徐周

摘要：目的 臨床上缺血性腦血管病醫(yī)治的方法，施用替羅非班治療措施，探討其施用后的效果。方法 隨機(jī)抽取入張家港市第一人民醫(yī)院（2018年1月至2021年10月）診治，缺血性腦血管病患者100例為實(shí)驗(yàn)患者，據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法劃分為對(duì)照組、研究組各50例。其中對(duì)于對(duì)照組患者施用常規(guī)治療方法，研究組患者則在常規(guī)醫(yī)治基礎(chǔ)上施用替羅非班治療方法。結(jié)果 接受醫(yī)治之后，實(shí)驗(yàn)患者的治療總有效率方面，比對(duì)對(duì)照組，研究組所得數(shù)值更高，有十分明顯的差異（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)患者的日常生活能力評(píng)分方面，比對(duì)對(duì)照組，研究組所得數(shù)值更高，有十分明顯的差異（p<0.05）。結(jié)論 臨床對(duì)于缺血性腦血管病患者的醫(yī)治方法，施用替羅非班治療方法，其效果較好，能夠有效患者患者的癥狀，且進(jìn)一步改善患者的日常生活能力，具有一定的優(yōu)越性，更加值得在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：替羅非班;缺血性;腦血管病;治療效果;臨床應(yīng)用

臨床上腦血管疾病最為常見的一種疾病便是缺血性腦血管病[1]，該疾病主要是由于患者腦部血管壁病變，從而致使血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)發(fā)生改變，進(jìn)一步造成腦部供血障礙，導(dǎo)致患者的腦組織發(fā)生缺血、缺氧性軟化、壞死、神經(jīng)功能缺損等癥狀。該疾病不僅治愈率相對(duì)較低，并且病死率、致殘率較高，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[2]，并威脅著患者的生命安全，因此，需要對(duì)患者實(shí)施及時(shí)、有效的治療措施。本次研究抽取100例缺血性腦血管病患者，并對(duì)其臨床醫(yī)治施用替羅非班治療措施，并探討其效果如何，以下為詳細(xì)內(nèi)容。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取入張家港市第一人民醫(yī)院（2018年1月至2021年10月）診治，缺血性腦血管病患者100例為實(shí)驗(yàn)患者，據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法劃分為對(duì)照組、研究組各50例。對(duì)照組：37歲-80歲，平均年齡：（52.34±2.46）歲，27例男性患者，13例女性患者，其中20例合并糖尿病、16例合并高血脂、14例合并高血壓。

研究組：35歲-79歲，平均年齡：（52.15±2.74）歲，26例男性患者，14例女性患者，其中18例合并糖尿病、15例合并高血脂、17例合并高血壓。

比較研究組、對(duì)照組如上組間數(shù)據(jù)，其無顯著差異（p>0.05）。

1.2方法

依據(jù)實(shí)驗(yàn)患者實(shí)際病情，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的醫(yī)治措施，包括降脂、抗凝、降壓、活血化瘀、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)血糖等對(duì)癥治療措施[3]，并給予患者阿司匹林（生產(chǎn)企業(yè)：廣東九明制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44021139）的服用，注意每日一次，每次劑量應(yīng)為150mg。

在基礎(chǔ)治療之上，研究組給予患者替羅非班治療措施。應(yīng)用替羅非班（生產(chǎn)企業(yè)：遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041165）進(jìn)行靜脈泵注，注意其速度應(yīng)控制在0.1μg· kg-1·min-1，其劑量應(yīng)為12.5mg，在結(jié)束泵注之后，指導(dǎo)患者服用阿司匹林，其用量以及用法與對(duì)照組一致。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1 治療總有效率：患者進(jìn)行治療后神經(jīng)功能缺損情況等得到明顯改善評(píng)定為顯效;患者進(jìn)行治療后神經(jīng)功能缺損情況等得到一定的改善評(píng)定為有效;均未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定為無效。

治療總有效率=顯效率+有效率。

1.3.2 日常生活能力評(píng)分：對(duì)實(shí)驗(yàn)患者的日常生活能力情況，進(jìn)行相關(guān)評(píng)估，并應(yīng)用日常生活能力評(píng)估ADL評(píng)分表，總分1-100分實(shí)驗(yàn)患者所得的分?jǐn)?shù)越高，則代表患者的日常生活能力越高。

1.4數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用SPSS22.0軟件包，對(duì)此次研究的數(shù)據(jù)，進(jìn)行相應(yīng)的處理分析，（X±S）表示計(jì)量方式 ，t作為檢驗(yàn)值; [n （%） ]為計(jì)數(shù)方式，應(yīng)用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05對(duì)比代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 治療總有效率

實(shí)驗(yàn)表明，研究組治療總有效率（90.00%），高于對(duì)照組治療總有效率（64.00%）（p<0.05）。

2.2 日常生活能力評(píng)分

實(shí)驗(yàn)表明，研究組日常生活能力評(píng)分（80.23±3.15）分，高于對(duì)照組日常生活能力評(píng)分（69.31±3.04）分（p<0.05）。

3.討論

作為臨床上較常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，缺血性腦血管病患者多為中老年人群，伴隨我國(guó)老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，其發(fā)病率也隨之不斷上升[4]。該疾病的誘發(fā)機(jī)制相對(duì)較為復(fù)雜，其危險(xiǎn)因素包括血管痙攣、動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化等，臨床上最為常見的是由于動(dòng)脈粥樣硬化，致使腦動(dòng)脈血管狹窄，繼而誘發(fā)腦組織缺血，多采取常規(guī)的降脂、抗凝、降壓等對(duì)癥治療措施，但其治療效果并不是十分理想[5]。而在常規(guī)醫(yī)治的基礎(chǔ)上，加入替羅非班的治療措施，效果相對(duì)較好，該藥物為非肽類的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體的可逆性拮抗劑的一種，能夠有效阻止纖維蛋白原與血小板表面Ⅱb/Ⅲa受體的結(jié)合，達(dá)到抑制血栓生長(zhǎng)的目的，同時(shí)能夠有效起到防止血栓再生的效果，患者出血風(fēng)險(xiǎn)低，進(jìn)一步確?；颊叩纳踩纳苹颊呷粘Ｉ钅芰?。

綜上所述，臨床上施用替羅非班治療措施，醫(yī)治缺血性腦血管病患者，其醫(yī)治效果更佳，患者的治療總有效率相對(duì)更高，同時(shí)日常生活能力評(píng)分相對(duì)較高，更適合得到廣泛的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張志川.急性缺血性腦卒中動(dòng)脈取栓治療中應(yīng)用替羅非班的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2020，18（16）：2698-2700.

[2]曹旭，閆福嶺.替羅非班在急性缺血性卒中再灌注治療中的應(yīng)用[J].國(guó)際腦血管病雜志，2020，28（2）：113-118.

[3]徐松，丁鴨鎖.替羅非班在急性缺血性卒中血管內(nèi)治療中的應(yīng)用[J].國(guó)際腦血管病雜志，2020，28（10）：764-769.

[4]崔云霞，梁文昭，徐忠信.替羅非班在缺血性腦血管病治療中的應(yīng)用[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志，2019，36（1）：92-94.

[5]梁志剛，黃雙鳳，楊紹婉.替羅非班在急性缺血性卒中再灌注治療中的應(yīng)用[J].國(guó)際腦血管病雜志，2019，27（12）：914-919.