分組上，84例患者為隨機(jī)分組，以公平性為開(kāi)展前提。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療措施，觀察組則為外固定架方案，分析骨折愈合情況。結(jié)果：從評(píng)估結(jié)果上看，觀察組患者的手術(shù)用時(shí)為（ 20.3±3.3）min，對(duì)照組為（41.6±5.6） min，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在手術(shù)出血量上，觀察組為（45.1±9.9）ml，對(duì)照組則為（63.6±11. 5） ml，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在并發(fā)癥的控制上，觀察組僅為4.8% （2/42），對(duì)照組則為11. 9% （5/42）.說(shuō)明以觀察組的方案有更高的安全性保障。結(jié)論：采用外固定架措施改善創(chuàng)傷骨折患者病情具有顯著成效，有利于縮短骨折愈合時(shí)間，控制術(shù)中出血量，且并發(fā)癥發(fā)生率低，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 外固定架;創(chuàng)傷骨科患者;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R681

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019 （2020） 21-030-02

刨傷骨折屬于常見(jiàn)的一種情況，而使用外固定架進(jìn)行治療，其具有操作簡(jiǎn)單的優(yōu)勢(shì)，有助于患者早日恢復(fù)，并可進(jìn)行擇期手術(shù)。此外，在現(xiàn)代骨科治療中，外固定架治療能夠協(xié)助患者改善預(yù)后，為病情改善創(chuàng)造了良好的條件[1]。實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年12月收治的創(chuàng)傷骨科手術(shù)的患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜尋，并開(kāi)展分組調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月-2019年12月收治的創(chuàng)傷骨科手術(shù)的患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜尋，并開(kāi)展分組調(diào)查。在分組上，84例患者為隨機(jī)分組，以公平性為開(kāi)展前提。其中，男性45例，女性39例，患者年齡在1963歲之間，平均年齡為（36.1±4.3）歲。從手上原因上看，包括交通事故、跌打損傷、高處墜落等。所有患者在人院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對(duì)比上無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2治療方法對(duì)照組患者采用常規(guī)治療措施，即切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定措施，對(duì)患者實(shí)施臂叢神經(jīng)組織麻醉，取常規(guī)手術(shù)人路，采用牽拉的方式對(duì)骨折部位進(jìn)行復(fù)位治療，促使關(guān)節(jié)面的平整，在取得較好復(fù)位效果后再使用鋼板進(jìn)行固定。

觀察組則為外固定架方案，患者為仰臥位，在手術(shù)前對(duì)骨折部分進(jìn)行牽引固定，在麻醉后后采用X線進(jìn)行透視，對(duì)骨折近端、遠(yuǎn)端垂直骨的縱軸置人兩個(gè)外固定螺釘，在復(fù)位達(dá)到滿意效果后進(jìn)行手術(shù)治療。隨后，可調(diào)整外固定架，對(duì)骨折部位使用加壓干，確定壓力。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，其主要是手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量等基礎(chǔ)手術(shù)情況的統(tǒng)計(jì)。最后，調(diào)研嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法對(duì)創(chuàng)傷骨科手術(shù)患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS19.O專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量采用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在感染率上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，以P<0. 05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從評(píng)估結(jié)果上看，觀察組患者的手術(shù)用時(shí)為（20.3±3.3）min，對(duì)照組為（41.6±5.6） min，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在手術(shù)出血量上，觀察組為（45.1±9.9）ml，對(duì)照組則為（63.6±11.5）ml.差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

在并發(fā)癥的控制上，觀察組僅為4. 8% （2/42）.對(duì)照組則為11. 9% （5/42），說(shuō)明以觀察組的方案有更高的安全性保障。

3 討論

近年來(lái)，創(chuàng)傷骨折患者的人數(shù)越來(lái)越多，而這些會(huì)影響到患者的健康生活。在創(chuàng)傷骨科治療的過(guò)程中，使用牽引固定可以改善臨床癥狀，促使病情的早日康復(fù)。此外，骨折會(huì)影響到患者的日常生活，甚至導(dǎo)致畸形問(wèn)題。

而牽引固定則是在應(yīng)用牽引裝置的過(guò)程中，利用垂懸的重力，緩解患者的肌肉緊張情況，有利于軟組織的恢復(fù)。但是，在牽引治療中需要對(duì)時(shí)間、重量做好控制。如果處理不當(dāng)、位置不正確，則可能對(duì)神經(jīng)血管造成損傷[2]。

這就引出了本次治療使用的外固定架治療方案，其能夠?qū)⒐歉芍兄萌肼葆?，?duì)創(chuàng)傷部位進(jìn)行外固定，其具有良好的矯正效果，能夠防止出現(xiàn)移位情況。從優(yōu)勢(shì)中看，其不僅有良好的止血效果，也能夠降低患者的并發(fā)癥。而傳統(tǒng)固定措施，容易出現(xiàn)損傷，移位，不利于病情的早日恢復(fù)。和傳統(tǒng)的治療措施相比，外固定架的治療不僅具有操作的靈活性，也可以達(dá)到預(yù)期的固定效果，可以貫徹“先復(fù)位，后固定”的治療原則，糾正側(cè)方、成交移位，并糾正旋轉(zhuǎn)移位等情況，在治療其具有高應(yīng)用性[3]。從整體結(jié)果中看，其治療周期也有所縮短，而唯一的問(wèn)題在于，如果固定裝置的外觀性較差，則會(huì)對(duì)患者的日常生活帶來(lái)一定的影響，這也是可以繼續(xù)優(yōu)化的部分。從本次治療結(jié)果中看，外固定架方案的手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量均較少，且并發(fā)癥預(yù)防效果更好。

綜上所述，采用外固定架措施改善創(chuàng)傷骨折患者病情具有顯著成效，有利于縮短骨折愈合時(shí)間，控制術(shù)中出血量，且并發(fā)癥發(fā)生率低，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 章正威，外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5 （93）：100.

[2] 馬應(yīng)林，外固定架在創(chuàng)傷骨科患者臨床治療中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6 （24）：98+102.

[3] 王鄭鋼，黃新鋒，肖湘君，張彬.固定架治療創(chuàng)傷骨科患者的臨床效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8 （07）：22-24.

[4] 趙勇，外固定架在創(chuàng)傷骨科治療中的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2 （15）：46-47.