張克嫻

摘要：醫(yī)院感染控制幾乎貫徹到醫(yī)院護理工作的所有環(huán)節(jié)中，并且也滲透到了每個環(huán)節(jié)的細節(jié)操作中去。由于新生兒的生理結構比較特殊，各個系統(tǒng)發(fā)展不完全，體內也并未建成正常的菌群，因此其整體的免疫能力比較低。另外各種侵入性操作及支持手段也是令其受到外界影響出現感染問題的因素，因此他們也是醫(yī)院中感染率比較高的群體?；诖?，要重視新生兒科感染護理的工作，利用增強新生兒科諸多護理環(huán)節(jié)管理工作的方式，將新生兒科的醫(yī)院感染率盡量降到最低水平。

關鍵詞：護理管理;新生兒科感染;預防

引言

新生兒由于其特殊的身體體質問題，因此需對其進行格外的看護，增強對其的護理力度，這非常有益預防新生兒的感染。

一、新生兒醫(yī)院感染危險因素

（一）新生兒自身問題

通過專業(yè)的調查研究分析可知，早產兒的醫(yī)院感染率與足月兒童相比要明顯更高，導致此問題出現的主要因素是早產兒的患兒生產發(fā)育相對較差，整體上成熟度也比較低，免疫系統(tǒng)缺乏完善健全性，對于外界環(huán)境的整體適應能力不足，因此非常容易導致遭受到病原體的侵襲，尤其是出生體重較低的體重兒，這類人群在醫(yī)院感染的發(fā)生率已經超過了10%，這是與患者的住院時長、侵入性操作機會等相關因素存在聯系的。

（二）侵入性操作問題

侵入性的操作，往往會很大概率增加新生兒醫(yī)院的感染概率。將呼吸機的使用為例，擁有機械通氣的新生兒醫(yī)院的整體感染率水平相對較高，導致此問題出現的因素，大概率是因為機械通氣極易將咽部定植菌帶入到氣管中所導致的，呼吸道感染問題等，也是呼吸機肺炎問題出現的影響因素。

（三）新生兒科室護理人員的問題

新生兒的身體體質一直都是一個我們難以解決的因素，但是新生兒作為一個非常容易受到感染的人群，其發(fā)生感染問題的重要因素不乏新生兒科室護理人員的護理工作疏忽問題，不少護理人員的護理理念與觀念都存在一定的問題，例如護理人員的責任心比較差，對于新生兒的護理工作存在明顯的丟三落四的問題，工作作風不夠嚴謹等。另一方面，許多護理人員人性化的服務理念不足，在進行護理工作的時候缺乏基本耐心，難以適應新生兒護理工作的難度系數，對于新生兒病情發(fā)展的預見以及控制也缺乏一定的主動性。還有一個重要的影響因素為新生兒科的護理技術。時代在進步與發(fā)展，科技的發(fā)展水平也處于不斷提升的狀態(tài)，一些非常精密化的護理技術也隨之得到了廣泛的應用，例如中心靜脈置管術的應用，換血技術的推廣，呼吸機的使用管理工作等，這一類高科技產品對于護理人員的素質要求水平都比較高，這也是導致護理人員由于對高科技護理產品的不熟練而致使的失誤問題，最終會引發(fā)新生感染狀況。最后，也是不容忽視的一點，護理人員的法律意識非常薄弱，這一狀況具體表現為護理人員開展記錄書寫的工作之時，往往會存在著一定的不依照規(guī)定書寫的問題存在，同時在記錄的過程中也極有可能會出現較多的遺漏性問題，并且記錄也不夠準確，醫(yī)生對新生兒的準確治療是非常重要的前提條件，同時也是解決護患糾紛的關鍵性依據條件。

二、完善新生兒科護理管理質量的措施

（一）準確識別新生兒身份

要有效避免護理人員出現操作失誤，需對新生兒的身份進行精準識別。新生兒在進入到兒科以后，醫(yī)護人員需及時幫其建立管理腕帶，并且上面詳細的記錄新生兒的基本身份信息，在對幼兒進行護理操作之時，每次都需明確新生兒的身份信息，由此充分保證與治療單的信息是一致的，另外，還需和幼兒家長核對其身份信息，通過雙重保險的方式，充分避免對象出現問題的現象出現，將護理差錯出現的概率降到最低，避免引發(fā)護患糾紛。

（二）創(chuàng)建新生各項護理操作規(guī)范

規(guī)范化的護理操作，可有效預防新生兒感染問題出現，減少出現因為操作失誤導致的護患糾紛。操作規(guī)范化的體現如下：異常癥護理：新生兒黃疽、假月經乳房腫大等;基本生活護理：換尿布、睡眠與洗澡等。上述的護理操作過程一定要充分保證細化，對操作的關鍵點進行仔細謹慎的操作，必要的時候可以通過繪制卡通流程的方式，這對加深幼兒與家長的印象都非常有利。

（三）提升新生兒科護理工作人員綜合素質

要有效提升新生兒科護理管理質量，需從如下幾方面進行：首先增強護理人員綜合素養(yǎng)。促使護理人員綜合素質水平得到提升，組織開展護理知識與業(yè)務的培訓活動中去，具體表現為護理人員需熟練掌握配奶、喂奶以及換尿布等比較基礎性的操作。同時，需將新生兒高新技術設備的操作培訓活動，以此將其熟練掌握此類設備的操作。二是增強其思想教育，將其醫(yī)德逐漸培養(yǎng)起來，繼而形成良好醫(yī)風。需有目的與計劃的對護理人眼進行職業(yè)道德教育，宣傳新生兒科室先進人物，以此激發(fā)工作人員的工作熱情與積極性，重視培養(yǎng)其耐心、同情心，促使醫(yī)護人員形成優(yōu)良心理素質，遇事冷靜處理。三是引導護理人員樹立嚴格紀律觀念，保證護理人員在工作的時候需嚴謹依照操作的規(guī)程與方式進行，并且嚴格進行班制制度與三查七對制度的交接。一旦出現了護理人員不嚴謹依照紀律工作的問題，一定要嚴格的處理。四是將好狐貍病人當做工作的主要內容，開展相對人性化的護理服務，實現自身角色定位的完善化。要充分實現這一點，要令護理人員逐漸樹立起人性化服務的理念，繼而保證角色定位服務的精準性。

結語

綜上所述，通過調查研究分析可知，不少地區(qū)的新生兒科感染預防護理工作仍舊存在著一定的問題，因此需提升新生兒科的護理管理，要針對解決存在的各種問題，由這對推動新生兒科護理管理發(fā)展意義重大。

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