汪曼，董小艷，梁陳思勝，梁潔，楊述之

(湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，湖南 株洲 412012)

0 引言

隨我國(guó)的信息化建設(shè)發(fā)展，信息技術(shù)的融入，已成當(dāng)前教育的必然發(fā)展趨勢(shì)，且信息技術(shù)的融入也為當(dāng)前教學(xué)模式、教學(xué)方法的改革提供了新思路[1-2]。因此為探究信息技術(shù)環(huán)境下的教學(xué)情況，本文主要對(duì)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的簡(jiǎn)述、運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)的必要性、信息技術(shù)環(huán)境下《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)模式和教學(xué)方法的創(chuàng)新這三方面進(jìn)行論述。

1 《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的簡(jiǎn)述

《診斷學(xué)基礎(chǔ)》是臨床醫(yī)學(xué)中較重要的一門學(xué)科，此學(xué)科涉及到疾病診斷的基礎(chǔ)理論及相關(guān)知識(shí)、技能的講解與教學(xué)，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，一般適用于所有臨床學(xué)科，即醫(yī)護(hù)人員均需對(duì)此課程進(jìn)行有效學(xué)習(xí)，以便于對(duì)患者病情進(jìn)行有效評(píng)估診斷，有效保障其臨床診療的安全性，降低相關(guān)醫(yī)療事故的發(fā)生幾率[3-4]。即通過此課程學(xué)習(xí)，醫(yī)護(hù)人員尤其是臨床醫(yī)師，需學(xué)會(huì)利用正確的方式、技巧獲取患者的臨床資料，如癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果等，再根據(jù)臨床資料，以科學(xué)的思維方式對(duì)患者病情進(jìn)行初步評(píng)估診斷，并按規(guī)范格式記錄、書寫患者的病案，以便于為后續(xù)診療及臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。綜上，《診斷學(xué)基礎(chǔ)》是較重要的一門課程，學(xué)校需重視各臨床學(xué)科學(xué)生在此課程方面的學(xué)習(xí)情況。

2 運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)的必要性

隨我國(guó)科學(xué)技術(shù)、通信技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)的信息技術(shù)已逐漸成熟，且逐漸應(yīng)用于各行各業(yè)的信息管理與處理工作中，因此將信息技術(shù)應(yīng)用在教學(xué)中，也是社會(huì)發(fā)展的大趨勢(shì)。且由于《診斷學(xué)基礎(chǔ)》等課程教學(xué)也屬于信息的傳遞，即教師將書中的理論知識(shí)、自身經(jīng)驗(yàn)及教師自身對(duì)此課程的理解告知、教授于學(xué)生，使學(xué)生能掌握相關(guān)信息、知識(shí)，并學(xué)會(huì)適當(dāng)應(yīng)用相關(guān)知識(shí)信息[5-6]。而信息技術(shù)在信息傳遞、處理、管理等方面有較大優(yōu)勢(shì)，所以將信息技術(shù)適當(dāng)?shù)貞?yīng)用在《診斷學(xué)基礎(chǔ)》等課程教學(xué)中，能幫助教師、學(xué)生更高效地收集相關(guān)臨床病案，使學(xué)生能更有效地掌握相關(guān)教學(xué)信息，包括理論知識(shí)、臨床技能等，有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)及綜合能力，進(jìn)一步改善、改革《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)模式和教學(xué)方法。

3 信息技術(shù)環(huán)境下《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)模式和教學(xué)方法的創(chuàng)新

將信息技術(shù)應(yīng)用在當(dāng)前的《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中，必定會(huì)對(duì)當(dāng)前的教學(xué)模式和教學(xué)方法帶來巨大改變，因此下面主要對(duì)信息技術(shù)環(huán)境下《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)模式和教學(xué)方法的創(chuàng)新進(jìn)行敘述。

3.1 基于多媒體的教學(xué)模式和教學(xué)方法

多媒體顧名思義是指涵蓋多種媒體形式的綜合體，如文本、聲音、圖像等，在當(dāng)前的信息技術(shù)中，多媒體也是指兩種或兩種以上媒體共同組合而成的一種人機(jī)交互式信息交流和傳播媒體，即能通過相關(guān)軟件系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互動(dòng)功能。

因而隨教室內(nèi)多媒體設(shè)備的安裝與普及，教師的教學(xué)模式和教學(xué)方法會(huì)有顯著改善。首先是顛覆以板書為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式，在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師一般會(huì)將此次課程的重點(diǎn)信息以文字形式書寫在黑板上，在加深學(xué)生印象的同時(shí)，能直接明了的勾畫出本節(jié)課程的重點(diǎn)知識(shí)，使學(xué)生知曉相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的重要性。而多媒體設(shè)備的運(yùn)用，則能將相關(guān)重點(diǎn)信息以圖片、視頻的形式進(jìn)行展示講解。即教師在《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)過程中，如“常見癥狀”這一章節(jié)的講解，教師可先播放同所講癥狀相關(guān)的圖片，讓學(xué)生通過圖片猜想課程主題，則不僅能加深學(xué)生對(duì)此課程主題的印象，還可發(fā)散學(xué)生思維，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加學(xué)生的視覺能動(dòng)性。

其次在相關(guān)知識(shí)運(yùn)用方式的課程講解中，教師也可適當(dāng)利用多媒體設(shè)備，通過播放視頻、Flash動(dòng)畫等方式，更直接、主動(dòng)地向?qū)W生展示相關(guān)理論知識(shí)在實(shí)操中的運(yùn)用。同樣以“常見癥狀”的章節(jié)講解為例，在進(jìn)行簡(jiǎn)單的理論知識(shí)講解后，教師即可播放以各常見癥狀的實(shí)際臨床檢查診斷過程為主的視頻，使學(xué)生知曉各癥狀的臨床診斷流程。如發(fā)熱癥狀的診斷，醫(yī)師需先詢問患者居家時(shí)有無測(cè)量體溫、是持續(xù)發(fā)熱還是間歇發(fā)熱、是否有咳嗽或呼吸困難等癥狀，再用溫度計(jì)指導(dǎo)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行體溫測(cè)量，觀察、記錄其入院后的體溫值，再綜合其自述情況及臨床檢測(cè)結(jié)果，診斷患者的發(fā)熱病癥[7-8]。即通過視頻形式，能使學(xué)生更直觀地知曉常見癥狀的臨床診斷流程。同時(shí)教師還可在課堂中，讓學(xué)生以小組為單位，自行模擬患者、醫(yī)師這兩角色，按視頻所述的診斷流程，進(jìn)行常見病癥的模擬診斷，最后對(duì)每位學(xué)生的情景模擬情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出其模擬診斷中的不足之處，有效提升學(xué)生的實(shí)操技能，使學(xué)生能有效掌握各項(xiàng)臨床診斷技能。

3.2 基于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的教學(xué)模式和教學(xué)方法

教師還需適當(dāng)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的課程教學(xué)。首先，在課前教師即可通過基于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的云課堂智慧職教、藍(lán)墨云班課、學(xué)習(xí)通等APP發(fā)布教學(xué)大綱、課前導(dǎo)學(xué)PPT，讓學(xué)生在課前對(duì)下節(jié)課所講內(nèi)容進(jìn)行有效預(yù)習(xí)。培養(yǎng)其自學(xué)能力及獨(dú)立思考能力，使其在課前就對(duì)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行獨(dú)立思考，并自行歸納總結(jié)重要知識(shí)點(diǎn)，提出自己有疑問之處，再在課中或課后詢問教師，解決學(xué)習(xí)困難之處。且教師也可在課前向?qū)W生發(fā)送一些經(jīng)典病案，如在“影像學(xué)檢查”這一章節(jié)的講解中，可前發(fā)送的病案信息，以患者姓名、性別、年齡、自述為主，則學(xué)生需在課前對(duì)病案進(jìn)行分析研究，并設(shè)計(jì)、論述自己安排的影像學(xué)檢查診斷方式、檢查流程及診斷結(jié)果，使學(xué)生對(duì)各影像學(xué)檢查診斷方式的實(shí)際應(yīng)用情況有初步了解、認(rèn)知[9-10]。再在課中以此病案為主，向?qū)W生講解具體的影像學(xué)檢查診斷方式及流程。課后，教師同樣可在云課堂智慧職教、藍(lán)墨云班課、學(xué)習(xí)通等APP中向?qū)W生發(fā)送病案資料，此時(shí)的病案資料則可包含患者各影像學(xué)檢查結(jié)果，則學(xué)生需根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估診斷，得出具體的診斷結(jié)果，教師可在下節(jié)課中，對(duì)其診斷結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并詳細(xì)講解為何會(huì)得出此診斷結(jié)果。即通過此教學(xué)模式能進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，也能加強(qiáng)師生間的互動(dòng)，建立良好的師生關(guān)系。同時(shí)學(xué)生在課前、課后通過獨(dú)立思考得出相關(guān)結(jié)論，再根據(jù)教師點(diǎn)評(píng)與反饋進(jìn)行回顧式思考，能有效提升學(xué)生的獨(dú)立思考能力，增加其對(duì)各臨床病癥的診斷經(jīng)驗(yàn)，使其在今后的臨床工作中，能精準(zhǔn)評(píng)估診斷患者的具體病情，使患者能獲得及時(shí)有效且有針對(duì)性的救治。

其次，教師還可適當(dāng)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)課程對(duì)學(xué)生進(jìn)行《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的課程教學(xué)。如在疫情環(huán)境下，學(xué)生可居家進(jìn)行《診斷學(xué)基礎(chǔ)》課程視頻的觀看，則能有效擺脫傳統(tǒng)教學(xué)模式下教學(xué)地點(diǎn)、教學(xué)時(shí)間方面的限制，能進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，使其自行選擇學(xué)習(xí)地點(diǎn)、學(xué)習(xí)時(shí)間，使其整體的學(xué)習(xí)條件更自由化，使學(xué)生能有更多地自主選擇權(quán)，便于其自行安排自身的學(xué)習(xí)情況。同時(shí)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)方式，能進(jìn)一步提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能將改善學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，使其自行安排課程學(xué)習(xí)進(jìn)度，進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》中重要知識(shí)點(diǎn)的印象。

4 結(jié)論

綜上所述，將信息技術(shù)融入各行各業(yè)的工作中，是當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的大趨勢(shì)，且由于教學(xué)也涉及到信息的傳遞、處理與管理，因此將以管理、處理信息為主要功能作用的信息技術(shù)融入至教學(xué)中，也是當(dāng)前的教育發(fā)展所需。因而隨信息技術(shù)的融入，《診斷學(xué)基礎(chǔ)》這一課程的教學(xué)模式和教學(xué)方式必定會(huì)受到較大影響，則經(jīng)本文對(duì)信息技術(shù)環(huán)境下《診斷學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)模式和教學(xué)方式的創(chuàng)新研究可知，基于此技術(shù)主要涉及到多媒體、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)這兩方面的教學(xué)創(chuàng)新。其中多媒體設(shè)備的運(yùn)用基本推翻了傳統(tǒng)板書式的教學(xué)模式，教師可適當(dāng)運(yùn)用圖片、視頻進(jìn)行教學(xué)課程設(shè)計(jì)，在提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)專注度的同時(shí)，能通過視頻等形式，使學(xué)生對(duì)臨床診斷方式及流程有更直接地認(rèn)知，同時(shí)教師可讓學(xué)生通過模擬視頻內(nèi)容進(jìn)行情景式教學(xué)，以提升學(xué)生的診斷技能。網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的運(yùn)用則可幫助教師有效利用課前、課后時(shí)間，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力和自主學(xué)習(xí)能力，有效改善學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)情況，且《診斷學(xué)基礎(chǔ)》網(wǎng)絡(luò)課程等教學(xué)模式的運(yùn)用，能改善傳統(tǒng)教學(xué)模式中教學(xué)時(shí)間、教學(xué)地點(diǎn)的限制，使學(xué)生能更樹立、自主地安排自身學(xué)習(xí)情況，為培養(yǎng)高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。