西咪替丁與孟魯司特鈉對小兒過敏性紫癜患兒的治療有效性及安全性分析

阿麗亞·庫特路克

【摘要】 目的：觀察西咪替丁與孟魯司特納對小兒過敏性紫癜患兒的治療效果及安全性。方法：選擇2018年12月至2019年10月期間小兒過敏性紫癜患者80例作為該次研究對象，利用電腦抽簽方式將其均分為兩組，各40例，分別為觀察組和對照組，其中對照組采用西味替丁治療，觀察組則采用西咪替丁聯(lián)合孟魯司特鈉治療方法。經(jīng)過治療后，觀察兩組患者治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)過治療后，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)干對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床采用西咪替丁與孟魯司特鈉聯(lián)合使用，對小兒過敏性紫?；純旱闹委煼椒ㄝ^高，具有極高的安全性，建議在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】 西咪替丁;孟魯司特鈉;小兒過敏性紫癜;治療有效性;安全性

【中圖分類號(hào)】R5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019 （2020） 21-036-01

過敏性紫癜通常好發(fā)于兒童及15歲以下的青少年，主要臨床癥狀表現(xiàn)為過敏性血管炎?；加羞^敏性紫癜的患者對各系統(tǒng)危害較大.因此小兒發(fā)生過敏性紫癜時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診[1]。根據(jù)相關(guān)的研究結(jié)果顯示，當(dāng)患者患有過敏性紫癜急性發(fā)作時(shí)會(huì)使皮膚、消化道、關(guān)節(jié)及其腎臟受到影響。目前引起小兒產(chǎn)生過敏性紫癜的發(fā)病原因不少，包括感染、食物、藥物、花粉等具有敏感因素的變態(tài)反應(yīng)。如何才能夠提高治療小兒過敏性紫癜，是目前臨床上研究的重點(diǎn)，本文主要研究患有小兒過敏性紫癜的患者使用西咪替丁聯(lián)合盂魯司特鈉治療有效性及安全性，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本文選取2018年12月-2019年10月期間小兒過敏性紫癜患者80例作為該次研究對象，利用電腦抽簽方式將其均分為對照組和觀察組，各40例，以上全部患者入院時(shí)的檢查均符合臨床小兒過敏性紫癜的判斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對照組男性30例，女性10例，年齡2-12歲，平均年齡（6. 52±2.46）歲，病程3-30天，平均病程（17. 46±3.25）天。觀察組男性32例，女性8例，年齡4-14歲，平均年齡（8. 95±2.64）歲，病程5-32天，平均病程（18. 71±2.16）天。以上患者均已同意本次研究，經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

1_2.1對照組對照組采用西咪替丁治療。治療方法;口服西咪替?。ㄉa(chǎn)企業(yè)：福安藥業(yè)集團(tuán)湖北人民制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20060637）0.2g，一日兩次。

1.2.2觀察組觀察組則采用西咪替丁聯(lián)合盂魯司特鈉治療方法。治療方法：西咪替丁治療方法參照對照組，睡前嚼服盂魯司特鈉（生產(chǎn)企業(yè)：杭州民生濱江制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào);國藥準(zhǔn)字H20183239）5.0mg.，兩組小兒均治療兩周。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)觀察兩組患者治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。治療有效率分為顯效、有效、無效。顯效是指小兒過敏性紫癜患者經(jīng)過治療后，在7天之內(nèi)未出現(xiàn)新的皮疹，有效是指小兒在經(jīng)過治療后，14天之內(nèi)未出現(xiàn)新的皮疹。無效是指小兒在經(jīng)過治療后皮疹還未消退?？傆行剩?）=顯效十有效）/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)分為皮疹、胃腸病變、關(guān)節(jié)紅腫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文主要采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對本文所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，行x檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組小兒過敏性紫癜患者治療有效率 經(jīng)過治療后，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.詳情請見表l。

2.2比較兩組小兒過敏性紫癜患者不良反應(yīng)率經(jīng)過治療后，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情請見表2。

3 討論

過敏性紫癜又被稱作為自限性急性出血癥，是一種侵犯患者皮膚及其器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管過敏性血管炎，主要的發(fā)病原因可能與患者的病原體感染或某些藥物的作用所導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為紫癜，腹痛，關(guān)節(jié)痛和腎損害等。兒童是患有過敏性紫癜患者中所占比例最高的一類人群最小發(fā)病年齡為三個(gè)月，常以冬春季發(fā)病為主，夏季發(fā)病人數(shù)較少[2]?；颊咴诨加性摷膊】杀憩F(xiàn)為皮膚紅疹，胃腸發(fā)生病變和關(guān)節(jié)癥狀，與此同時(shí)患者腎臟損害也較明顯，對患兒的危害較大。因此若小兒在患有過敏性紫癜時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。在發(fā)病時(shí)小兒可患有不規(guī)則低熱、乏力、頭痛等非特異性的表現(xiàn)。臨床上治療該種疾病通常采用藥物治療為主，西咪替丁可對化學(xué)刺激引起腐蝕性胃炎具有良好的預(yù)防保護(hù)作用，對應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也具有明顯的治療效果。特魯司特鈉是一種用作口服的白三烯受體拮抗體，能夠抑制半胱氨酰白三烯受體，主要適用于成人和兒童中患有哮喘的患者。

近年來臨床上通常采用不同的藥物治療過敏性紫癜患者，其中多數(shù)采用西咪替丁，治療效果較好，而采用盂魯司特鈉聯(lián)合西咪替丁可提高在臨床上的治療有效率[3]。根據(jù)研究結(jié)果顯示采用西咪替丁聯(lián)合盂魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜的臨床效果明顯高于單用兩種藥物。

綜上所述，臨床采用西咪替丁與盂魯司特鈉聯(lián)合使用，對小兒過敏性紫癜患兒的治療方法較高，具有極高的安全性，建議在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫京革，西咪替丁與孟魯司特鈉聯(lián)合用藥方案治療小兒過敏性紫癜的臨床療效與安全性評(píng)價(jià)[J].臨床合理用藥雜志，2020，13 （08）：37-38.

[2] 王翠.孟魯司特鈉聯(lián)合氯雷他定及西咪替丁治療反復(fù)發(fā)作過敏性紫癜患兒的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30 （24）：4347-4349.

[3] 林知微.西咪替丁與孟魯司特鈉聯(lián)合治療過敏性紫癜患兒的效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23 （29）：4159-4160.