摘要：隨著我國(guó)醫(yī)療體質(zhì)的不斷改革，各大醫(yī)院自身的經(jīng)營(yíng)管理進(jìn)一步深化，尤其是在醫(yī)院的物資招標(biāo)和采購(gòu)管理方面，醫(yī)院管理者要倡導(dǎo)廉潔政府建設(shè)，體現(xiàn)公平，公正，公開(kāi)的原則。本文主要分析醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理中存在的問(wèn)題，并提出有效的改進(jìn)措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;招標(biāo)采購(gòu);管理;對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

1前言

近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，制定了規(guī)范招標(biāo)采購(gòu)行為的有關(guān)法律法規(guī)，為了節(jié)省資金，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，物資和醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)中普遍采用公開(kāi)招標(biāo)的采購(gòu)方式，有效實(shí)施公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)可確保醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)具有成本效益的藥品設(shè)備。

2醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理工作的現(xiàn)實(shí)狀況

2.1招標(biāo)采購(gòu)預(yù)算控制不合理

醫(yī)院的招標(biāo)采購(gòu)項(xiàng)目通常涉及成批購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療耗材和醫(yī)療設(shè)備，這使得該期間的工作量更大，涉及招標(biāo)方案的確定和投標(biāo)人資格的審查等，在這一過(guò)程中預(yù)算控制非常重要。重要的是，由于涉及大量資金，如果整個(gè)鏈接存在問(wèn)題，則可能會(huì)超出預(yù)算。招標(biāo)采購(gòu)需要醫(yī)院各部門(mén)之間的溝通與溝通，這在一定程度上影響采購(gòu)成本。采購(gòu)預(yù)算控制的問(wèn)題通常是由于醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間的溝通不充分造成的。

2.2招標(biāo)采購(gòu)的結(jié)果不理想

一般而言，招標(biāo)采購(gòu)工作應(yīng)遵循公開(kāi)透明的原則。醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療耗材和設(shè)備與患者的生命和健康有關(guān)。招標(biāo)和采購(gòu)必須透明，開(kāi)放，以便受到有效監(jiān)督。招標(biāo)采購(gòu)的透明度和開(kāi)放性包括兩個(gè)方面。首先，醫(yī)院管理層應(yīng)仔細(xì)審查招標(biāo)計(jì)劃，以清楚了解采購(gòu)活動(dòng)的目的和實(shí)施過(guò)程。第二是供應(yīng)商資格信息和招聘信息的透明性，以更好地保證招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程的科學(xué)合理性和供應(yīng)商的高度參與。但是，從實(shí)際情況看，有些醫(yī)院在招標(biāo)采購(gòu)方面仍不能完全公開(kāi)透明。一些供應(yīng)商信息不足，產(chǎn)品鑒定信息不夠完整。醫(yī)院在審查過(guò)程中無(wú)法及時(shí)找到它。另外，一些醫(yī)院還沒(méi)有形成完善的招標(biāo)采購(gòu)內(nèi)部管理制度，也影響了招標(biāo)采購(gòu)的透明度和公開(kāi)性，使采購(gòu)效果不理想。

2.3不完善的招標(biāo)采購(gòu)管理系統(tǒng)

醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理系統(tǒng)的建設(shè)包括內(nèi)部管理制度的完善和管理信息系統(tǒng)的建設(shè)。信息系統(tǒng)投入使用后，可以通過(guò)信息系統(tǒng)注冊(cè)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)對(duì)醫(yī)療耗材，醫(yī)療設(shè)備，設(shè)施等的需求，并由采購(gòu)管理人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。當(dāng)采購(gòu)要求滿(mǎn)足條件時(shí)，將執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)計(jì)劃。該計(jì)劃的制定可確保采購(gòu)能夠滿(mǎn)足醫(yī)院的正常運(yùn)作。此外，信息系統(tǒng)還應(yīng)包括招標(biāo)和采購(gòu)工作的進(jìn)度，采購(gòu)需求的分析等。這些內(nèi)容需要存檔以進(jìn)行電子歸檔，因此，在應(yīng)用信息系統(tǒng)時(shí)，醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間必須進(jìn)行有效的溝通。

3加強(qiáng)醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)管理

3.1對(duì)招標(biāo)采購(gòu)行為的規(guī)范性進(jìn)行提高

醫(yī)院要提高采購(gòu)行為的規(guī)范性，就需要加強(qiáng)招標(biāo)采購(gòu)的過(guò)程管理。首先，醫(yī)院將醫(yī)療設(shè)備和藥品的采購(gòu)以及醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目委托給專(zhuān)業(yè)且信譽(yù)良好的招標(biāo)機(jī)構(gòu)，以進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)活動(dòng)，包括公開(kāi)招標(biāo)公告，中標(biāo)，資格預(yù)審和中標(biāo)結(jié)果通知等。鏈接;其次，要求有關(guān)人員對(duì)整個(gè)招標(biāo)過(guò)程進(jìn)行有效監(jiān)督，接受公眾輿論和民主監(jiān)督，使招標(biāo)過(guò)程有序，規(guī)范，同時(shí)保證招標(biāo)結(jié)果的公正性和可靠性。最后，建立舉報(bào)箱，并向公眾提供舉報(bào)電話(huà)，鼓勵(lì)大家積極舉報(bào)暗箱操作和招標(biāo)中的惡性競(jìng)爭(zhēng)。

3.2加強(qiáng)招標(biāo)采購(gòu)管理

如果要提高醫(yī)院的招標(biāo)采購(gòu)管理水平，就需要科學(xué)有效地控制醫(yī)院內(nèi)部，建立完整合理的內(nèi)部控制管理體系。一是按照醫(yī)院規(guī)章制度制定藥品和醫(yī)療器械采購(gòu)計(jì)劃，有效履行采購(gòu)行為監(jiān)督管理責(zé)任，加強(qiáng)采購(gòu)監(jiān)督管理，確保公開(kāi)，公平，公正的原則。醫(yī)院采購(gòu)招標(biāo)的公平性;第二，是的還應(yīng)該相互比較需要招標(biāo)的分散采購(gòu)計(jì)劃，以便合理地使用醫(yī)院的資金。最后，對(duì)于醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目的招標(biāo)活動(dòng)，還應(yīng)由公眾招標(biāo)機(jī)構(gòu)，發(fā)改部門(mén)批準(zhǔn)，項(xiàng)目計(jì)劃，衛(wèi)生部門(mén)文件的公開(kāi)以及資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督。

3.3實(shí)施招標(biāo)采購(gòu)電子招標(biāo)機(jī)制

想要構(gòu)建現(xiàn)代信息平臺(tái)的醫(yī)院可以使用電子投標(biāo)。即在招標(biāo)，開(kāi)標(biāo)，數(shù)據(jù)審核，內(nèi)部審核，招標(biāo)等過(guò)程中實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化，無(wú)紙化操作。同時(shí)，計(jì)算機(jī)用于實(shí)時(shí)監(jiān)控招標(biāo)和采購(gòu)行為，使醫(yī)院的招標(biāo)和采購(gòu)工作透明化?？梢詼p少資本支出。換句話(huà)說(shuō)，醫(yī)院的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)或招標(biāo)負(fù)責(zé)人可以利用電子文件在電子招標(biāo)投標(biāo)交易信息平臺(tái)上發(fā)布招標(biāo)公告，資格預(yù)審文件和有關(guān)招標(biāo)文件，使有興趣的投標(biāo)人可以輕松瀏覽和瀏覽，也可以保證招標(biāo)信息的保密性和安全性，從而創(chuàng)造一個(gè)公平，公正，公開(kāi)的競(jìng)爭(zhēng)性招標(biāo)環(huán)境。

3.4規(guī)范招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)和評(píng)標(biāo)人員的行為

為了有效規(guī)范招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)和評(píng)標(biāo)人員的行為，醫(yī)院要重視對(duì)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)和評(píng)標(biāo)人員的評(píng)估和監(jiān)督，建立合理有效的信用評(píng)價(jià)機(jī)制，使招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)和招標(biāo)人能夠從中受益。提高了評(píng)標(biāo)人員的責(zé)任意識(shí)和道德素質(zhì)，發(fā)揮了專(zhuān)業(yè)水平。例如，建立供應(yīng)商誠(chéng)信體系。也就是說(shuō)，代理商要入圍，他們需要支付一定的保證金。如果提供給醫(yī)院的產(chǎn)品授權(quán)書(shū)是正式和合法的，則在項(xiàng)目啟動(dòng)后可以退還押金。如果提供給醫(yī)院的產(chǎn)品授權(quán)書(shū)有問(wèn)題，則有必要扣除押金并將其添加到黑名單中，切勿雇用，并改善投標(biāo)評(píng)估人員的行為準(zhǔn)則。也就是說(shuō)，要注意評(píng)估人員的評(píng)估程序是否規(guī)范，以保證招標(biāo)的質(zhì)量。

4結(jié)束語(yǔ)

總的來(lái)說(shuō)，我國(guó)的招投標(biāo)制度還不夠完善，虛假招標(biāo)、規(guī)避招標(biāo)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，而這就導(dǎo)致招標(biāo)質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。因此，醫(yī)院想要對(duì)招標(biāo)采購(gòu)管理工作進(jìn)行完善，就需要對(duì)招標(biāo)采購(gòu)流程管理進(jìn)行加強(qiáng)，內(nèi)部控制制度進(jìn)行制定，電子化的招標(biāo)平臺(tái)進(jìn)行運(yùn)用，并對(duì)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)和評(píng)標(biāo)人員的行為進(jìn)行規(guī)范，從而使醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)的公開(kāi)、公正、公平原則得到保證，進(jìn)而使醫(yī)院的利益得到有效維護(hù)。

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作者簡(jiǎn)介：姓名：王麗，性別：女，出生年月：1984年7月，籍貫：江蘇徐州，學(xué)歷：碩士研究生，畢業(yè)院校：浙江中醫(yī)藥大學(xué)，現(xiàn)就職于：青海省政務(wù)服務(wù)監(jiān)督管理局（藥品采購(gòu)部）主管中藥師。