羅詩梅

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

子宮肌瘤即位于女性子宮區(qū)域的一種腫瘤疾病，目前主要臨床治療手段即手術(shù)，常以子宮肌瘤連帶子宮同時(shí)切除或者保留子宮剔除肌瘤的形式體現(xiàn)。子宮肌瘤手術(shù)后患者所應(yīng)注意各類護(hù)理事項(xiàng)也相對(duì)較多，本文將對(duì)子宮肌瘤手術(shù)后應(yīng)注意的護(hù)理事項(xiàng)進(jìn)行全面科普分析，為提高我國子宮肌瘤手術(shù)治愈率和患者預(yù)后水平提供有利參考依據(jù)。

1、關(guān)注患者情緒

子宮肌瘤手術(shù)后調(diào)養(yǎng)期間應(yīng)注意護(hù)理事項(xiàng)相對(duì)較多，比如患者在經(jīng)歷手術(shù)后，進(jìn)入病房療養(yǎng)期間，若患者恢復(fù)清醒，醫(yī)護(hù)人員便需盡快與其進(jìn)行溝通交流，讓患者盡快熟悉區(qū)域環(huán)境，關(guān)注患者情緒，來消除其內(nèi)心緊張、恐懼感，引導(dǎo)患者說出內(nèi)心想法或者異常感受，盡快為其答疑解惑，明確告知患者這類手術(shù)后可能出現(xiàn)腹部脹氣，術(shù)后幾天內(nèi)應(yīng)注意流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食、針對(duì)脹氣可輕柔按摩腹部等予以緩解，盡可能保障患者迅速調(diào)整心態(tài)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑的去康復(fù)療養(yǎng)。

2、科學(xué)的生活護(hù)理指導(dǎo)

告知患者術(shù)后當(dāng)天必須禁食，時(shí)候第1天的飲食需完全以流質(zhì)食物為主，根據(jù)自身腸胃蠕動(dòng)功能和機(jī)體恢復(fù)情況，逐漸做半流質(zhì)飲食、普食過度。術(shù)后第2天去除尿管，并在5h內(nèi)讓患者自行小解。術(shù)后第3天需進(jìn)行切口換藥，醫(yī)護(hù)人員要檢查其創(chuàng)口有無滲血、脂肪液化等現(xiàn)象;術(shù)后7天左右拆線。需要注意的是這個(gè)過程中，患者傷口必須時(shí)刻保持干燥衛(wèi)生狀態(tài)，紗布要勤換，有任何滲液需第一時(shí)間告知醫(yī)護(hù)人員，如果術(shù)后初期傷口過于疼痛，醫(yī)護(hù)人員在與患者交流后，便可按照醫(yī)囑和其實(shí)際情況選取相關(guān)止痛劑來緩解患者疼痛癥狀。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)告知患者術(shù)后至少1星期內(nèi)不可洗浴，尤其不可盆浴，即使1星期后洗浴時(shí)也應(yīng)采取淋浴方式;同時(shí)跟蹤記錄患者尿量、尿色，出現(xiàn)少尿、無尿、血尿等現(xiàn)象時(shí)，盡快報(bào)備主治醫(yī)生，迅速分析原因并采取針對(duì)性解決處理方案，謹(jǐn)防患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)度受到不良影響。

3、室內(nèi)環(huán)境及飲食護(hù)理

部分呈臥位患者術(shù)后回歸病房后，往往需要醫(yī)護(hù)人員全程觀測其體征變化情況，尤其全麻方式手術(shù)患者，術(shù)后仍未及時(shí)清醒的，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)其去枕頭平臥，讓其頭偏向一側(cè)，保障呼吸道始終處于通暢狀態(tài)，避免分泌物阻塞呼吸道的狀況發(fā)生，尤其年級(jí)較大的女性患者，需格外關(guān)注其術(shù)后生理征象;醫(yī)護(hù)人員必須格外關(guān)注病房內(nèi)溫度是否適中、空氣是否新鮮、床鋪是否整潔舒適等，以此創(chuàng)設(shè)良好的病房環(huán)境，為子宮肌瘤患者術(shù)后順利康復(fù)奠定基調(diào)。

在飲食方面，患者在術(shù)后應(yīng)多翻身、按摩腹部，加速氣體排出，避免脹氣的情況出現(xiàn)，在排氣后，按照上文所指定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，先吃白粥等流質(zhì)食物，身體狀態(tài)好轉(zhuǎn)后，可開始半流質(zhì)、營養(yǎng)豐富的飲食，比如魚湯、果蔬等，但需要注意必須口味清淡、避免出現(xiàn)便秘的情況。

4、術(shù)后陰道出血護(hù)理

子宮肌瘤手術(shù)患者在術(shù)后往往會(huì)有少量陰道出血的癥狀，通常情況下無需過多關(guān)注此類征象，一旦患者在術(shù)后陰道出血量較大，或者術(shù)后患者陰道出血量少但持續(xù)時(shí)間久（超過2個(gè)星期），此時(shí)患者必須盡快告知醫(yī)護(hù)人員，迅速報(bào)備主治醫(yī)生做全面分析處理。

5、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)的護(hù)理要點(diǎn)

子宮肌瘤手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)的護(hù)理要點(diǎn)，患者必須堅(jiān)守不可久坐、不可跳舞、不可長途旅行等基本原則，每天如廁后擦拭時(shí)自前往后擦，謹(jǐn)防感染;每天查看傷口是否正常恢復(fù)，有任何紅腫、痛癢、或分泌物時(shí)，需立即咨詢醫(yī)護(hù)人員，予以實(shí)時(shí)檢查處理。飲食要以清淡、維生素、纖維素豐富、優(yōu)質(zhì)蛋白、營養(yǎng)均衡為主，每天多飲水（1500-2000ml每日攝水量），避免便秘、骨質(zhì)疏松的情況出現(xiàn)，刺激性、辛辣類食物應(yīng)盡量少吃或者不吃。

6、術(shù)后1-2個(gè)月的護(hù)理要點(diǎn)

子宮肌瘤手術(shù)后1-2個(gè)月的護(hù)理事項(xiàng)，此時(shí)患者體內(nèi)手術(shù)損壞組織已經(jīng)逐步得以恢復(fù)，身體機(jī)能也在逐漸好轉(zhuǎn)，但需要注意的是若是行子宮全切術(shù)患者，這時(shí)還需注意調(diào)養(yǎng)，不可進(jìn)行性生活，未行子宮全切術(shù)的患者，若機(jī)體素質(zhì)好轉(zhuǎn)明顯，可適度開始正常的性生活，但建議還是術(shù)后恢復(fù)4個(gè)月后，再開始性生活。除此之外，此期間患者切忌搬抬重物，關(guān)注身體保護(hù)。手術(shù)后45天左右，患者傷口若仍未徹底愈合，且伴有發(fā)燒、腹痛、陰道異常分泌物、尿頻、尿滯留等情況，便要立即前往醫(yī)院檢查病因，就診治療，謹(jǐn)防治療時(shí)機(jī)延誤。

7、術(shù)后3個(gè)月的護(hù)理要點(diǎn)

術(shù)后三個(gè)月患者不可劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)合理控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，亦不能長時(shí)間從事體力勞動(dòng)，規(guī)律作息，保障睡眠質(zhì)量，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)至少需到醫(yī)院做1次復(fù)診檢查，掌握傷口愈合情況，合理調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，最終患者都可順利恢復(fù)至健康狀態(tài)。

8、平時(shí)生活工作期間護(hù)理要點(diǎn)

通常情況下子宮肌瘤手術(shù)患者身體素質(zhì)較好的術(shù)后3個(gè)月便可康復(fù)，即使身體素質(zhì)較弱，只要謹(jǐn)遵醫(yī)囑的去做好實(shí)時(shí)護(hù)理工作，半年左右都會(huì)恢復(fù)至健康狀態(tài)。而在徹底恢復(fù)后，平時(shí)生活工作期間，此類人群仍要堅(jiān)持規(guī)律作息、科學(xué)飲食、避免長期處于過勞狀態(tài)，才能進(jìn)一步提高自身免疫水平和機(jī)體抗病能力，這也是自身生活質(zhì)量得以不斷提高進(jìn)步的先決條件。

結(jié)束語

總之，子宮肌瘤手術(shù)后應(yīng)注意護(hù)理事項(xiàng)相對(duì)較多，患者應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)正確護(hù)理、切實(shí)提高自身服務(wù)態(tài)度，引導(dǎo)患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑行事，方可使之早日痊愈。