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      降鈣素原診斷新生兒肺炎的臨床價值

      2020-12-30 14:03:34劉瑞婷
      健康大視野 2020年21期
      關(guān)鍵詞:新生兒肺炎降鈣素原臨床價值

      劉瑞婷

      【摘要】 目的:新生兒肺炎通過降鈣素原作為診斷依據(jù),dui降鈣素原的診斷價值以及效果進(jìn)行研究分析。方法:選取2016年1月 2019年1月到我院治療的新生兒肺炎60例,采取隨機(jī)對照方法,根據(jù)所招募對象,以是否被細(xì)菌感染進(jìn)行分為2組,分別為感染組,和非感染組,兩組均由30倒組成,對兩組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平進(jìn)行比較,從而對降鈣素原的診斷價值進(jìn)行評價。結(jié)果:感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為:(0. 84±0.42) ng/ml,(18. 10±L 76) mg/L,(8. 31±2.13) pg/ml。( 14. 06±2.45)×109/L,非感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為;(0. 17±0.18) ng/ml,(4. 49±1.50) mg/L,(5. 16±1.76) pg/ml。(7. 46±2.15)×109/L,明顯優(yōu)良于對照組患者,組間差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0. 05)。感染組的PCT診斷后的敏感度、特異度分別為;93. 3% (28/30),90.0% (27/30).C反應(yīng)蛋白的診斷后的敏感度、特異度分別為:80.0% (24/30),53. 3% (16/30),白細(xì)胞介素6診斷后的敏感度、特異度分別為:70.0% (21/30),50.00/ (15/30),白細(xì)胞診斷后的敏感度、特異度分別為:70.0% (21/30),46. 70/ (14/30)。結(jié)論:以降鈣素原為根據(jù),對新生兒肺炎進(jìn)行檢測,可以有效地對細(xì)菌性肺炎進(jìn)行診斷,可以對細(xì)菌感染的嚴(yán)重程度進(jìn)行預(yù)測,以此為根據(jù),可以有效指導(dǎo)新生兒肺炎的用藥情況,值得推廣,可以應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】 降鈣素原;新生兒肺炎;臨床價值

      【中圖分類號】R4

      【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

      【文章編號】1005-0019(2020) 21-051-01

      新生兒肺炎在臨床中較為常見,一般會出現(xiàn)兩種肺炎類型,包括:細(xì)菌感染、非希菌感染,細(xì)菌感染一般會是因?yàn)樾萝?、病毒、支原體等引發(fā),使新生兒發(fā)生死亡,因?yàn)樾律鷥悍窝自诎l(fā)病初期,臨床中的表現(xiàn)是不明顯的,容易被忽視,從而發(fā)生漏診、誤診等情況,使新生兒的生命安全造成了極大的威脅,臨床中通過以C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平為依據(jù),對新生兒肺炎進(jìn)行檢測,檢測價值一般[1],本次研究,筆者通過額外檢測PCT水平,對新生兒肺炎的臨床價值進(jìn)行診斷。選取2016年1月2019年1月到我院治療的新生兒肺炎60例,采取隨機(jī)對照方法,展開對照研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下所示。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2016年1月-2019年1月到我院治療的新生兒肺炎60例,采取隨機(jī)對照方法,根據(jù)所招募對象,以是否被細(xì)菌感染進(jìn)行分為2組,分別為感染組,和非感染組,兩組均由30例組成,感染組中年齡組成為3d到28d不等,非感染組中年齡的組成在4d到30d不等,所有患者家屬在接受研究之前均得到筆者的通知,在經(jīng)過患者同意之后,并在同意書上簽字,并且筆者將此研究上報給我院的倫理委員會,經(jīng)倫理委員會同意后,筆者才開始進(jìn)行研究,研究之前,筆者對患者的一般資料進(jìn)行了解,包括:年齡、學(xué)歷等,均沒有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0. 05。

      1.2方法采集新生兒靜脈血,采集量為1毫升,將血清分離,使用電化學(xué)發(fā)光分析儀進(jìn)行檢測,對兩組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平進(jìn)行檢測。

      1 3觀察指標(biāo)對兩組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平進(jìn)行比較,從而對降鈣素原的診斷價值進(jìn)行評價。

      1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次研究,筆者使用統(tǒng)計軟件SPSS 19.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù),卡方值代表測量數(shù)據(jù),卡方值驗(yàn)算t值,x±s代表計數(shù)數(shù)據(jù),通過對x2的值進(jìn)行計算,x2驗(yàn)算計數(shù)數(shù)據(jù),當(dāng)P<0.05時,我們則認(rèn)為差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為:(0. 84±0.42) ng/ml. (18. 10±1.76) mg/L, (8. 31±2.13) pg/ml. (14. 06±2. 45)×109/L,非感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為:(0. 17±0.18) ng/ml,(4. 49±1.50) mg/L,(5. 16±1.76) pg/ml。(7. 46±2.15)×109/L,明顯優(yōu)良于對照組患者,組間差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。感染組的PCT診斷后的敏感度、特異度分別為:93. 3% (28/30),90.0% (27/30),C反應(yīng)蛋白的診斷后的敏感度、特異度分別為:80.0% (24/30),53. 3% (16/30),白細(xì)胞介素6診斷后的敏感度、特異度分別為:70.00/ (21/30),50.0% (15/30).白細(xì)胞診斷后的敏感度、特異度分別為:70.0% (21/30),46. 7%(14/30)。

      3 討論

      降鈣素原是一種沒有激素活性的糖蛋白,是一種降鈣素的前肽,身體健康的人群血清中的PCT含量較少,被細(xì)菌感染之后,機(jī)體內(nèi)組織以及各個器官細(xì)胞都會分泌PCT,使PCT含量大大升高,再加上新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育較差,沒有完全發(fā)育,從而使新生兒出現(xiàn)感染情況,新生兒就會出現(xiàn)免疫抑制的狀態(tài),新生兒被感染之后,如果患者得不到及時有效的治療,新生兒體內(nèi)的PCT水平會大大提高,且會長時間保持高水平,同時,PCT在體內(nèi)的穩(wěn)定性較強(qiáng)[213]。本次研究,筆者得到的研究結(jié)果表明:感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為:(0. 84±0.42) ng/ml. (18. 10±1.76) mg/L. (8. 31±2.13) pg/ml.( 14. 06±2. 45)×109/L,各項指標(biāo)水平均高于非感染組患者,感染組的PCT診斷后的敏感度、特異度分別為:93. 3% (28/30),90. 0% (27/30),PCT的敏感度以及特異度均高于其他三項指標(biāo)。

      綜上所述,通過PCT的診斷,可以有效診斷新生兒肺炎,診斷價值較高。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 尹向軍,新生兒肺炎診治中監(jiān)測降鈣素原水平的臨床價值研究[J].中外醫(yī)療,2018. 13 (1):58-60.

      [2] 左霞.降鈣素原和白細(xì)胞介素6在新生兒肺炎早期診斷中的價值[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,13 (4):46-47.

      [3] 楊吉華,魏祥松,廖兵,血清降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞介素6鑒別新生兒感染性肺炎的意義[J].重慶醫(yī)學(xué),2018,036 (012):1194-1195.

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